宜蘭縣羅東博愛醫院於昨日對外發表肝癌患者採「新世代微波消融術」成功再抗膽管癌。並慶祝蔡先生再度抗癌成功。創下宜蘭也是東部地區首例。
繁複的抗癌手術,對高齡癌患來說都是沉重的體力負擔,八十歲的蔡姓老翁過去十年來對抗肝癌有成,今年五月照腹部超音波時卻意外發現又罹患膽管癌,羅東博愛醫院醫療團隊考量患者的肝體狀況和體力,討論後改以新技術「新世代微波消融術」取代傳統手術,成功燒融膽管癌。經追蹤觀察,患者恢復狀況非常良好,是宜蘭也是東部地區第一例。
蔡先生於九十五年發現罹患肝癌起,至一○五年間肝臟腫瘤復發共計七次,歷經多種治療方式,之後每三個月定期回診檢查,病情穩定控制,但今年五月照超音波時再度發現肝內長新腫瘤,原以為肝癌又復發了,切片後才發現是棘手的膽管癌。腫瘤周圍佈滿著密密麻麻的血管,手術風險非常高且容易發生肝衰竭等併發症,羅東博愛醫院醫療團隊評估後,建議患者採用今年五月引進的「新世代微波消融術EMprint」進行治療。
今年六月初,醫師僅使用單針,花十分鐘就將病患身上的腫瘤含安全範圍共約四點五公分直徑成功燒融,且身上只有約零點五公分的微創傷口,術後當天可以下床走動與沐浴,經後續完整追蹤,患者恢復情況良好。
羅東博愛醫院胃腸肝膽科醫師江明峰說,引進新世代微波消融術後活動假牙增加更多治療優點,一是其利用微波原理產生熱能,可直接加熱腫瘤細胞使其變性壞植牙過程死不受血管所限影響治療效果;二是可精準控制治療範圍,降低不必要之正常器官損傷,並能避免皮膚燙傷的狀況,整體療程時間短也大大減低患者體力的消耗。
全口重建需要比較長的治療時間,跟一般簡單的牙科治療不太一樣,一般的牙科治療通常一至兩個禮拜,或是一兩個月就可以完成,全口重建需要三到六個月,甚至更久的時間,所以需要全口重建的患者需要有些心裡準備,必須要有長期抗戰的決心,全口植牙通常分成兩個階段,第一是診斷觀察期,,第二是正式假牙期,在診斷觀察期醫師評估過患者的口腔後,會擬定一個治療計畫,再依照這個計畫實行一個完整的治療,第一點要先排除造成口腔問題的一些病灶,包括把壞掉的牙齒拔掉,進行根管治療和牙周治療的療程,等整個口腔整理到一定的階段後,再做一附臨時性假牙,讓患者在這段期間可以獲得美觀和咀嚼性功能的幫助。再來醫師可以觀察醫師對假牙適應的狀況,確保做正式假牙時可以獲得一個無美的外觀和咀嚼功能,患者適應臨時性的假牙之後,就要進入正式做假牙的階段,正式做假牙的階段醫師會評估患者的口腔條件,比如說齒槽骨的狀況,或是牙肉的狀況,來決定是幫患者製做固定式的假牙,包括牙套或是牙橋,甚至是人工植牙或是活動假牙等等,治療的內容也需考量到患者經濟條件等因素,所以患者跟醫師都須詳細的溝通之後,才能夠去完成一個完美的治療計畫。
羅東博愛醫院臨床副院長楊增慧說,博愛醫院是縣內治療肝腫瘤的重症醫院,院方持續引進新的醫療方法,能夠與病人一起繼續對抗疾病;且現在的治療技術可以有效延長患者的壽命,也呼籲民眾主動定期篩檢微創植牙,可提升治癒率達百分之九十。
蔡先生說:「我對江醫師很有信心!尊重醫師的專業,所以決定試試看。」接受院方獻花祝福,並分享心得,雖然癌症再次復發,但經江醫師詳細的說明療程內容,決定採用新的技術。治療過程中沒有之前不舒服的灼熱感,馬上就可以下床行動台北植牙,這十二年來很感謝江醫師的用心;陪同的女兒也坦言因爸爸高齡,一度掙扎要不要繼續手術,最後採用新技術順利康復,讓全家重燃希望。
羅東博愛醫院表示:這項技術適合困難治療的腫瘤,例如膽管癌及轉移性腫瘤,以及不適合傳統手術的患者,可達到顯著的治療效果;發表「新世代微波消融術」可造福更多癌症患者,建議民眾主動一年做一次健康檢查或是接受超音波檢查,才是保肝抗癌的最佳方法。
植牙的優缺點最大的問題在於,長期的手術是否會影響到您的生活作息,尤其是較為年長的患者來說,重複的回診且漫慢治療時間之下,病患因此失去耐心而放棄治療也不在少數。就優點來看植牙的成功率已達九成以上,但以一顆植牙價格不斐的情況下,雖然植牙優缺點相較傳統式假牙來得更加耐用,但還是讓病患的荷包有些許負擔。就長遠來說,植牙優缺點及整體使用感受跟真牙相近,一顆植牙保養得宜,使用15年以上都沒問題。比較了植牙的優缺點後,還是建議對於關乎日常飲食及影響美貌的牙齒來說,植牙還是一項較優質且CP值高的補牙選擇。醫師術前規畫也相當重要,植牙選擇的植體也是相當關鍵,選擇便宜的植體,不免因為植體的品質造成牙根的鬆動,與牙醫師討論後,選擇優良的植體是避免植牙失敗的重中之重,最後的最後,選擇一間口碑良好的優質牙醫診所,也可以為您降低更多植牙失敗的風險。
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