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蟲蟲運動大賽的日子到了，小蟲安安卯足勁兒地的認真練習，希望能為自己贏得一面金牌。他抬腿、伸展、伏地挺身的不停練習著，比賽項目一項項的過去，蚱蜢跳得比較遠，水黽滑水滑得比較快，舉重也贏不過獨角仙，就連比大聲都比不過蟬......總是有比自己厲害的蟲蟲贏走了金牌，安安既沮喪又失望，他能達成夢想，為自己的人生贏得第一面金牌嗎？

本書特色

全書以「細緻且溫暖」的畫風抓住讀者目光，蟲蟲們正展開一場運動大賽 ，比賽過程中，蟲蟲們並未出現人類賽場上的齜牙咧嘴，肅穆神情，而是散發情輕鬆自在的神韻，將之當作如常的「體能小鍛鍊」而已。

簡單的插畫風格，搭配計畫性鋪陳的故事，讓一則簡單的勵志故事，卻因著幾經波折的情結，更添趣味及故事性，而作者最後才謎底揭曉的告訴讀者-安安的身分，最是莞爾。

作者簡介

朵兒佛瑞曼Tor Freeman

在京斯頓大學研讀插畫，1999年畢業取得學位。她在倫敦出生，目前仍然居住在這座城市。不過她對母親的故鄉－－南非滿懷記憶，這些南非印象深深的影響著她的作品，好比那些當地的昆蟲！《小蟲蟲的金牌夢》是她正式邁入圖畫書園地，從事繪本創作的第一部作品。

譯者簡介

黃筱茵

覺得世界就像《小蟲蟲的金牌夢》描摹的一般繽紛奇妙，每一個轉角都是風景。當了媽媽以後，每一天都樂於與孩子結伴探索偌大的奧妙宇宙。現就讀國立台灣師範大學英語系文學組博士班，曾獲師大英語系文學獎學金，為報章雜誌撰寫許多圖畫書評論，有超過二十本圖畫書譯作。

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  作者： 朵兒佛瑞曼
  
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• 原文作者：Tor Freeman
• 譯者：黃筱茵
• 繪者：朵兒佛瑞曼
• 出版社：三之三
  
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• 出版日期：2009/03/05
• 語言：繁體中文

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文：呂國禎,林怡廷／攝影：劉國泰

長庚急診危機的關鍵人物--長庚醫院決策委員會前主委李石增，向急診部門劃下的一刀，究竟是董事長王瑞慧的授意，還是李石增的一意孤行？從兩造說法，看長庚管理疏失大火如何燒起。

穿著繡上「李石增教授」的醫生白袍，前長庚醫院決策委員會主委李石增到了《天下》攝影棚；另一個地點，長庚行政中心副主任蘇輝成率行政團隊，在林口長庚代表長庚董事長王瑞慧，接受《天下》獨家訪問。

李石增是造成急診醫生集體離職的執行者，王瑞慧是一手提拔李石增又免職他的董事長，從雙方爭論，看長庚醫院用人與管理到底出了哪些問題？





如果沒有王瑞慧，就沒有主委李石增。論醫療成就，李石增比不上高雄長庚名譽院長陳肇隆，更沒有當過長庚院長。但2012年以來，李石增平步青雲，升到長庚醫生群的最高負責人。

關鍵就推薦的減肥方式是王瑞慧一路的賞識與提拔。

行政、醫務有建樹，備受青睞

李石增從14年前太太中風說起，「當時我辭掉了其他工作，只維持一個醫師基本的工作，看診、開刀，其他時間我就陪她復健。約4年時間，太太慢慢比較好。這期間要我回去做副院長，我不要；找我做醫學教育，我覺得這個非常重要，才答應擔任林口院區副院長，推動醫學教育方面的改革。」

李石增在這件事情有其貢獻，長庚醫院正式答覆，他是一個好醫師，也在擔任副院長時兼任開刀房管理委員會主席，醫療行政做得還不錯，把教學也做得不錯。

王瑞慧想提拔李石增，將醫學教育推廣到各院區。但李石增說，「我是林口的副院長，我不能去高雄、嘉義做這事，越權啊！那邊還有院長、副院長，不能這樣做。所以想了又想，她（王瑞慧）就說，『那這樣子，行政長。』」

王瑞慧替李石增創造以前沒有過的職位：長庚行政中心行政長，成了長庚醫院的明日之星。

14年年底，王瑞慧之母李寶珠接任長庚醫院董事長，同年前長庚醫院決策委員會主委陳昱瑞退休。李石增說，「她（王瑞慧）跟長庚行政中心副主任林容安來找我，到我辦公室說，再過來長庚30年、40年的基礎要靠你了。」

「沒想到擔任主委後，李石增對很多事情都有自己的主觀想法，不聽別人意見。醫療是非常專業的，他只是一個神經外科醫師，對不同領域應該尊重，但他不是。這是始料未及的事情，」長庚醫院表示。

這也代表，王瑞慧用人識人沒有非常透徹。

討論長庚急診問題時。新任林口長庚急診醫學部主任黃集仁說，「開會很多決策都是主席（李石增）的決定，怎麼最後都是別人的責任？6月9日開會時，他甚至還說雲林跟鳳山根本就不需要急診，認為不需要急診主治醫師，導致雲林急診醫師離職，當時也是他認為不需要醫師駐診，而造成今天雲林麥寮長庚的問題。」

而李石增卻說，「急診事情，王瑞慧都知道啊，我建議先改革制度，再處理人的問題，是她不聽。」長庚醫院對此回應，王瑞慧針對醫療專業的事基本上從不過問，都尊重主委的意見；也是王永慶早期成立主委的目的，由專業人員領導專業人員。

李石增接著提出林容安代王瑞慧下指令的證據。林容安是誰？

「林容安就是王瑞慧親戚、閨密，也是管人事的副主任。全長庚、全行政中心都知道林容安代傳王瑞慧的指令，這事情不是一天、兩天，這是常態，」李石增說。

有閨密干政的事情？對此，長庚醫院說，「基本上他做到一個主委，而且溝通管道暢通無礙，他為何不跟董事長確認？如此簡單的事情。而董事長非常信任李主委，李主委講什麼，董事長沒有說過不！他怎麼會相信一個人幫忙傳話呢？那他為什麼不來求證，如果他覺得這是一個不可行的事情，以其個性怎麼不會向董事長確認及表達？」

這件事情暴露了長庚內部有上下與權責不清的問題。

醫管出包，延燒醫療問題

長庚醫院表示，「到現在王瑞慧還在質疑，為什麼今天出事了，他（李石增）說他都沒有責任？你能想像當我跟急診醫師座談時，那些最優秀的醫師說到傷心處，很多人痛哭流涕。我想是他們自尊心嚴重受損，打擊他們的專業。所以會後王瑞慧打電話給李石增，『這事情太嚴重，因為急診醫生唯一的訴求，不是談薪水，都不重要，就是要換掉李石增。』」

但李石增不妥協、堅信自己便秘吃什麼有效的急診改革主張、王瑞慧不得不換掉李石增。「王瑞慧換掉李石增的主委職務，不是追究以前的事情，而是當重大異常發生時，卻不作為，只好拿掉他的行政職，但有跟他強調繼續維持醫師職務。」

長庚醫院至今一直納悶的一件事是，「從頭到尾都有跟李石增表示他還維持醫師職務，但他執意開離職單，在事後卻又不斷放話，一下被免職，一下又變成被離職，不斷傷害這長期培養及栽培他的機構，這樣對嗎？」

面對未來，長庚醫院將成立一個革新小腹油脂小組，由前長庚決策主委張昭雄擔任召集人，聘請外部委員針對各面向來提供改革意見，也包括一些具備法律專長的人，對於公司章程、人事評議會等提出建議，長庚承認真的有不周到的地方。

但傷害已造成，長庚一次損失大量優秀醫師，社會對其管理更產生質疑。雖然外有健保總額管制，讓經營備受壓力，但長庚急診之亂，是來自內部的人事與管理失能。（實習記者陳潔整理。李石增、前長庚急診醫學部主任陳日昌專訪全文，詳見《天下》629期及官網）

【延伸閱讀】

■【長庚之亂】世界最大醫療集團，醫務收入為何瀕臨虧損？

■那一天，法官哭到不能工作

■咖啡還是茶？在飛機上最好都不要

■靠運動減肥？ 你想得美

■楊志良：中華民國哪能不亡？

※更多精彩報導，詳見《天下雜誌》網站。

※本文由天下雜誌授權報導，未經同意禁止轉載







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▲露露退出訓練。（圖／翻攝自推特／CIA，下同）

國際中心／綜合報導

美國中央情報局（CIA）日前在推特上發布好幾則貼文，原來是他們忍痛「開除」了黑色的拉布拉多警犬露露（Lulu）。由於在訓練幾周過後，露露看起來對嗅出爆裂物很缺乏興趣，因此牠「提前退出」了課程，現在已被領養。

據《華盛頓郵報》報導，警犬訓練班的狗狗必須嗅出高達近2萬種的爆裂物氣味，為了激發牠們的興趣，課程也包含獎勵與玩樂；有時候當狗狗陷入不好的情緒時，訓練師也會在一旁找出原因，隨時給予協助。

▲不想工作啦！

儘管CIA提及，狗狗有時會感到無聊，需要放鬆，或是一些點心的獎勵，但也發現露露是真的對工作缺乏興趣，「即使我們已經用食物來鼓勵牠，也跟牠玩，牠還是看起來不再享受。」

▲現在已被領養。

CIA最後表示，露露退出了K-9警犬小組的訓練課程，「他們做了很困難的決定，要給露露最好的，就是停止訓練。」而在牠「失業」後，也被先前的訓練師收養，「現在牠每天都過得很開心，可以在後院聞聞兔子跟松鼠。」

Our trainers' top concern is physical & mental well-being of K9s.

They made difficult decision & did what's best for Lulu: stop her training pic.twitter.com/Ss9y9LpE9q

- CIA (@CIA) 2017年10月18日

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