多囊性卵巢的患者,打排卵針會不會導致卵巢過度刺激?
2010/03/31 16:09
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多囊性卵巢的患者,打排卵針會不會導致卵巢過度刺激(ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS)?
其實在做人工生殖治療時,在排卵誘導時,會給予排卵葯或排卵針,目的是要刺激較多的卵泡及卵子成熟、排卵,以增加受孕的機會。這個步驟,英文也稱為controlled ovarian hyperstimulation,中文直譯”受控制的卵巢過度刺激”。也就是說,卵巢過度刺激是一個必然的治療過程,也是一個必然的結果。
但是大家所關切的卵巢過度刺激,其實是程度的區別的。一般都是輕、中度的,也就是會有卵巢漲大、輕微的腹水,但沒有到血液濃縮(尿液減少、血容比(Hct)上升)的地步。如果有這些症狀,則為重度OHSS,必需住院治療,注射白蛋白將腹水拉回血管之中,甚至必要時需抽腹水,以緩解症狀並維持腎功能。
而卵巢中卵泡數量比較多、較瘦的年輕女性,都是重度OHSS的高危險群,因此在打排卵針時,劑量的控制就變得很重要。只是即使用了較低的劑量,也無法全然的預防重度OHSS的發生。
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