癌症患者在手術的後續治療中,最擔心的就是癌因性疲憊影響治療成。大林慈濟醫院中醫部針傷科主任葉明憲,針對癌症治療中常見的「癌因性疲憊」症狀,透過疲勞量表跟中醫體質量表統計分析,發現在九大體質中「陽虛體質」病人是中重度癌因性疲憊的重要因素。若發作,癌因性疲憊的患者,經由中醫診療協助調整陽虛體質,或可減少癌症患者的癌因性疲憊程度。因此提供中醫在臨床上,以陽虛證的思惟來治療癌因性疲憊的依據。此一研究成果已獲2019年1月國際醫學補充療法期刊(Complementary Therapies in Medicine)刊登。
屬於陽虛體質的黃女士因呼吸短促不順暢、胸悶、心悸、頭痛、疲憊、氣喘、肺氣腫、肺癌又加上手腳冰冷、畏寒怕冷的現象,因此四年前開始尋求葉明憲醫師的治療以減輕癌因性疲憊的情形。
蔡明憲表示,癌因性疲憊是癌症病人的一種特別症狀,會有情緒上和意識上的疲憊或耗盡的感覺,即使睡眠、休息或飲食,都無法讓疲勞減輕。中重度癌因性疲憊患者有1/3可能會放棄治療。葉明憲因此收集了2013年1月到2014年7月間透過問卷訪談170位癌症病患,依照性別、不同年齡層、身體質量指數、收縮壓、舒張壓、癌症種類、癌症治療和癌症期別,結合中醫九種體質類型進行分析。
結果發現陽虛、氣虛及氣鬱體質的人都容易發生中重度的癌因性疲憊。在170位受訪問者中有37個人有中重度癌因性疲憊,陽虛體質就占了22個人。經由交互統計發現陽虛者比非陽虛的人多了3.5倍產生中重度癌因性疲憊的機會,達到顯著的統計差別。
葉明憲指出,患者除了呼吸短促、不想多說話、精神疲倦身體無力、面色蒼白的氣虛體質外,又加上了身體冷、手腳發冷、自覺冷的陽虛體質症狀會倦怠到連休息,睡眠都無法恢復疲勞,這種情形下,中醫對陽虛體質的調養可以減少癌因性疲憊的程度。
全口重建最初步就是做詳細的口腔檢查,在精密儀器輔助下為患者做出台北植牙精確的診斷。之後幫患者擬出多套的治療計劃,提供患者參考,再從中選出最適合患者的治療計劃為他良身訂作。全口重建是個龐大的跨科治療療程,前置作業通常包括洗牙,或是拔除無法救治的牙齒,還有根管治療、補牙、牙周病治療…等等,及其它口腔整理工作。而一部份患者仍需配合局部或是全口的矯正重整,再用傳活動假牙統的活動假牙、固定假牙或目前最盛行的人工植牙來搭配全口植牙的重建療程。
葉明憲建議治療中可以給人工植牙予人蔘、黃耆、冬蟲夏草、小茴香、炮附子、肉桂、老薑或是其他溫熱有陽性的用藥,或用外治法的溫灸,藥足浴讓病人身體溫暖起來,都能有助於陽虛體質的調整,減少嚴重的癌因性疲憊的發生,有效提升微創植牙生活品質,完成癌症的治療。
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