國泰醫院皮膚科 主治醫師 俞 佑
在皮膚科的領域，有許多中重度的皮膚疾病可以用新型的生物製劑或小分子藥物治療，舉凡乾癬、乾癬性關節炎、異位性皮膚炎、白斑、圓禿、天皰瘡等。面對疫情下的挑戰，很多使用生物製劑的患者都會猶豫是否可以施打新冠肺炎疫苗。針對這個議題，美國風濕免疫醫學會(American College of Rheumatology)於今(2021)年三月提供了專家建議，為大家簡單統整如下:
|
1. 乾癬及乾癬性關節炎 |
|
以下藥物無須調整疫苗接種時間點 a. 腫瘤壞死因子抑制劑(TNF inhibitors) – 如恩博(Enbrel/Etanercept)、復邁(Humira/Adalimumab)、欣普尼(Simponi/Golimumab) b. 介白素-17抑制劑(IL-17 inhibitors) – 如可善挺(Cosentyx/Secukinumab)、達癬治(Taltz/Ixekizumab)、立美西膚(Lumicef/Brodalumab) c. 介白素-12/23抑制劑(IL-12/23 inhibitors) – 如喜達諾(Stelara/Ustekinumab)、特諾雅(Tremfya/Guselkumab)、喜開悅(Skyrizi/Risankizumab)
以下藥物無須調整疫苗接種時間點，但接種完需停藥一周 l JAK抑制劑 – 如捷抑炎(Xeljanz/Tofacitinib) |
|
2. 異位性皮膚炎 |
|
以下藥物無須調整疫苗接種時間點 l 介白素-4/13抑制劑(IL-4/13 inhibitors) – 如杜避炎(Dupixent/Dupilumab) 以下藥物無須調整疫苗接種時間點，但接種完需停藥一周 l JAK抑制劑 – 如愛滅炎(Olumiant/Baricitinib)、銳虎(Rinvoq/Upadacitinib) |
|
3. 天皰瘡 |
|
接種疫苗二至四周後才可注射 l CD20抑制劑 - 莫須瘤(Mabthera/Rituximab) |
# 備註: 使用傳統免疫調節藥物者請參考這一篇: http://blog.udn.com/SkinArt/163151153
參考資料:
Curtis JR, Johnson SR, Anthony DD, et al. American College of Rheumatology Guidance for COVID-19 Vaccination in Patients With Rheumatic and Musculoskeletal Diseases: Version 1 [published online ahead of print, 2021 Mar 17]. Arthritis Rheumatol. 2021;10.1002/art.41734. doi:10.1002/art.41734
