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聽損易失智 50歲後應積極篩檢
2026/03/14 02:10
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以下內容轉貼自3/4聯合報記者林琮恩的報導~~

醫學研究指出,聽力缺失為失智症重要風險因子。根據國內工研院調查,我國65至75歲族群中,自覺有聽力損失困擾者比率高達18.7%,且同一族群失智風險分數明顯偏高。耳鼻喉科醫師指出,粗估國內潛在聽損者45萬人,聽力退化緩慢且易被忽略,多數病人等到完全聽不見才就醫,往往已錯過刺激大腦最佳時機,導致聽損加劇,腦部萎縮退化,失智風險增加2至5倍。

國際醫學期刊「Lancet」報告指出,在14項已知失智症風險因子中,聽力損失名列第一。根據工研院發布的「台灣失智白皮書」顯示,全球每3秒新增1名失智症患者,至2050年更將增加3倍達1.4億人。研究證實,聽力受損每惡化10分貝,失智風險將隨之增加。

林口長庚醫院耳鼻喉部助理教授級主治醫師趙偉傑說,國際研究顯示,歐美國家聽損比率約6至10%,以人口數2%保守估計,我國聽損人數應高達45萬人,但截至2024年,實際領有雙耳聽損身障手冊者,人數僅約13萬8966人,足見人數顯著低估,建議民眾從50歲開始,應積極篩檢聽力,讓輔具及早介入,否則等到聽不見再尋求協助,恐已造成不可挽回的後果。

英國政府提供成人免費聽力測試及助聽器,澳洲政府則針對55歲以上民眾提供每年一次免費或部分補助聽力篩檢,我國衛福部國健署成人健檢雖包含耳鼻喉檢查,但缺乏聽力篩檢項目。聽力師公會全聯會秘書長蔡鋕鑫說,因應超高齡社會,全聯會倡議將聽力篩檢納入成人健檢篩檢項目,聽力篩檢設備普及,各家醫院幾乎都有裝設,民眾戴上檢測用耳機就能完成篩檢。

聽力下降 損耗「大腦記憶體」

趙偉傑說,聽力下降會「損耗大腦記憶體」,原因是民眾聽不清楚他人說話,需要「腦補」利用思考,理解其表達意思,若花太多腦力用來「腦補」,反而影響腦部深度思考、記憶能用的空間,加速大腦萎縮、退化,聽力退化嚴重時,病人常選擇「乾脆少講幾句話」,導致社交孤立,缺乏透過互動產生的大腦刺激,陷入惡性循環。

減少抗拒 輔聽器外型似耳機

國際研究顯示,輕度聽力損失會讓失智風險增加2倍,中度聽力損失讓失智風險增加3倍,重度聽力損失恐讓失智風險增加5倍之多。趙偉傑表示,及早使用聽覺輔具介入,可望逆轉聽力損失者失智風險,常見輔具除助聽器外,還包括外型及功能類似一般耳機的「輔聽器」,可減少長者對聽覺輔具的抗拒心理,病人使用後如改善程度有限,則可進一步使用助聽器。

熱愛攝影與雅石收藏的吳先生,隨著年紀漸長,聽力逐漸退化,與家人、朋友溝通日漸困難,明明聽得到卻聽不清內容、需反覆確認才能聽懂,時常答非所問,使得吳先生開始變得沉默、退縮,不願主動開口說話。所幸配戴助聽器後,吳先生不需要一再確認對話內容,能自然銜接話題,找回與家人溝通的自信,並重新投入攝影與雅石世界。
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