醫師說我的卵泡夠多，但打很高劑量的排卵針仍只有一個卵泡成熟，是因為卵巢功能不好，是嗎？
2009/09/08 11:33
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卵泡夠多，但以很高的排卵針劑量仍只有一個卵泡成熟，並不是因為卵巢功能不好，這種情形主要是有一顆卵泡已經長大至接近0.9-1.0公分，而其他的卵泡比較小，也就是在一開始給排卵針時，最大的卵泡和其他卵泡的大小已經出現落差，此時如果給排卵針劑，最大的卵泡自然會長的特別快，即使給予較高的劑量，比較小的卵泡也追不上來，因此會出現這種情形。
用賽跑來比喻的話，就是有人先偷跑，或起跑點在比較前面。
如果有種情形，可以先以避孕葯或高劑量的雌激素先行壓抑所有的卵泡生長，再進入試管嬰兒或人工受孕的療程，如給予柳菩林或排卵針劑。如此卵泡的生長會比較整齊一致，不會有太大的落差，可以得到比較多的卵子。 也可以考慮在給排卵針之前，先用陰道超音波測量一下卵泡的大小及數量，作為治療的參考。
關於這個議題，法國學者Fanchin R. 有多篇論文發表，可以參考。
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2樓.2009/09/09 14:21請問柳普林..
請問洪醫師..
因為柳普林針劑很貴一隻要六千元
想前往國泰施行人工療程
如只需半隻劑量
可以拆買或其他方式嗎?
謝謝醫師!
即使只需半隻劑量，也是得買一支。 上國 於 2009/09/10 13:59回覆- 1樓.2009/09/08 12:36為何會有卵泡大小不同的情形?
請問洪醫生, 何種情形會造成這個週期的卵泡有ㄧ顆較大呢? 另外, 如果這周期有這種情形, 下一週期也會嗎?
謝謝您的解答.
卵泡在發育初期的階段（1公分以下）可以分為primordial follicle（原始卵泡）、preantral follicle、antral follicle（對不起，中文不知該如何翻譯）。從primordial follicle到antral follicle的初期並不需要FSH刺激（但需要雄性素及其他卵巢的荷爾蒙），而antral follicle就是我們在超音波上可以看到的小卵泡。這個階段有學者稱為初始徵召（initial recruitment），這個initial recruitment在身體內會造成每隔一段時間便會有antral follicle出現（antral follicle waves）而和月經週期的荷爾蒙變化無關。由於這些antral follicle的出現機制仍無法完全明瞭，因此是否每個週期都會有一個特別大或長的特別快的卵泡，並沒有方法來預測。 上國 於 2009/09/10 14:10回覆上國 於 2009/09/10 14:11回覆
