為什麼使用瑞倍適會感覺肌肉變鬆、易疲勞？
瑞倍適屬於口服 GLP-1 類藥物，主要透過模擬腸道激素提升飽足感、延緩胃排空，讓進食量自然下降。當熱量攝取大幅減少、蛋白質供應不足時，身體不僅燃燒脂肪，也會分解肌肉來取得能量。臨床觀察顯示，減重過程中約有四分之一至三分之一的體重是肌肉，肌肉量下降會直接導致基礎代謝率（BMR）下滑，稍微多吃一點就容易復胖。
守住肌肉的三大關鍵
從減重醫學的角度來看，想在使用瑞倍適的同時保留肌肉，主要有三個方向可以著手：
- 飲食策略：蛋白質優先、少量多餐。瑞倍適需要空腹服用，服藥後 30 分鐘內不宜進食。建議把每日熱量分成 4–5 餐，每餐都以優質蛋白質為主（如雞胸肉、魚、蛋、豆腐），每日蛋白質攝取量維持在體重（公斤）×1.2?1.5 克，才能提供足夠的胺基酸供肌肉合成。
- 運動輔助：阻力訓練不可少。有氧運動雖然能燃脂，但對維持肌肉的刺激有限。每週安排 2–3 次、每次 30 分鐘的啞鈴、彈力帶或自體重訓練（如深蹲、伏地挺身），即使不是健美選手，也能向身體傳遞「需要保留肌肉」的訊號。
- 醫療輔助：GLP-1 結合 IGF-1 的雙管齊下。若飲食與運動仍感到肌肉流失嚴重，醫師可能會評估加入長效型生長激素（IGF-1）或促進 IGF-1 分泌的藥物。GLP-1 繼續創造熱量赤字、燃燒脂肪，IGF-1 則發出「守肌」訊號，協助在熱量不足的情況下維持或促進肌肉合成。此方案需在專業醫師監測下使用，並配合抽血檢測與劑量調整。
哪些族群特別需要注意肌肉流失？
在安排減肥療程時，醫師會特別留意以下幾類人：
- 體重基礎較大、減重速度過快者；
- 本身有肌少症傾向的中老年人；
- 平時缺乏運動習慣、肌肉刺激不足者；
- 長期節食或熱量缺口過大的使用者。
對這些族群而言，除了遵守前述的飲食與運動原則外，更應在減重門診接受定期身體組成分析，確保肌肉量不會過度下降。
總結來說，瑞倍適本身是一個有效的減重工具，但如果只靠「少吃」而忽略蛋白質與阻力訓練，容易出現肌肉流失、代謝下降的問題。透過「蛋白質優先、阻力訓練、必要時的醫療輔助」三步走，能在安全創造熱量赤字的同時，保護肌肉、維持基礎代謝。想了解更完整的減重門診流程與個人化建議，建議直接諮詢專業的減重醫學團隊，讓醫師依個人狀況設計最適合的減肥診所方案。
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