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維霖診所

憑據統計，70歲長者罹患白內障機率約50%，80歲長者罹患率增至70%，幾近每位老人都深受困擾。對此，眼科醫師示意，白內障患者應盡早檢查醫治，遲延恐致使失明；家中尊長若需手術置換人工水晶體時並不是貴就好，應考量非球面、 散光、多焦點等方面，並相符患者自己需求才務實。

跟著歲數增加，眼睛的水晶體味逐步退化，致使視力恍惚出現白內障，白內障患者以長者占多數，但高度近視也是危險因子之一，再加上現代人離開不了3C產品，臨床上罹患白內障的患者歲數有下落趨向。

記者簡浩正／台北報導

張文瑞說，自費人工水晶體依功能選擇上，約略可分為以下三類：

2、散光：凡是是在非球面以外累加散光改正的功能，首要是在改正白內障術後角膜的殘餘散光，角膜散光跟我們一般驗光的散光數值分歧，是不是需要使用到散光改正的人工水晶體，需醫師依專業儀器的測量來做判定。

1、非球面：改正球面水晶體的球面像差，有在玩像機的都知道，大光圈的鏡頭會搭配非球面鏡片，因為球面鏡片在周邊的影像存在著球面像差，是以在夜間與室內的光學品質會較差，非球面鏡片首要就是在室內與夜間，較暗的情況下瞳孔放大時，照舊能有良好的影象品質。

3、多核心：首要目標是削減老花眼鏡的利用，上述的非球面與散光水晶體，素質上是單焦的設計，也就是看遠很清晰，看近照舊會有老花，有些本來近視的患者會說：「醫師我原本又沒有老花，我看近不消戴眼鏡啊」，但如果白內障術後矯正了患者本來的近視，反過來就是看近反而會有老花了。

他诠釋，因多半人看遠的機會還是對照多，像是走路看電視開車等，眼科醫師凡是會選擇照樣讓病患看遠清晰為優先，是以患者若但願看近也清楚，可能就要斟酌多焦的人工水晶體。

▲民眾若需白內障手術時，人工水晶體的需求選擇與適用族群。（圖／張文瑞醫師供應）

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總結來講，人工水晶體的選擇需依個人的目力需求，角膜是否有散光，眼底黃斑部的狀態，病患的個性，預算等綜合來考量，並不是最貴的就是最好的選擇。

建議民眾手術前，仍應與眼科醫師溝通需求。（示意圖／記者郭奕均攝影）

▲醫師透露表現，白內障患者應及早搜檢醫治，若需手術置換時也應多方面考量。是以，若是職業駕駛經常夜間開車，或是個性上追求完善不克不及忍耐一點點眩光，但可以接管麻煩點戴老花眼鏡看手機，或許單焦的非球面或散光人工水晶體味比力合適。另，黃斑部病變等眼底欠好的病患，利用多焦是不太會有傑出的結果。

不外張文瑞也說到，多核心並不是沒有缺點，因光學設計上需同時有遠焦與近焦的投影，光學上的干擾如眩光及光暈在夜間實屬不免；多核心或多或少仍是有些眩光。

健保給付白內障手術內含球面水晶體的費用，所以一般提到白內障手術需要自費的部門，其實就是利用較高階的人工水晶體需自行肩負的差額。

聯新國際病院眼科主任張文瑞暗示，白內障是國內最多見的眼科疾病，白內障手術也是最多見的非緊迫手術，眼睛是透過水晶體跟眼角膜來將光線匯聚到視網膜（比如是底片或CCD）上形成影象；而白內障就是水晶體透過歲月或病理變化，產生了混濁狀態，光線就沒法通透。需著手術將比如是將發霉的鏡片移除，換上新的鏡片(人工水晶體)才能看清楚影象。