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作家:vs86camdp7
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    心肌梗塞以為中暑 3心血管完全堵塞
    2023/03/08 14:05:52
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    四十八歲的莊先生半年前感覺會喘、胸悶,休息幾分鐘就沒事,有天上班時突然劇烈胸痛,原以為是中暑,休息幾分鐘卻沒有好轉,被同事緊急送到醫院時已經休克,醫院緊急檢查,發現是極為少見的三條心臟冠狀動脈完全阻塞,在救回機率不高的情況下緊急手術救回一命。

    臺北國泰醫院心血管中心主任柯文欽指出,一般心肌梗塞患者中,多數在心肌梗塞發生時有1條血管塞住,10%的患者同時塞住2條,台北植牙3條血管同時堵塞相當少見,通常是陸續塞住、並非同時阻塞。

    柯文欽表示,心肌梗塞的先期症狀,包括胸悶、心絞痛、喘,或是前下頸部不適、下牙床痛、上腹部不適:『80%會有典型心絞痛的症狀,15-16%是非典型,那剩下4%就是沒有症狀,一來就心肌梗塞了。甚至有人心肌梗塞還不知道他是心肌梗塞,就像莊先生以為他是中暑等等,還好他有緊急就醫。』

    全口植牙的優點 All on 4優點1:手術次數少、時間短。All on 4手術將人工牙植牙過程根種植在骨頭上,避開鼻竇、鼻腔、神經管等無骨區,不需經歷漫長又疼痛難捱的補骨手術,並且All on 4植入的人工牙根數量少,經過完整術前評估後之後,最快一日便可完成全口植牙手術。

    All on 4優點2:費用較傳統植牙便宜。傳統全口植牙技術至少須植入10顆人工牙根,再加上漫長的補骨手術,花費大多破百萬。相較之下,All on 4只需植入4顆牙根,植入位置避開需要補骨的部位,免除補骨手術的費用,也因此All on 4全口重建費用較低。不過,植牙手術的價格會根據每個人口腔狀況、醫生經驗、植體品牌和材質而有所差別,應以實際諮詢為主。

    All on 4優點3:全口重建術後復原快速。由於All on 4全口植牙僅植入4顆植體,手術傷口較小且少,所需癒合時間較短,可以更快回復正常咬合和咀嚼。

    All on 4優點4:植體壽命長。All on 4壽命大多可達10年以上,只要找到經驗豐富、值得信任的專業植牙專科醫師及診所,使用品質良好的植體,便可將手術風險降至最低,並在術後遵照醫師指示清潔和保養,定期回診、評估口腔狀況,即可確保All on 4植體穩固持久。

    醫師最後以氣球擴張和支架先打通其中一條堵塞的血管,再裝上葉克膜保命,卻仍有心臟衰竭的情況,另外兩條以冠狀動脈繞道手術接通,莊先生才總算人工植牙從鬼門關前被救回。

    柯文欽表示,有三高、肥胖和抽菸習慣的患者,是發生心肌梗塞的高危險群,建議定期檢查,以降低微創植牙急性心肌梗塞發生。

    植牙是單就缺牙部位植入人工牙根,待骨整合好後,接出人工支台齒,製做牙冠。好處:不傷害其他寶貴的牙齒,直接解決缺牙問題。壞處:相較牙橋,植牙需要手術,費用較高且完成時間較長。人工植牙是骨頭內放置人工牙根,稱人工牙根,外面銜接假牙套件。一般假牙,是把健康的牙齒磨小,再做成牙橋,如果患者缺1顆牙,需製作做3顆假牙佩戴,缺3顆牙,就必須製作5顆假牙佩戴,這樣一來,必須犧牲掉旁邊健康的牙齒,所以為了保存健康完好的牙齒,應選擇在缺牙部位放置人工牙根到骨頭裡面,再製作精美假牙。

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