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睡覺打鼾 中風風險增
2021/03/09 08:51
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曾景煌

曾景煌一名 45歲女性睡覺會打鼾,有次經頸動脈超音波檢查,竟發現頸動脈內中膜增厚,甚至粥樣硬化;進一步安排睡眠檢查後,發現有輕微的阻塞型睡眠呼吸中止症。醫師提醒,若有打鼾,無論是否伴隨睡眠呼吸中止症,都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄風險,進而讓中風的風險增加。曾景煌
榮新診所副院長潘俊伸表示,睡眠呼吸中止症是指病人睡覺時常吸不到氣、睡眠容易被打斷,有時被自己的鼾聲驚醒,長期下來會睡不飽,且在睡眠時常會處於缺氧狀態,時間一久容易引起發炎,增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱,甚至夜間猝死的機率。
睡眠呼吸中止症患者中風、腦血管疾病發生率是一般人的 3? 4倍,睡眠呼吸中止症是已知的心血管疾病風險因子。潘俊伸說明,研究發現打鼾時,頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損,且打鼾越嚴重,頸動脈粥樣硬化就越明顯, 重度打鼾者,發生頸動脈粥樣硬化是一般人的 10倍以上。
潘俊伸表示,單純的打鼾不論是否伴隨睡眠呼吸中止症,都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄的風險,進而讓中風的風險增加。曾景煌頸動脈粥樣硬化狹窄也常見於高血壓、高血脂、高血糖患者,需要特別小心。
潘俊伸說,打鼾或合併有輕度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者,應針對常見病因如肥胖、過敏性鼻炎合併鼻中膈彎曲、扁桃腺體或懸雍垂過大,以及顎部或臉部構造不正常進行檢查矯治。
生活型態的調整也非常重要,適度減重、控制三高的問題,多運動,避免酒精、鎮定劑、安眠藥及香菸。有效處理睡眠呼吸中止症或打鼾後,頸動脈內中膜增厚甚至粥樣硬化可改善恢復至正常狀態。
潘俊伸提醒,不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症,定期以頸動脈超音波檢查追蹤嚴重打鼾者,特別是女性,有其必要性。曾景煌

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