台灣人聽到要「換膝蓋」,第一反應寧願繼續忍痛!國內骨科權威、新光醫院院長侯勝茂今(26)日引用國內最新一份「全台膝關節疼痛患者治療及生活品質調查」結果指出,全台不但有高達7成民眾有關節疼痛問題卻選擇隱忍不就醫,就算醫師建議進行人工關節置換手術,也有近4分之3不願進行手術。
根據調查顯示,有4分之1關節不適者忍痛超過3年,且7成受訪者因關節疼痛而不得不改變日常生活習慣,影響運動習慣,犧牲生活品質,其中近6成甚至因為關節疼痛而影響到「性」福。
侯勝茂不諱言,臨床經驗,民眾只要一聽到要換人工膝關節,往往因為心魔難克服而拒絕治療,卻不知道一旦拖延治療,從原本可能只要換一處,拖到得換全人工關節那時,手術風險大增,死亡率至少差10倍。
根據衛福部統計數字,國內關節炎盛行率約15%,相當於350萬人口有關節炎問題,當中又以「退化性關牙周病治療節炎」占最大宗。門診臨床觀察則發現,退化性關節炎患者有年輕化趨勢,已下降至50歲左右,多肇因生活習慣或事故創傷。
牙齦可能健康可能紅腫,牙周治療主要的依據是X光檢查含囊袋探測,袋牙周探針指數大於四或五時,牙齦有流血的現象,就稱為牙周病。牙齦可能健康可能紅腫,主要的依據是X光檢查含囊袋探測,袋牙周探針指數大於四或五時,牙齦有流血的現象,就稱為牙周病。初期牙周病不易發現,容易為一般人所輕忽,由於是慢性的疾病,進程很慢,因此一般人都不會注意到嚴重度,是他的好處也是他的壞處,壞在因為容易輕忽,因此一般人真的發現牙周病都是等他感受到明顯的牙齦腫脹流血和牙齒位移,這時候都已經來到嚴重的牙周病破壞。牙周病是細菌引起的疾病,口腔內的唾液會與食物等行程牙菌斑附著於牙齦與牙齒上慢慢的演變成牙結石。細菌會產生毒活動假牙素導致免疫反應,發炎都症狀,帶來巨噬細胞等將牙周組織 包含齒槽骨牙周韌帶 牙齦等慢慢破壞,牙周囊袋慢慢變深,更難清潔。行程厭氧細菌堆積生存。配合上咬合傷害,抽煙 ,糖尿病,等新血管疾病等共生因子促使牙周病破壞加劇。為一般牙周病的成因。
以3大支柱形容,侯勝茂強調,內側、外側、前側關節,一般以內側最容易開始磨損出現問題,由於現代人普遍長壽、活動度增加,若不趁只有一處損壞時及早治療,拖延治療時程,代價就是被迫改變生活習慣。
侯勝茂指出,常見2大心魔,多數患者認為人工關節置換是大手術,復原期很長;再者,因為多數不了解手術後膝蓋的復原情況,擔心會影響日常生活,因此不敢貿然嘗試。
事實上,置換單一關節,侯勝茂強調,不但不必輸血,死亡率低,傷口牙周病治療方式相較於全人工關節的12公分,也縮至6至8公分,手術隔天可下床走動,只要住院4天即可出院,能夠從根本改善膝關節狀況,讓患者不必再為了疼痛而放棄原本生活品質。
很多病人在發現自己有牙周病之前,是先會發現牙齦萎縮、牙齒變長的狀況,因為直接關係到美觀的問題。牙縫大的問題十分常見,有些人是天生牙縫大,有些人則是因為缺牙、或齒列不正所導致,除了影響外觀之外,牙縫大也會影響口腔健康,容易造成蛀牙或牙周病,甚至引發牙齦萎縮,因此建議及早就醫治療。有些人天生牙齒小,因此牙縫自然較大。許多人都有缺牙問題,若嫌麻煩而遲遲不去補牙,缺牙超過三個月可能導致牙齒位移,讓牙縫變大,因而讓牙齒咬合變得更亂,同樣可能導致蛀牙或牙周病。牙齒排列太亂也會使牙縫變大,齒列不正不易清潔,容易導致蛀牙、牙周病,除了可能引發牙齦萎縮,甚至會影響口腔肌肉力量分布,造成咬合無力的情形。
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