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30年最大缺藥潮來襲？ 藥界盼縮短各聯標藥品入庫效期

因全球原物料短缺，通膨及人工成本上漲等因素，恐將引爆30年最大缺藥潮。八大藥業建議，調整採購藥品有效期限，從原先的一年，縮短為5至8個月以上；衛福部食藥署表示，希望以病人為核心思考，只要在效期內都可以使用，至於廠商和醫院間的契約，食藥署予以尊重。台北市西藥代理商業同業公會、台灣製藥工業同業公會、中華民國製藥發展協會、中華民國學名藥協會、中華民國西藥代理商業同業公會、中華民國開發性製藥研究協會、中華民國西藥代理商業同業公會全國聯合會，及台灣藥品行銷暨管理協會等八大藥業自去年10月起，陸續發函至公立醫院聯標院所，建議審酌修訂113至114年藥品集中採購共同供應契約內容。日前有藥界代表提出，將各大聯標藥品的入庫效期，從「8個月降至5個月」，讓廠商加大庫存量，因應物流或原料短缺時有足夠貨源供應，解決藥品供應不穩定，並取消因效期不足造成的高額罰款，因業界供應的藥品都通過PIC/SGMP規範，「理論上到最後一天都是有效的」，同時藥品未到期的前3個月，廠商也願意更換更長效期的產品，對醫院來講毫無損失。從2023年到2025年，藥物短缺影響民眾健康，尤其是生理食鹽水、點滴注射液全台大缺貨，嚴重程度甚於缺蛋，如降血壓藥「安普諾維膜衣錠150毫克」112年健保申報數量約1237萬粒、占市場67%；抗憂鬱藥「百憂解」112年健保申報數量約292萬顆、占市場15.3%。這兩款藥去年11月陸續退出台灣市場，第一線藥師認為即使有替代藥品，仍會出現缺貨潮。一名不具名的製藥業人士指出，希望市立醫院、軍醫院、部立醫院等公立醫院，都可以做這樣的調整，因為藥品效期多半都只有2年，扣掉生產後的化驗等時程，可能只剩1年多，就可能因為效期過短而被拒收，進而造成缺貨。官方立場考量的，基本上是慢性連續處方箋的問題，但理論上效期5個月的藥品，而一般慢箋的效期約3個月，仍在效期內，「就像牛奶效期10天，明天到期還是有人買去喝」，過去軍醫院的收購效期為1年，現在也縮短為8個月了，藥界仍希望持續縮短。該人士直言，藥廠在效期內都會持續進行安定性試驗，如果標示效期2年的藥品，在地18個月的藥品含量已經偏低，廠商都會予以追回，後續也會改標示為對應效期，品質其實可以放心；反之如果醫院不收，藥廠只能收回銷毀、不能入庫，多少也可能對臨床端造成缺藥問題。衛福部食藥署長姜至剛表示，廠商和醫院間的契約，食藥署不能過問，但希望以病人為核心思考，「事緩則圓，把立場溝通清楚，覺得問題都不大」；食藥署管的是「藥」，效期內都可以使用，除非儲藏環境很差，但多數環境應該都不會造成疑慮。藥師公會全聯會理事長黃金舜支持醫療院所放寬採購藥品效期，疫情後全球藥品原物料匱乏，台灣缺藥問題是醫藥界共同困擾，藥商爭取進到醫院藥庫效期5至8個月以上是合理的，畢竟面臨藥價被砍利潤變低及進口困難等情形，政府應出手幫忙。黃金舜直言，「政策不要硬梆梆鐵板一塊」，否則因政策規定導致藥商不願進藥，民眾無藥可用，受苦的還是民眾，藥業協會要求廠商對3個月內的末效期藥需做回收保證，如此做法更可保障民眾用藥安全，提醒政府及藥師可多宣導民眾盡量在藥品有效期內服用完畢。醫師姜冠宇認為，這樣的改變對整體藥品的效期管理，可以讓缺藥潮供貨問題改善和更穩定。當然嚴格的效期管理與合約規範，有助於確保藥品質量，維護病患安全；但如果相關規範太嚴苛，可能使得一些生產商退出市場或減少產能，影響藥品整體供應。

數存戶遭冒用 七銀行暫停以「自然人憑證」做線上開戶驗證

詐團又變招，銀行發現，有詐團假借代辦貸款，詐取民眾自然人憑證、密碼及身分證影本後，再大量開設各銀行數位存款帳戶，讓民眾最終淪為人頭戶。據調查，至少七家銀行已全面暫停以「自然人憑證」做線上開戶驗證，全面防堵詐團漏洞。據調查，這七家暫喊卡的銀行，是兆豐銀、第一銀、華南銀、合作金庫、台企銀、永豐銀和即將跟進的彰銀，另外還有兩家銀行也正積極評估跟進。一家銀行主管坦言，從去年第3季開始，就發現數存戶中，以「自然人憑證」做驗證開戶，最終變成警示帳戶的占比一路攀升，有銀行最高占比達兩成。換言之，數存戶警示戶中，有兩成都是透過自然人憑證驗證開戶的。圖／經濟日報提供進一步了解發現，有民眾為申請信貸，將自然人憑證、密碼及身分證影本交給代辦公司，結果代辦其實是詐團，利用資料到各銀行大量開立數位存款帳戶。不少民眾並不知道自然人憑證可開戶，直到事後才驚覺淪為人頭戶。銀行也發現，有代辦公司持客戶同意書至戶政事務所申辦，自然人憑證成為詐團冒用開戶的新漏洞。目前數位存款帳戶依開戶的身分驗證強度，分成三類。第一類（簡稱數一）是指全新客戶以自然人憑證線上開新戶，有銀行是增加視訊（如國泰世華銀）做更強驗證。若單以自然人憑證線上開新戶者，最高是每月轉帳限20萬元，這七家銀行這塊陸續暫喊卡；若加上視訊幾乎等同一般臨櫃開戶，轉帳額度可更高。第二類（簡稱數二）是既有客戶以原先存款帳戶或信用卡驗證開新戶，每月轉帳最高也可達20萬元；第三類（簡稱數三）是以其他銀行存款帳戶線上開戶，每月轉帳限5萬元，若搭配視訊，可提高到20萬元。目前七家銀行已陸續暫停數一以自然人憑證開戶部分，民眾若欲開立數位帳戶，須改以臨櫃辦理，或選擇數二、數三方式線上開戶。🏠udn房地產-推薦新聞▪房屋稅節稅必看！符合「3條件」6月2日前都能辦理「自住稅率1、1.2%」▪囤房稅2.0上路是拿多屋族開刀？財政部澄清：1次設籍、房屋土地都節稅▪銀行壞帳走高！小企業老闆、投資客咬牙撐...中小建商恐導致骨牌效應更慘▪中古屋整體轉跌！但桃園、新北卻上漲？專家：漲跌互見是盤整常態▪房市新舊屋價差急遽拉大專家：貸款不易弱化成屋優勢

川普關稅核心是台灣？外媒：重塑秩序代價 勝過大陸犯台摧毀一切

美國商業內幕（BusinessInsider）8日以「川普關稅的核心是台灣」（TrumptariffsareallaboutTaiwan）為題，引用駐台北的美國科技分析師湯普森（BenThompson）的觀點指出，全球經濟高度依賴台積電晶片，一旦中國大陸武力犯台，將重創關鍵科技供應鏈、震盪金融體系；相較之下，川普目前透過高關稅降低對中國製造的依賴，雖然粗糙且具破壞性，卻可能是避開更劇烈崩潰風險的次佳選項。湯普森認為，與其等待現行體系在戰爭中瓦解，不如現在就面對重組所需的痛苦與代價。報導描述，全球經濟經歷新冠疫情打擊，如今又面臨大規模關稅衝擊，但是湯普森7日寫道：「一場圍繞台灣的戰爭，將讓疫情和關稅帶來的衝擊的一切相形見絀」。湯普森在廣受科技業關注的電子報Stratechery談到，中國武力入侵台灣不光是軍事衝突，更將撕裂全球經濟秩序的根基，從iPhone到通膨預測，全都無法倖免。湯普森認為，中國最終將會在軍事上取得優勢，但關鍵不在於誰控制台灣，而在於全球最關鍵的供應鏈一旦崩潰會發生什麼事。台灣作為全球晶片重鎮，一旦台積電停擺，現代科技生態系將隨之瓦解，日常的數位基建也將受到嚴重衝擊。湯普森主張，無論誰在軍事上取勝，經濟結果都是相同的：世界工廠中國將中斷供應、台灣的晶片產能隨之消失，全球貿易陷入停滯，通膨飆升，市場崩盤。商業內幕認為湯普森的論述方式引人深思：戰爭可能摧毀現有體系，但戰爭是重啟這套體系的唯一方式嗎？湯普森在其文中解釋，二戰後建立的經濟秩序，在布列登森林體系（BrettonWoodssystem）中鞏固地位，再透過中國加入全球市場而加速推動，如今已顯現出老化跡象。美國以工業能力為代價，換取廉價商品與日益膨脹的財政赤字，製造業工作流失，供應鏈拉長，美國腹地的經濟韌性被掏空。儘管川普的關稅政策笨拙、極具政治爭議，且經濟代價沉重，但可能仍比等著戰爭被迫改革來得可取。正如湯普森所言，這個體系若要修復，必須承擔痛苦的取捨。如此一來又回到台灣問題，中國是否會入侵，又或者世界會走到距離那一步有多近？湯普森指出，一種較審慎的選擇，或許是讓中國更深融入經濟互賴體系，賭共享繁榮能延緩衝突。但是湯普森也警告，如果這場賭注失敗，後果不光是GDP的損失，還會面臨數十年的不穩定、產業破壞，以及一個戰火重塑的全球經濟秩序。【全球熱話題】▪整理包／川普關稅大刀！背後目的是什麼？對台灣、各國影響？▪川普威脅加碼50%關稅！陸放話奉陪到底專家曝北京戰略盤算▪傳川普態度鬆動！財長勸談判換利益關稅可能比預期快結束▪黑天鵝基金經理人說大戲還沒上場「史詩級崩盤最終大跌80%」▪道瓊跌1700點一度「戲劇性反彈」傳2消息致多空拉鋸