特別是白領階級的股市經紀人、證券、期貨交易從業人員、忙碌於家事的家庭主婦們以及成天在電腦螢幕前工作的上班族；不分晝夜埋首於電腦遊戲的大人、擔心考試及課業熬夜的孩子；還是廢寢忘食沉迷金庸、古龍的武俠迷等，最容易發生肌肉緊張性頭痛。

　　肌肉緊張性頭痛是目前最常見的頭痛類型，困擾大約90％的患者，其餘10％的患者包括血管性頭痛（如偏頭痛及叢集式頭痛），以及其他疾病引起的頭痛。

肌肉緊張性頭痛形成的原因：

　　所謂的肌肉緊張性頭痛，是因頭蓋（一般指頭部兩側太陽穴附近呈扇形的肌肉群）或頸部的肌肉群緊繃而發生的頭痛。簡單的說，就是因為頭部、肩部及側頭部的肌肉痠痛而發生的頭痛的總稱。所以，如果說成「肩膀痠痛性頭痛」就比較容易理解了。

　　頭痛的原因雖然非常複雜，但這種可以藉體操、簡單中藥處方（促進頸椎動脈循環的運動，主要是讓頭部後面的肌肉放鬆）來改善的頭痛，是因肌肉的緊繃，而使血管受到壓迫，造成血液循環不良，進而引起暫時性頭蓋內的血壓異常，以致於腦部呈現缺氧的狀態。

通常覺得頭痛或頭部有沉重感，大部分都是位於頭部的頸椎動脈循環不良所引起的。這種緊繃狀態多半會化為肩膀或頸部痠痛等症狀，而被當事人所察覺，不過有時候也會直接轉為頭痛。

因此肌肉痠痛程度較嚴重（尤其是有慢性肩膀痠痛毛病的病人）的人，幾乎都會經常頭痛。

　　至於引起肌肉緊繃的原因（常突如其來），包括壓力（工作積壓無法向老闆交代）、日常的習慣性動作（疲勞過度、緊張）、事情進行不順利（剛和你的另一半吵架）及身體構造上的問題等。

不管是那一種原因，只要能夠解除肌肉的緊繃，使肌肉放鬆，則血管的壓迫亦會隨之消除，並進而促進血液循環，血壓就得以保持平衡，缺氧的狀態也會因此改善，最後頭痛的症狀也就隨之消除了。

消除肌肉緊張性頭痛的有效辦法：

　　在各種肌肉緊張性頭痛中，如果原因只是單純的肌肉痠痛，就很容易治療，方法是消除肌肉的痠痛即可。

平常在肌肉即為痠痛時設法消除疲勞（如括痧、冰敷、熱敷、按摩推拿、氣功、頸部鬆弛的體操等），試著放鬆，想些令人愉快的事（凡事往好處想，積極去做），就不會因此而引起頭痛了。

許多有長期性緊張性頭痛的患者，每天服用含有咖啡因的止痛劑，由於咖啡因會導致血管收縮，雖然能強化止痛效果，但頭痛卻不曾歇止，仍舊是心中永遠的痛！

如果您是阿斯匹靈（一星期超過兩次）或普拿疼的忠實使用者，無異是在促使慢性肌肉緊張性頭痛的產生！

　　我們知道壓力、焦慮、挫折、抑鬱及受壓抑的敵意都可能造成單純的肌肉緊張性疼痛，這時可能會使用的中藥方劑如：〔逍遙散〕〔加味逍遙散〕〔柴胡龍骨牡蠣湯〕〔桂枝龍骨牡蠣湯〕〔葛根湯〕〔甘麥大棗湯〕〔柴胡桂枝湯〕〔四逆散〕〔抑肝散〕加陳皮、半夏，〔龍膽瀉肝湯〕〔百合固金湯〕〔柴胡疏肝湯（散）〕…等。食療配合金針（俗稱忘憂草）、蓮藕（久服令人歡）、白果仁（宜熟食）、紅棗薑茶、百合…等皆有抗憂鬱的輔助效果！

　　慢性緊張性頭痛其實與緊張無關，它起因於體內兩種化學物質：正腎上腺素（Norepinephrine）與血清促進素（Serotonin）濃度的起伏高低，我們知道身體或情緒上的傷害、疾病及發高燒等皆是引起慢性緊張性頭痛的原因，除了上述方劑可能被隨證選用外，以下介紹幾個常見的簡易中藥處方供讀者參考：

　　〔葛根湯〕是中藥非常知名的感冒藥，但不限於治療感冒，同時對肩膀痠痛（可能和促進體表的血液循環有關）也十分有效。於是中醫把它當作從肩膀痠痛，演變為頭痛病程的阻斷劑，不論有無感冒的症狀（發熱、惡寒），治療的目標是體力中等以上，凡脈浮有力，從背部到脖子有痠痛的症狀。

　　〔吳茱萸湯〕或〔當歸四逆湯〕加〔吳茱萸湯〕，這兩種湯都適合比較長寒虛症，甚至伴隨頭痛欲嘔的人使用，尤其是〔當歸四逆湯〕加〔吳茱萸湯〕，當手腳冰冷，或從肩膀到脖子都會痠痛時，最適合服用此藥。

　　其他常見的中藥頭痛處方如〔川芎茶調散〕〔五苓散〕〔真武湯〕〔鉤藤散〕〔半夏天麻白朮湯〕〔抑肝湯〕〔桂枝茯苓丸〕〔大柴胡湯〕等等不在討論之列，而上述方劑皆可輕易的由一般中西藥局取得，服用方便簡易，然而就診時高明的中醫師，常會再根據病友們不同的體質，和其他併發症（氣血寒熱虛實），加入其他單味中藥如：丹參、鉤藤、荊芥、川芎、秦艽、竹茹、白芷、半夏、蔓菁子、荷葉、白附子、細辛、柴胡、金蠍、防風、羌活、篙本、黃耆、白殭蠶、白蒺藜、懷牛膝、菊花、桑葉、天麻、地鱉虫、赤芍、紅花、蒼朮、黃芩、蜈蚣…等等，這就需要更進一步尋求您的家庭中醫師給予協助了。

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【方名】頭痛疏風散。

【組成】菊花30克，白芷30克，川芎30克。

【用法】上藥共研細末，黃酒調服每次6克，每日三次。藥僅三味，藥簡效宏。

【備註】空。

【出處】盛智化方。