【文／路仁教授】

「醫生每月賺超過十萬即暴利，」沈富雄曾轉述楊志良的話。

詹啟賢曾想仿德國，將中央健保局拆成多個相競爭的單位，卻因參雜點右派競爭理念，被主張「公平分配」的楊志良等人擋下。台灣健保是世界最左醫療體制，連美國健保都讓人民選投保單位、以競爭制約品質，台灣卻堅信一條鞭、由上而下的管理。

想像台灣餐飲，亦由國家一條鞭控制，哪些餐飲能訂高價，即成商家爭搶目標，最後只好由餐飲教授評鑑分級。台灣醫療極左後，亦步高教後塵開始評鑑，讓醫護花多數精力於拼數字，卻對病人冰冷。拼不過的醫院則倒閉，讓偏鄉醫療環境惡化。

在醫療五大皆空、空前混亂時，楊志良仍堅持台灣醫療、甚至所有社會問題都肇因不夠左，將憤怒指向企業家，在民粹當道的台灣，贏得掌聲。「為何不能學歐洲左派？」楊志良問。

學歐洲何處？希臘嗎？希臘出了更左的政治人物，宣稱不還德國借款而選上總理。最近在經濟崩潰壓力下，只好屈服德國，乖乖繼續削福利，印證「天下無白吃午餐」的理論。

學經濟未崩潰的北歐、德國？台灣有太多書藉在探討北歐福利國，卻從不提瑞典才8百萬人口，卻地大物博，有豐富鐵礦，挪威人不工作，還可從天然氣分八百萬基金。這些國家課重稅，企業不外移，因需便宜天然資源。

台灣照楊志良理念，走向極左，課企業重稅，薄利的電子代工業早崩潰。台灣富人稅已調至45%，照楊志良理念續調高，富人難道沒腳，不會移民到稅率20%的新加坡？楊不知道聯華電子、日月光董事長等科技大老，早入籍新加坡，台灣一毛稅也扣不到？

台灣教改常取經國外，卻不考慮國情而釀大禍，醫療亦然。台灣非資源豐富之北歐，況且北歐如此富裕，也曾在1990年代因走向極左，人民過度浪費，導致國家破產危機。幸好當時北歐與德國改革，由極左走向「左右共生」，才避免南歐悲劇。

修正後的北歐、德國制度，非楊志良式的共產主義，而是鼓勵人民在公平基礎上競爭。他們不反商，不反對醫生追求超過十萬之月薪，反將僵化的中央集權醫療系統，拆解成相競爭單位，鼓勵醫生、醫院精進醫術，獲取合理利益。

他們改革的是不勞而穫的制度。楊喊公平正義，但自己從國立大學教授退休，以最後月高薪當基底，終生從國庫領月退休金到老死，又在各校任新職領第2份高薪，非拿暴利？對中研院訂自肥條款，讓李遠哲等院士退任後月領50萬、年終發150萬到老死，曾批評過嗎？

對朱立倫批總統的證所稅、12年國教等政策，楊志良反認同總統政策。也許總統就是聽這些極左學者之言，躁進推動「公平分配」的12年國教，才失家長的心；躁進推證所稅，讓資金逃離台灣，才失股民的心。也許就是聽楊志良之言，不肯引入競爭機制，改進醫療健保制度，才失醫護的心。

國民黨敗選後，楊常酸國民黨「解散算了」、「等整死、搞垮」、「會再大敗」，灑鹽於基層傷口。對蔡英文找中研院陳建仁院士當副手，卻讚譽有加，因兩人當衛生署長時，皆抗拒改革、捍衛官僚體系與學閥。國民黨就勇敢拋棄楊志良等學者，傾聽醫療基層心聲，國民黨不會垮，只會更復興！