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卵巢過度刺激比較容易懷孕?
2011/09/15 20:16
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卵巢過度刺激(OHSS)從發生的時間可以分為早發性(打完hCG的幾天內發生)及遲發性。

我們都知道OHSS和hCG是很有關係的。在排卵誘導後期、卵泡成熟時,我們會給予hCG來使卵子進入準備受精的狀態,而這個hCG會使卵泡中的顆粒細胞轉化成黃體,同時會有許多的新生血管。新生血管的通透性較好,使得一些血管中的小分子跑到原來的卵泡及腹腔中,同時會帶走水分子進入卵泡及腹腔,使得卵巢漲大及形成腹水。因此在打完hCG後,便會形成程度不一的OHSS。

所以早發性的OHSS其實和打hCG促使排卵有關,因此比較難和懷孕成功率扯上關係。

那遲發性呢?在打完hCG或排卵後一個星期之後,OHSS的症狀開始明顯或比較嚴重時,就是遲發性OHSS。之前提到OHSS和hCG有關,而如果胚胎著床了,便會開始分泌hCG,此時hCG仍會惡化原有的OHSS,使得OHSS的症狀更加的嚴重。

為什麼遲發性的懷孕有關?因為胚胎在排卵後6天會著床,而開始分泌hCG。

事實上也有人真的去統計這個遲發性OHSS和懷孕率的關係,結果是真的有相關,發生遲發性OHSS的人,有90%以上會懷孕。但是郤也不是絕對,因此還是抱持平常心比較好。

参考文獻:

Fertil Steril. 2010 May 1;93(7):2274-80. Epub 2009 Feb 27.

Hum Reprod. 2005 Mar;20(3):636-41. Epub 2004 Dec 2.

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