77歲的王老太太於半夜上廁所時滑倒,導致下背嚴重疼痛無法入睡,經衛福部臺中醫院骨科主任張永森檢查診斷為第十二胸椎壓迫性骨折,經張永森主任說明溝通後,老奶奶點頭同意接受治療,建議執行椎體成型術(骨水泥注射),住院三天即康復,開心出院。
臺中醫院骨科主任張永森指出,脊椎骨俗牙齒矯正稱“龍骨”,是支撐人體軀幹的主要骨架,當發生骨折後,病人常感異常疼痛,也常使得病患痛到無法翻身,更別提日常生活起居或工作。脊椎壓迫性骨折通常先採藥物止痛及穿戴背架保護,但如果經過一週保守治療無效,則建議病人可考慮施行新式椎體成形術。臺中醫院實施經皮椎體形成術,病人於麻醉後需趴臥以X光透視準確定位,透過骨髓針將氣球經椎莖注射入脊椎體骨折處,經由氣球充氣,將塌陷的椎體撐起並注入低溫骨水泥以填充骨折隙縫,以達到良好恢復椎體高度的效果。患者於術後背痛可迅速緩解,傷口小,恢復時間也大幅縮短,當晚即可穿著背架下床活動,隔日便可出院。
活動假牙一般是有缺很多顆牙,這個條件不適合做固定假牙狀況,我們才會做活動假牙,活動假牙的主要結構是它有一些勾子,可以勾在我們剩下好的牙齒上面,另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐,提供我們咀嚼功能,牙齒拔掉之後牙床會吸收,所以當一時間過去之後,後面的部份支撐的部份就會開始減低,假牙的部份就會開始移動晃動,然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因,如果說這種情形發生了之後,我們可以看看假牙有沒有調整的可能性,例如說我們可以把勾子調緊一點,或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去,讓它比較密合可以重新再使用,但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙,但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙,其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙,因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收,還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了,我們就利用這機會儘快去檢查一下,是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式,因為早期技術沒有植牙,只好做活動假牙,那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。
張永森主任表示,椎體骨折雖不會立即致命,但因為疼痛導致長期臥床除了讓骨質進一步的流失之外,還可能引起褥瘡、尿路感染或肺炎等併發症,這些併發症比椎體骨折本身更可怕,若沒有積極治療,其他的併發症如骨折不癒合、駝背變形活動假牙、慢性背痛等,對家庭所造成的負擔及衝擊更是不容輕忽。
張永森主任提醒民眾,雖然微創手術的治療能有效減輕疼痛,加速病患的恢復,但患者仍然必須調整生活習慣以改善骨質疏鬆的狀況,要多運動、曬太陽、攝取富含維他命D及鈣質的飲食以及服用骨鬆藥物來強化骨質,這樣才可以減低再次骨折的風險。這幾年骨質疏鬆症的藥物治療也有顯著的進步,可以強化骨質並有效降低再次骨折的風險,藥物雖然昂貴,但健保有條件的開放給付,只要符合健保規範的條隱適美件,就可以選擇適當的藥物治療,以預防骨折的發生。
隱適美數位牙齒矯正不只是普通的透明「隱形牙套」,它是利用高科技的3D電腦技術及先進的生產流程,為您量身訂作適合個人需求的牙套,並採用無色的醫療級塑膠製造,外表幾乎透明,病人戴上後不輕易被發現;並且經過電腦精密的計算,有效控制每顆牙齒的矯正力度及時間,讓整個矯正個療程更準確更有效。近來有愈來愈多人施作牙齒貼片,希望立即改善泛黃、齒列不正,牙齒卻變得容易敏感不舒服。瑞比牙醫院長張箭球建議,先透過矯正改善齒列狀況再搭配貼片,美齒效果更佳,避免對牙齒造成不可逆的傷害。同樣遇過患者有類似要求,張箭球評估該患者齒列不正,且表面磨損嚴重。牙齒亂直接做貼片改善,要破壞很多牙齒琺瑯質,貼片黏著效果很差,而且貼片也容易脫落損壞。「失去琺瑯質保護的牙齒容易酸,露出的象牙質含水量較高,貼片就像貼在滲水的牆壁黏不牢。」張箭球提醒,還可能貼片後牙齒變厚往外凸,反而不如預期美觀。
限會員,要發表迴響,請先登入


