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30年最大缺藥潮來襲？ 藥界盼縮短各聯標藥品入庫效期
因全球原物料短缺，通膨及人工成本上漲等因素，恐將引爆30年最大缺藥潮。八大藥業建議，調整採購藥品有效期限，從原先的一年，縮短為5至8個月以上；衛福部食藥署表示，希望以病人為核心思考，只要在效期內都可以使用，至於廠商和醫院間的契約，食藥署予以尊重。台北市西藥代理商業同業公會、台灣製藥工業同業公會、中華民國製藥發展協會、中華民國學名藥協會、中華民國西藥代理商業同業公會、中華民國開發性製藥研究協會、中華民國西藥代理商業同業公會全國聯合會，及台灣藥品行銷暨管理協會等八大藥業自去年10月起，陸續發函至公立醫院聯標院所，建議審酌修訂113至114年藥品集中採購共同供應契約內容。日前有藥界代表提出，將各大聯標藥品的入庫效期，從「8個月降至5個月」，讓廠商加大庫存量，因應物流或原料短缺時有足夠貨源供應，解決藥品供應不穩定，並取消因效期不足造成的高額罰款，因業界供應的藥品都通過PIC/SGMP規範，「理論上到最後一天都是有效的」，同時藥品未到期的前3個月，廠商也願意更換更長效期的產品，對醫院來講毫無損失。從2023年到2025年，藥物短缺影響民眾健康，尤其是生理食鹽水、點滴注射液全台大缺貨，嚴重程度甚於缺蛋，如降血壓藥「安普諾維膜衣錠150毫克」112年健保申報數量約1237萬粒、占市場67%；抗憂鬱藥「百憂解」112年健保申報數量約292萬顆、占市場15.3%。這兩款藥去年11月陸續退出台灣市場，第一線藥師認為即使有替代藥品，仍會出現缺貨潮。一名不具名的製藥業人士指出，希望市立醫院、軍醫院、部立醫院等公立醫院，都可以做這樣的調整，因為藥品效期多半都只有2年，扣掉生產後的化驗等時程，可能只剩1年多，就可能因為效期過短而被拒收，進而造成缺貨。官方立場考量的，基本上是慢性連續處方箋的問題，但理論上效期5個月的藥品，而一般慢箋的效期約3個月，仍在效期內，「就像牛奶效期10天，明天到期還是有人買去喝」，過去軍醫院的收購效期為1年，現在也縮短為8個月了，藥界仍希望持續縮短。該人士直言，藥廠在效期內都會持續進行安定性試驗，如果標示效期2年的藥品，在地18個月的藥品含量已經偏低，廠商都會予以追回，後續也會改標示為對應效期，品質其實可以放心；反之如果醫院不收，藥廠只能收回銷毀、不能入庫，多少也可能對臨床端造成缺藥問題。衛福部食藥署長姜至剛表示，廠商和醫院間的契約，食藥署不能過問，但希望以病人為核心思考，「事緩則圓，把立場溝通清楚，覺得問題都不大」；食藥署管的是「藥」，效期內都可以使用，除非儲藏環境很差，但多數環境應該都不會造成疑慮。藥師公會全聯會理事長黃金舜支持醫療院所放寬採購藥品效期，疫情後全球藥品原物料匱乏，台灣缺藥問題是醫藥界共同困擾，藥商爭取進到醫院藥庫效期5至8個月以上是合理的，畢竟面臨藥價被砍利潤變低及進口困難等情形，政府應出手幫忙。黃金舜直言，「政策不要硬梆梆鐵板一塊」，否則因政策規定導致藥商不願進藥，民眾無藥可用，受苦的還是民眾，藥業協會要求廠商對3個月內的末效期藥需做回收保證，如此做法更可保障民眾用藥安全，提醒政府及藥師可多宣導民眾盡量在藥品有效期內服用完畢。醫師姜冠宇認為，這樣的改變對整體藥品的效期管理，可以讓缺藥潮供貨問題改善和更穩定。當然嚴格的效期管理與合約規範，有助於確保藥品質量，維護病患安全；但如果相關規範太嚴苛，可能使得一些生產商退出市場或減少產能，影響藥品整體供應。【重磅快評】揮劍拿掉立委職權 行政院長有這麼大嗎？
大罷免升溫，閣揆卓榮泰帶著光劍四處揮舞。為增添柴火，卓揆發言越見辛辣，昨天在高雄宣講時猛轟藍委翁曉玲，指翁向農業部索取國安機密，質疑「是要讓誰知道？」還說日後翁要索資「我同意才能給」；之前經濟部才傳出部長下令所屬國營事業要依規定提供立委資料，否則考績打乙，難道卓榮泰比郭智輝不懂法？卓榮泰昨天點名翁曉玲，指她日前向農業部要求提供戰時糧食儲備供應地圖，這是國安機密，為何要在立法院問？「是你要知道，還是要讓誰知道？」；卓還酸國民黨說「我沒權力叫她站到後面去，但我當院長可以這樣做，以後我會要求各部會，她索取任何資料，一定要送行政院核定，我同意才能給」。卓榮泰雖展現霸氣，但卻不懂法，也扭曲事實。翁曉玲上周質詢農業部長陳駿季，問是的糧食安全儲存量和民生必需品配售站，陳駿季也很詳細地回答中央及地方作業情形，也同意提供資料，先不論各縣市政府全民國防手冊中都有公開說明配售站分布表，陳駿季會後改口強調是機密是何用意，怎麼到了卓揆口中就變成了「戰時糧食存放點」？抹紅的企圖未免過於明顯。再者，立委索資已是民主問政的常態，而且有法律依據，立法院職權行使法雖並無規範立法委員「個人」向行政機關索取資料等規定，但基於問政需要，以個人或國會辦公室名義請政府機關提供資訊，均依政府資訊公開法辦理；憲法及增修條文、立法院職權行使法也明定立委有聽取施政報告及質詢等權利，立委質詢時要求政府提供資料，適法性並無疑義。這也說明日前媒體報導經濟部長郭智輝要求國營事業若遲交立委索取的資料，公司考績一律打乙的新聞背景。當時經濟部回應，郭智輝是要求相關單位需在期限內提交資料，並無考績打乙情事。考績打乙也許是誤解，但起碼這時郭智輝的腦筋是清楚的，知道立委索資是依法行使職權，除非有政府資訊公開法列舉限制公開或不予提供的情形，沒有不提供的理由。不過，卓榮泰雖是法律系畢業，但針對翁曉玲的這番言論，顯然是自外於法律。他宣布翁曉玲日後索取任何資料，一定要他同意才能給，等於他的一句話就可以排除憲法及增修條文、立法院職權行使法、政府資訊公開法等適用。以前民進黨再強勢，也不敢和卓榮泰一樣，對藍委索資雖有刻意刁難、拖延，但總是最後還是有交出資料，儘管是經過塗黑、遮蔽。例如，昔日陳時中將疫苗採購合約塗黑後才提供立院，引發質疑後，他還嘲諷藍委「過了一年才說，要這種立委幹什麼？」；去年立院內政委員會數位身分證調閱小組發現內政部提供資料塗馬賽克，甚至整本資料僅有目錄，綠委竟護航說有看過文件，並未發現重大瑕疵。過去儘管行徑離譜，但形式上還是不敢違法。如今卓榮泰根本就是明講，索資要經過他那一關。這個行政院長除了手握光劍、一心搞在野陣營區域立委大罷免，還想要直接拿掉不分區立委的法定職權。行政院長固然很大，但可以這麼大嗎？台灣祭墾丁民宿房價漲9倍 旅宿同業痛批嫌墾丁觀光不夠慘嗎?
有網友在臉書社群「爆廢公社」發文，指出「台灣祭」期間墾丁有民宿業者，將一晚房價由895元漲至7980元，漲了9倍非常誇張。對此其他同業痛批該業者「害群之馬」，希望縣府嚴懲；交旅處表示，將對該業者開罰6萬至30萬元。網友指出，墾丁民宿Noparkinglot，在非台灣祭日期1間獨立客房1張床895元；台灣祭4月4日到5日期間，1間獨立客房2張床變成7980元。並附上截圖，直呼「都可以買機票了吧！」縣府交旅處調查，Noparkinglot為非法旅宿業者，經營旅宿已違反發展觀光條例，派員前往該民宿稽查，但卻無人開門吃了閉門羹。交旅處表示，據查該民宿有3個人共同持有，已寄出雙掛號通知，要求3人在10日內陳述意見，若最終確定違法，將視民宿房間數，開罰6萬至30萬元。屏東縣民宿協會理事長余松華說，墾丁近年來因話題不斷，民宿業者都戰戰兢兢，深怕又砸了墾丁的觀光招牌，在這非常時期，這種趁機哄抬價格的業者已經很少了，沒想到竟出現害群之馬，大家都支持縣府強力取締，並用最高標準裁罰。陳姓民宿業者表示，房價有平假日、淡旺季的差別很正常，但這種哄抬九倍價格的做法就真的太誇張。現在恆春半島業者大多很自律，希望重振墾丁觀光，但就是有這樣的老鼠屎，難道嫌墾丁的觀光還不夠慘嗎？墾丁大街民宿，與新聞事件無關。記者潘奕言／攝影限會員,要發表迴響,請先登入
