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健康主題館／女子沒三高卻心梗 脂蛋白(a)竟是元凶
61歲楊姓女子生活規律、不菸不酒，高血壓與高血脂也控制得宜，每年健檢的壞膽固醇（LDL）數值都在標準範圍內。未料，日前她因胸痛就醫竟被診斷為急性心肌梗塞，心臟主要動脈堵塞高達99%，合併血栓，緊急接受心導管手術才撿回一命。她不解明明數值都正常，為何仍會心肌梗塞？醫師指出，元凶正是「第四種血脂」脂蛋白（a）數值過高。台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師陳志維說，許多人僅知道三種常見血脂，包括好膽固醇「高密度脂蛋白」（HDL）、壞膽固醇「低密度脂蛋白」（LDL），以及三酸甘油脂。但其實還有一項關鍵指標「脂蛋白（a）」，英文名稱為「Lp（a）」。這是一種與心血管疾病密切相關的血脂，卻常被忽略。結合壞膽固醇如同敵人撿到槍根據研究顯示，脂蛋白（a）會與壞膽固醇結合，使血管更容易發炎、堵塞。陳志維形容，壞膽固醇就像「敵人」，而脂蛋白（a）則是一把「衝鋒槍」，當兩者結合，就像「敵人撿到槍」，對血管殺傷力倍增。醫界目前尚不完全了解脂蛋白（a）未結合時的作用，但已知當它與壞膽固醇結合後，血管會誤以為它能溶解血栓而讓它進入，實際上卻無此功能，反而更容易造成血管發炎與血脂堆積。近年臨床觀察發現，許多沒有三高的患者仍發生心肌梗塞，才逐步揭露脂蛋白（a）的影響。陳志維說，北醫從兩年前開始，針對心肌梗塞住院患者加做脂蛋白（a）檢驗，約400位患者中，有20%數值過高。脂蛋白（a）正常值應低於30mg／dl，曾有一位僅30歲的心肌梗塞患者，未有三高病史，卻檢出高達200mg／dl。脂蛋白（a）濃度服用特定藥物可降低脂蛋白（a）濃度有九成由基因決定。研究顯示，約20%至35%的亞洲人先天超標，非洲族群則高達40%至50%。過去以為非洲人罹患心血管疾病與飲食有關，如今發現可能與脂蛋白（a）基因特性有關。與壞膽固醇不同，脂蛋白（a）難以透過飲食改善。陳志維表示，目前能有效降低其濃度的方式，包括特定藥物與針劑。原用於降低壞膽固醇的後線針劑，現也證實可降低脂蛋白（a）濃度約20%至30%。此外，也有部分口服藥可選用，科學界正積極研發能干擾脂蛋白（a）與壞膽固醇結合的新療法。檢驗濃度健保有給付檢測脂蛋白（a）只需抽血即可。若屬高風險族群，目前健保可給付檢驗費用，若有定期健康檢查，也應主動加做脂蛋白（a）檢測，及早了解風險，落實預防醫療，降低心肌梗塞與中風風險。既然脂蛋白（a）對心血管健康有重大影響，歐洲心臟學會與美國心臟學會建議，四類族群應定期檢測其濃度：1.有家族心血管病史者2.無三高卻曾突發心肌梗塞或中風者3.三高控制良好但仍反覆血管阻塞者4.有早發性心血管病病史者NAND價格上漲 群聯首季業績觸底反彈
儲存型快閃記憶體（NANDFlash）控制IC大廠群聯（8299）執行長潘健成7日表示，NANDFlash原廠價格調漲，加上AI邊緣裝置商機顯現，預期下半年NANDFlash市場供需吃緊，群聯首季業績將是全年低點，後續可望逐季攀升。針對關稅議題，潘健成坦言，國際貿易摩擦增加部分客戶的觀望態度，但群聯已啟動更積極的國際溝通策略，與全球客戶密切協調，減少因貿易不確定性帶來的潛在影響，同時維持穩定且具競爭力的供應鏈配置。群聯昨天舉行法說會，公布首季合併營收138.39億元，季增10.1%，年減16.3%；毛利率30.9%，季增0.1個百分點，年減3個百分點；歸屬母公司稅後淨利11.41億元，季減52.3%，年減52.9%，每股純益5.53元。觀察目前NANDFlash市場狀況，潘健成表示，NANDFlash原廠持續透過減產來調節市場價格，近期更有部分原廠宣布調升NANDFlash晶圓報價，漲幅達到9%至11%，預計漲勢有望延續到2025年第3季。他強調，PC市場需求反彈，PCIe4.0SSD控制晶片已出現供不應求的情況，顯示產業動能已逐步回歸正向循環。潘健成指出，受惠2月起NANDFlash原廠減產效應逐步顯現，市場供需關係改善，加上全球主要應用市場需求逐漸回溫，為全年營運奠定良好基礎。他說，群聯2024年第4季起即前瞻性地逐步建立合理庫存水位，確保在NANDFlash市場回溫時能迅速滿足全球客戶需求。相關策略不僅有助於穩定供應鏈，也讓群聯得以更靈活地支援全球客戶日益成長的需求。潘健成表示，群聯將持續專注於控制晶片與模組的垂直整合優勢，並積極透過群聯獨家專利邊緣AI方案aiDAPTIV+協助客戶加速導入AI數位轉型，擴大市場布局，強化營運韌性。📌數位新聞這裡看！訂閱《科技玩家》YouTube頻道！💡追新聞》》在GoogleNews按下追蹤，科技玩家好文不漏接！📢1圖看台灣Switch2主機、周邊配件定價！買它省千元…別被低價預購詐騙📢最後淨土消失！Threads廣告啟用「提升用戶體驗」運作規則讓網狂吐槽📢Switch2預購有雷！電商綁套餐把1熱門遊戲變「陷阱同捆包」網：超無良📢他組裝14萬RTX5090電腦…三井3C「後台改訂單」加價1萬4！道歉文更傻眼📢LINE免費貼圖5款！社畜必下載「我愛我的工作」哏圖還有餃貓、外星人陪伴📢資費懶人包／4G吃到飽破5百元優惠縮水5G還有399方案疑拒復合慘遭行刑式槍擊…檢警相驗女畫師致命傷曝！前夫自戕目前腦死
新北市板橋區文聖街1間畫廊凌晨發生凶殺案，35歲謝男疑向前妻陳女提復合遭拒，雙方發生爭吵後謝男涉持槍朝陳女頭部射擊再自戕，陳女慘死，謝男目前也腦死。檢警今天下午相驗，確定陳女額頭中彈為致命傷。據了解，涉嫌開槍殺死前妻陳女的謝男有詐欺及傷害前科，二人透過交友軟體認識後陷入愛河後結為夫妻，在板橋區文聖街以每月3萬元價格承租1、2樓房子，陳女在1樓開設畫室開班教授繪畫，2樓則是夫妻倆同住。謝男與陳女婚後卻因感情不睦時常傳出爭吵，最後於上月離婚，但雙方仍同住在租屋處。謝男離婚後不斷向陳女要求復合，昨天凌晨謝男再度提出復合遭陳女拒絕，謝男涉持槍朝陳女射擊導致陳女死亡，謝男也開槍自戕陷入昏迷。檢警下午在新北市立殯儀館相驗陳女遺體，初步了解陳女額頭中彈為致命傷，其他部位並無明顯外傷沒有被侵害的跡象，陳女父母也到殯儀館配合檢察官相驗，神情哀戚不發一語，對陳女死因沒有意見，檢察官將擇期解剖再釐清。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打安心專線：1925｜生命線協談專線：1995｜張老師專線：1980新北地檢署檢察官與法醫抵達新北市立殯儀館準備相驗。記者黃子騰／攝影警方與鑑識人員至殯儀館等待檢察官相驗。記者黃子騰／攝影