何謂「骨膜」？在我們的鼻樑上半段為硬骨，外覆有骨膜；而在下半段為軟骨，外覆有軟骨膜。以開放式（open approach）鼻整形手術時，在良好視野下會將鼻樑處分離在軟骨膜外，硬骨膜下，可以將移植物確實放入在硬骨膜下，但是卻是在軟骨膜上，如此就可以增加固定而減少移位了。

       而常用的鼻孔內切口植入鼻骨方式，則不易分離至硬骨膜下，也只能說是較深層的皮下而已，這也就難怪矽膠鼻骨術後幾個月就會移位或滑動的原因了，雖然術後初期，傷口腫脹使得感覺很對，日子久了組織消腫後就出現問題了。當然還有其他因素存在，跟手術方式及所選用的材料有關。在我們治療過矽膠鼻骨併發症而移除矽膠同時觀察矽膠位置，卻從未發現有所謂硬骨膜下植入。