國內最新統計，癌症已連續第36年蟬聯國人十大死因第一位，其中腸癌更是不分男性、女性的前3大奪命狠角色之一，預防癌症上門，「大腸鏡」是被公認有效篩檢腸癌的工具，但不少人都想問我需要做無痛大腸鏡檢查嗎？國內健檢醫師就整理出國人常見的3大QA，幫民眾一次搞懂如何「腸」保健康。

聯安診所院長鄭乃源強調，大腸癌可透過事前檢查、發現並處理癌化前的腸瘜肉，而一舉中斷癌症發生的可能性，因此，民眾千萬別因為害怕或對無痛大腸鏡檢查有誤解，而忽略定期檢查的重要性。

Q1：哪些人需要保健食品代工做大腸鏡？

A：以下腸癌3大高危險族群通通得做大腸鏡，且建議30歲後可作第一次大腸鏡檢查，並視前次腸鏡結果安排每1至2年定期做大腸鏡檢查；若非高危族群者，建議可2至3年定期檢測。

1. 不良飲食、生活習慣者：
愛吃醃漬、燒烤、炸物等重口味者；嗜吃火腿、熱狗、火鍋料等加工食品；
蔬菜、水果每日攝取不足；抽菸、喝酒、少運動、肥胖等也都是大腸癌的高危險因子。

2. 有腸癌家族史或帶有好發腸癌基因者：
家族中有人50歲以前罹患大腸癌或1等親（父母、兄弟姐妹）中有大腸癌病史者；或是本身帶有腸癌高風險基因者，更要定期接受大腸鏡檢查，降低風險。

國人慢性病患者多，許多糖尿病、高血壓、高血脂、慢性腎臟病等患者，其實都不宜任意補充健康食品。塗昆樺醫師強調，這些健康食品、保健食品，其成分如果有經過大型臨床試驗證實其療效，其實就可以製作為藥品而申請藥證。「是藥三分毒，國人怕吃藥，但又愛吃保健食品，其實很衝突。」有些產品還可能跟目前正在服用的藥物衝突，若產生交互作用更傷身。門診中常見許多患者，藥物及健康食品亂吃，最後影響肝腎功能。若有需要服用健康食品，一定要注意是否有食藥署認證，千萬不要吃來路不明的產品，若真的想吃也可帶到門診與醫師討論，評估本身疾病是否適合，或是否可能與目前服用的藥物有衝突。

3. 前次大腸鏡檢查結果為慢性潰瘍性結腸炎或有腺瘤型瘜肉者：
腸道長期慢性潰瘍會造成腸黏膜受損，患有腸癌的風險高；「腺瘤型瘜肉」容易演變成為腸癌，且曾有過腺瘤型瘜肉者，再次復發的機率也幾近2成，因此更需定期做大腸鏡檢查。

Q2：大腸鏡 V.S 乙狀結腸鏡，都是腸鏡，有什麼不同？

A：
1. 大腸鏡：
全大腸結構檢查，從肛門口開始，包含乙狀結腸、升結腸到終端站迴盲瓣，全長約120到150公分；檢查前需進行低渣飲食、服用瀉劑等清腸準備；腸癌檢查完整性最完整；需要無痛麻醉。

2. 乙狀結腸鏡：
部分大腸結構檢查，從肛門口開始，全長約60公分；無須清腸準備，但需要現場灌腸；只部分篩檢；可不需要無痛麻醉但建議加選。

Q3：大腸鏡檢查一定需要無痛麻醉？是否保健食品代工會有相關風險?

A：每個人的腸道彎曲程度不同，大腸鏡檢查又屬侵入性檢查，考量受檢者檢查時內心的恐懼感、醫師檢查或處置時的安全性等考量，仍建議做大腸鏡時採取「無痛麻醉」方式進行。