美國流行音樂天王麥可傑克森(Michael Jackson)因濫用丙泊酚致死,食品藥物管理署2015年將丙泊牙周病治療酚列為第4級管制藥品,同時也是第4級毒品,由於丙泊酚劑量的使用難以拿捏,近年發生多起因丙泊酚使用不當致死的案例,2012年就曾牙周病治療方式有女性接受電波拉皮手術時,因醫護人員使用丙泊酚不慎而喪命,除了醫美以外一牙周病治療般健檢也會使用丙泊酚。
童綜合醫院副院長、中華民國急救加護學會理事長廖文進表示,坊間只要標榜是「舒眠」療程,都是使用丙泊酚,丙泊酚藥效佳、甦醒時間快、藥價又便宜,唯一的缺點就是藥劑量很難拿捏,很容易因過量使用出現「致命危機」。
廖文進說,2015年以前,丙泊酚尚未納入管制時,2012年就有一名女性在診所進行電波拉皮時,由護理人員在醫師的指示下施打丙泊酚,結果未拿捏好劑量,引發女子呼吸抑制死亡,最後遭法院判決有罪,須賠償家屬800萬元。
根據統計,35歲以上的成年人,8成以上都有程度不一的牙周病,40歲以上,比例更高達9成,牙周病的症狀並不明顯,有些人甚至完全沒有自覺症狀。牙周病科醫師強調,牙周病患者沒有自覺症狀,並不代表從未出現過症狀,只是這些症狀很容易被患者所忽略,尤其是在牙周病初期,牙周病的症狀包括刷牙時牙齦會流血、牙齦紅腫或觸痛、牙齦萎縮、觸壓牙齦時,牙齒與牙齦間會流膿、牙齒鬆動或逐漸分開、對咬異位、部分假牙會因牙周病而難以裝戴,或是出現持續性口臭等。雖然牙周病會出現牙齦流血等症狀,但卻很容易被患者所忽略,很多牙周病患者出現症狀時,往往不以為意,即使流血或是自覺怪怪的,卻認為是正常的現象,誤以為是火氣大或是太累,認為只要喝點苦瓜汁、採取些涼補或多補眠即可,失去早期牙周治療的先機。牙齦發炎是牙周病的先期症狀,若置之不理,細菌會繼續往下侵犯骨頭,破壞齒槽骨,造成牙齒鬆動;若仍不予理會,牙齒還可能自行脫落。
除了一般的整型外科會使用到丙泊酚以外,一般的健康檢查也很常使用到,像是「舒眠健檢」會做的內視鏡、腸鏡、胃鏡檢查都會使用到丙泊酚,若是劑量拿捏不當,病患很容易從中度鎮靜進入深度鎮靜或全身麻醉的狀態,若是沒有專業的醫護團隊,病患就有致命風險。
根據食藥署統計,自從2015年列管丙泊酚以後,使用丙泊酚的機構年年增加,2015年使用機構為1149家,2017年已增加到1746家,增幅達1.5倍,其中又以診所從703家增加至1122家最多。
廖文進表示,舒眠麻醉並不可怕,可怕的是施打的醫護人員是否有受過專業的訓練,通常大醫院都會由麻醉科醫師執行,且大醫院內都有專業的團隊,無論是大醫院或是診所,民眾有權利知道施打麻醉藥物的人是誰,在手術之前可以詢問是哪一位醫師協助施打麻醉藥劑,對於自己也相對有保障。
「牙肉美容」術後可能會發生包含疼痛、出血、瘀血、腫脹、感染..等一般手術之併發症,術後如有腫脹,通常於第三天為最大值,之後會漸漸消退,術後務必配合醫囑,降低術後不適感。此外,因療程術式各有不同,牙齦萎縮的程度和範圍也因人而異,建議術前請專業醫師評估,選擇最適合自己的方法,才能達到理想效果。「牙肉美容」不僅能讓患者重回牙周健康及美麗外觀,更能提升自信與舒適感,同時也能預防牙齦萎縮、骨頭喪失、保護牙根及牙齦,避免蛀牙及降低牙根敏感、牙周病。有了正確的診斷與完善治療計畫,重拾亮麗貝齒的笑容。
限會員,要發表迴響,請先登入


