千金藥方--從105年起總算控制(已病10年)血糖在112(已病12年)血壓130/90以下心跳(已病1年)80-60/分中藥有效!!!
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2.防鼻過敏玉屏風散生薑3片蒼耳子3錢白芷2錢荊芥2錢辛夷2錢紅棗5錢黃耆5錢防風2錢白朮3錢枸杞3錢研碾成粉。有效;
3.支氣管炎防風神麯黃耆陳皮地龍桂枝紫菀各15g白朮山楂30g半夏桔梗10g細辛1.5g柏子仁5g麻黃連翹9g杏仁荊芥前胡12g茯苓20g 每帖170(高市南和)元研粉工200元/次 很有效 ;
过敏性鼻炎合并哮喘。中医病机为肺脾两虚,兼夹表虚及痰饮,治以健脾补肺,温阳化饮,佐以疏风。处方:生黄芪15克,党参12克,白术10克,当归10克,熟地黄10克,法半夏6克,陈皮6克,茯苓10克,柴胡5克,防风5克,荆芥5克,羌活5克,麻黄4克,射干5克,紫苏子6克,白芥子3克,杏仁5克,紫菀5克,款冬花5克,甘草3克。菟丝子6克,补骨脂6克,怀山药15克,薏苡仁15克。水煎服或研粉。
4.糖尿病中药处方 生黄芪30克,苍术15克,玄参30克,当归10克,赤芍10克,川芎10克,益母草30克,丹参30克,葛根15克,熟地15克,木香10克。生地30克,菟丝子30克,党力参30克,天冬15克,麦冬15克,山萸肉12克,玄参12克,茯苓12克,泽泻12克,白蒺藜10克,沙蒺藜10克,党参10克,五味子10克,绿豆衣12克,元参12克,山药30克,石斛15克,天花粉15克。每帖230研粉工200元/次(高市南和)很有效 要改善糖尿病友的生活品質,必定從醫藥、飲食、運動和血糖自我監測四大方向做起
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三七(田七粉,金不換)的功能,用法,禁忌,功效 - 大榴槤
ww.daliulian.net/cat57/node428662
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2015年7月3日 - 三七粉(田七粉,金不換)的功能,用法,禁忌,功效「三七粉」是植物三七( .... 枸杞子的吃法也是很多的,能和其他的一些藥材同吃,起到治療疾病的.
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DANJITIAN.XYZ|作者:趣聞天下
周仲瑛治高血压 育阴潜阳药中反佐仙灵脾药
时间:2014-11-24 13:43来源:未知 作者:中医中药秘主网 : 21nx
人物链接
周仲瑛,男,1928年生,江苏人。首届国医大师,主任中医师,教授,博士生导师。自幼随父学医,1956年毕业于江苏省中医进修学校,留江苏省中医院工作,1983年任南京中医学院院长。曾任七届全国人大代表、国务院学位委员会学科评议组(中医)成员、国家中医药管理局中医药工作专家咨询委员会委员、中华中医药学会终身理事、江苏省重点学科“中医内科学”学科带头人等。
先后对流行性出血热等病毒感染性高热、休克、出血、中风、急性肾衰、重症肝炎等进行系统研究。创造性地从单纯的外感温病扩大到内伤杂病,从急症病延伸到疑难病,形成了系统的“瘀热论”理论。构建了中医内科急症学学术体系,率先开设了中医内科急症学课程。率先提出以脏腑为内科疾病系统分类基础的思想,并据此编写出内科学总论,提供了全国第二版中医内科学教材的编写蓝本,对临床专业分化起到了先导作用。
先后承担第五版教材《中医内科学》及其教学参考书的副主编、第七版内科系列教材主编等,著作28部,发表论文近200篇。主持国家、部省级课题37项,获部省级科技进步奖22项,其中“中医药治疗流行性出血热的研究”获卫生部科技进步一等奖,1992年获国家科技进步三等奖。2007年被聘为第一批国家级非物质文化遗产项目“中医诊法”代表性传承人。
●高血压病人除兼见风、火、痰、瘀、虚外,每有气血失调表现,有时气血失调甚至成为主要病理因素。气血失调是高血压病阴阳失调的具体表现。故在育阴潜阳法基础上,配合一些调气行血药物,每能出奇制胜,事半功倍。
●在育阴潜阳药中反佐仙灵脾一药也是匠心独运之笔,除有“阳中求阴”,使阴得阳助而生化运行不息,达到“阴平阳秘”的动态平衡之意外,更是叶桂温养肝肾法之巧妙应用,值得深思。
马某,女,37岁,2002年11月22日初诊。
患者1997年妊娠时罹患“妊娠高血压症”,当时未予药物治疗,产后血压自行恢复正常,亦无特殊不适反应。2002年4月单位组织体检发现血压增高,排除症状性高血压可能,诊断为高血压病,先后服用倍他乐克、山绿茶、复方罗布麻片等降压药,血压仍难有效控制,血压波动在140~160/90~106mmHg。
患者间有头昏头痛,口干,饮水较多,手足不麻不胀,月经正常,舌苔薄黄,舌质红,寸口脉细。有高血压家族史,其外祖母、母亲、姨娘、弟弟均罹患高血压病。
证属肝肾阴虚,阴不涵阳,气血失调。治宜育阴潜阳,调气行血,阴阳互求。
处方:丹皮10克,丹参15克,川芎10克,玄参10克,白蒺藜12克,仙灵脾10克,野菊花12克,炒杜仲15克,桑寄生15克,夏枯草10克,大生地12克,天麻10克,钩藤15克(后下),怀牛膝10克青木香6克,大蓟20克,珍珠母30克(先煎){生楂肉15克(南和160元/帖 工200元/次很有效)。]7剂。常法煎服,每日1剂。
二诊(2002年11月29日):服药以来,血压似有下降,但舒张压仍高,测血压130/104 mmHg,血压高时头昏,口干,服药首日曾有腹泻,后则肠鸣矢气,舌苔薄黄,舌质红,脉细。顽疾获效殊为不易,不可速求,当守方缓图。
处方:原方加青木香6克,大蓟20克,珍珠母30克(先煎)。7剂。 三诊(2002年12月5日):药后血压下降至正常范围,多次测血压均在常限之下,维持在115/85mmHg左右,但有肠鸣、大便偏稀症状。上方再加生楂肉15克,以降脂助运。12月10日复诊测血压120/80mmHg,无明显不适,其后嘱再服上方。3月后随访,感觉良好,血压维持正常,已停服中药2月。
按 高血压病多发生于中老年人,头晕头痛、性情急躁、面色潮红、耳鸣麻木是其主要临床表现,高血压病进一步发展有成中风之虞,因此中医每从“眩晕”“头痛”“厥证”“肝风”“肝阳”等辨治高血压病。丹溪云“无痰不作眩”,张景岳言“无虚不作眩”,《证治汇补•卷之四》则指出:“以肝上连目系而应于风,故眩为肝风。” 周仲瑛认为,肝肾阴虚、阴不涵阳、阴阳失调是高血压病基本病机。阴虚于下,水不制火则肝阳化风,夹痰夹瘀上扰清空,则致头晕头痛诸症发作。此三家观点偏执一端,验之临床,高血压病人除兼见风、火、痰、瘀、虚等多重病理因素外,每有气血失调表现,有时气血失调甚至成为主要病理因素。
周仲瑛进一步指出,脏腑阴阳的正常功能活动,是生化气血并主宰其运行的基础,脏腑阴阳失调也必然引起气血运行的反常,而气血运行的紊乱又加重脏腑阴阳的失调,故《管见大全良方》在论述中风病时指出:“皆因阴阳失调,脏腑气偏,荣卫失度,气血错乱。”因此,阴阳失调虽是高血压病之根本,而阴阳失调的表现方式则是脏腑气血的失调,气血失调是高血压病阴阳失调的具体表现。正如唐容川所言:“人之一身,不外阴阳,而阴阳二字即是水火,水火二字即是气血。”现代医学研究证实,小动脉的痉挛、微循环的障碍、心脑肾等重要脏器的供血不足是高血压病患者的主要病理改变。因此,治疗高血压病在应用育阴潜阳法基础上,配合运用一些调气行血药物,则每能出奇制胜,事半功倍。
本案患者有肝肾阴虚之本虚表现,而肝风、痰火标证不著,但血压较高,提示患者有小动脉痉挛之基本病理改变,如不加以治疗,势必会出现心脑肾供血不足表现,故治疗除大生地、杜仲、桑寄生滋水以涵木,白蒺藜、天麻、钩藤、珍珠母熄风,野菊花、夏枯草清肝火外,以丹参、丹皮、川芎、玄参、大蓟凉血活血,以青木香性味辛苦寒而调气,怀牛膝补肝肾并引血下行。诸药合用,共奏育阴潜阳,调气行血之功。
另外,本案中反佐仙灵脾一药也是匠心独运之笔,在诸育阴潜阳药中反佐一味温补肾阳之品,除有“阳中求阴”,使阴得阳助而生化运行不息,“欲夺之,先予之”,周身气血“升已而降,降已而升”,有规律地运行不息,达到“阴平阳秘”的动态平衡之意外,更是叶桂温养肝肾法之巧妙应用,个中缘由,值得深思。(江苏省中医院 陈四清整理)
曹氏降压方典型病例 名老中医曹玉山
时间:2015-08-11 11:18来源:未知 作者:中医中药秘主网 : 21nx
曹玉山,甘肃中医学院附属医院心 内科主任医师、教授,甘肃省名中医, 国家中医药管理局第四批师承教育指导 老师,善治心血管疾病。现将曹老治疗 高血压的经验介绍如下。
一、曹氏降压方
处方:稀签草、夏枯草、葛根各12 克,钩藤(后下)、川牛膝各10克,杜 仲、天麻各8克。
加减:舌暗有瘀斑者,加桃仁、红 花、川芎、丹参各10克;痰浊壅塞, 胸闷者,加瓜蒌、薤白、苏梗各lO克, 鲜竹沥5克I.心肾阴虚,心中烦闷者 (特别是女性),加女贞子、旱莲草各10 克;失眠者,加酸枣仁、夜交藤、生龙 骨、生牡蛎各12克;胁胀痛者,加川 楝子、元胡各10克;头痛甚者,加石 菖蒲、蔓荆子各10克,白芷6克;血 压居高不降者,加桑白皮、车前子、泽 泻、玉米须各lO克;血脂偏高者,加 何首乌、决明子各10克;苔黄者,加 虎杖10克;苔腻者,加薏苡仁、佩兰 各10克,砂仁5克。高市南和每帖190元研粉工每次200元(此帖每3小時要吃)
用法:每日1剂,水煎分3次服。
功效:平肝滋肾潜阳。
主治:阴虚阳亢型高血压,症见眩 晕,头痛,腰酸,膝软,手足心烦热, 心悸,失眠,耳鸣,健忘,舌红,少 苔,脉弦细而数。
方解:方中稀签草归肝、肾经, 《本草图经》日其: “治肝肾风气,四 肢麻痹……腰膝无力者。”“服之补虚, 安五脏。”功在祛风湿,降血压。夏枯 草, (体草通玄》载其:“补养厥阴血 脉,又能疏通结气。”功在清肝明目, 散结解毒。杜仲补肝肾,《本草纲目》 称其: “古方只知滋肾,惟王好古言是 肝经气分药,润肝燥,补肝虚,发昔人 所未发也。”天麻、钩藤平肝祛风降逆。 牛膝补肝肾,强筋骨,活血通脉, ((本 草经疏》载:“走而能补,性善下行, 故人肝肾。”葛根,气味皆薄,最能升 发脾胃清阳之气,并治高血压病颈项强 痛。
二、典型病例
沈某,男,68岁。头晕半年,加重 2天来诊。症见头晕头昏,身热烦躁, 易怒,心悸失眠健忘,腰酸腿困,尿频 余沥不尽,食少,舌暗红苔白,脉弦。 查体:血压155,95毫米汞柱,心电图: 左室肥厚。诊断为眩晕,证属肝肾阴 虚。治以滋补肝肾,育阴潜阳。药物组 成:葛根、夏枯草、稀签草、生龙骨、 生牡蛎各20克,天麻、生地、怀牛膝、 丹参、白芍各15克,杜仲、丹皮、桑 寄生、女贞子、旱莲草、龟版各12克, 甘草lO克。6剂,结合西药降压。二 诊:仍头昏,尿频,腰困,失眠,健 忘,一时有头痛耳鸣,神疲乏力,食少腹 胀,心悸、心烦症状缓解,舌暗红,苔 白微腻,脉弦。查:血压140,95毫米汞 柱。因滋补药碍胃,因此食少腹胀,而 尿频、夜尿多系肾虚不能摄纳。原方去 丹皮、生地、生龙骨、生牡蛎、龟版, 加砂仁、菟丝子、益智仁、酸枣仁、钩 藤、白芷、川芎,继服6剂。三诊:头 晕、头昏、’头痛症状全部消失,其余症 状亦减轻,守方继服而愈。 罗红芹
高血壓耐心治 可控制能斷根
台灣新生報 – 2015年9月25日 上午12:00
文/吳嘉興
大多數高血壓患者基本上都有在服用降壓處方。高血壓,主要表現的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變。其實高血壓最可怕的是它帶來的隱患,危害性最大是心腦血管病。所以高血壓患者,最重要的是從生活的點點滴滴入手,防止疾病的進一步發展。
一名五十歲左右男性病患興趣就是會在下班後回家喝個幾杯小酒,平時降壓藥不離手不說,心情上起伏也很大。經過吳醫師的針灸穴位治療與搭配的中藥治療-杞菊地黃丸、天麻鉤藤飲、葛根、茯苓等等。目前已不需時常吃降壓的西藥,整個精神也比之前爽健許多。
在中醫來看,高血壓分成肝陽上亢、陰虛陽亢、陰陽兩虛等。肝陽上亢者,出現的表現為頭痛、頭暈,容易感到煩躁易怒,有時有失眠的現象,血壓的波動較大。陰虛陽亢者,出現的表現為耳鳴健忘、心悸失眠。陰陽兩虛者,出線的表現為腰痠腿軟、易口渴,夜間多尿、畏寒肢冷,相對血壓不大。處理好人體經氣循行,就有明顯的降低血壓的成果。
很多人認為高血壓治不好,只能終生依賴降壓藥。中醫角度看,只要耐心長期追蹤治療,是完全可以被控制且治癒的。但詳細用藥仍需諮詢專業中醫師,才能對身體有益。(作者為永安健康中醫醫師)
陳修園醫書72種,內有「固齒神方」一則:
青鹽5錢、石膏5錢、補骨脂4錢製、
花椒1錢5分(去目)、白芷1錢5分、
南薄荷1錢5分、旱蓮草2錢5分、
防風2錢5分、細辛1錢5分
※上藥共為細末(以上藥方研成細末)。
方內說明如下:
上藥共為細末,每早洗臉後擦牙,用水頻吐之。治牙陳方甚多,苦無大效,昔有人四十病齒,大牙已脫三個,遇德州盧南石相國之弟,傳此方用之,動者復固,齒病遂除。
赵冠英 六法三期辨治冠心病
时间:2014-05-24 10:45来源:未知 作者:中医中药秘主网 : 21nx
赵冠英,男,1926年出生,主任医师、一级教授、博士生导师,享受国务院政府特殊津贴。曾任解放军总医院中医科主任、解放军中医学会会长、中国中西医结合学会常务理事等职;现任解放军总医院专家组专家、中华中医药学会终身理事、解放军中医学会名誉会长。从事医疗和保健工作60余年,擅长治疗疑难病;在中医治疗心脑血管疾病、消化系统疾病、糖尿病及老年病、恶性肿瘤方面积累了丰富经验,创立了三期辨治急性心肌梗死和六法治疗冠心病等理论。共发表论著50余篇,出版专著7部。获军队科技进步二等奖2项、三等奖1项,医疗成果三等奖1项。
解放军总医院中医院教授赵冠英是当代著名中医学家,在60余年的行医生涯中,将经典融会贯通,师法不泥而有所创新。他认为阴阳平衡、气血和调、脾肾充盛与否是辨证施治的着眼点,提出了平衡阴阳、调和气血、补养脾肾三大治疗原则;并由此形成“治病当救人,重在保护正气、胃气及阳气”的学术思想和“用药守平衡,尤当权衡攻补、寒热与升降”的施治原则。笔者在此仅简介其经验之点滴。
六法三期辨治冠心病
冠心病是在气血不足基础上,因劳累、饮食、情志等因素影响,导致心阳衰弱,产生痰浊、瘀血、气结等致病物质,或招致外邪客犯心脉,引起心脉不畅甚至心脉痹阻或心神失养。赵冠英认为,临证务必详审病机,区分虚实,细加辨证,常用活血化瘀、宣痹通阳、益气活血、益气养阴、温补肾阳、交通心肾6法治疗该病。
活血化瘀:由于病久脉络痹阻,运血不畅,心失所养,导致心气不宁,心神躁动而出现心律失常及心悸心痛。治宜活血通脉,兼用益气养血安神,常以桃红四物汤与丹参饮加减。
宣痹通阳:因痰饮、瘀血、寒邪等阴邪困遏胸阳,使心阳不达、心阳不振而引起心绞痛、心律失常等病症。治宜宣通心阳,兼以益气化痰、祛瘀散寒,常用瓜蒌薤白汤与麻黄附子细辛汤等加减。
益气活血:年老体弱、病情迁延,心气衰弱,气难行血,血脉瘀滞而引起心绞痛、心律失常等。治宜益气活血通脉,常用四君子汤或参术汤加丹参饮等加减。
益气养阴:久病体虚,气阴耗损;或思虑过度,心脾两伤,使心气衰弱,心脉瘀阻,心神失养,引起心绞痛、心律失常等。治宜益气养阴,常用生麦饮与炙甘草汤、丹参饮或归脾汤加减。
温补肾阳:因病久阳衰或大病伤阳,使心阳衰弱,心神失用,血脉瘀滞引起心律失常、心绞痛、心力衰竭等。治宜温阳益气、活血通脉,常用麻黄附子细辛汤、参附汤、桂枝甘草汤等方加减。
交通心肾:情志失和,饮食不调等引起心火亢盛,肾水亏虚,水火不济,心肾不交,心神浮越,气血紊乱,引起心绞痛、心律失常等病症。治宜滋阴泻火,清心安神,常用天王补心丹与交泰丸加减。
对于急性心肌梗死,赵冠英则提出,不同时期有着不同的病理变化,中医辨证也有不同证型,两相结合,可将急性心肌梗死的演变过程分为三期进行治疗。
一是危重期:梗死区心肌纤维凝固性坏死,临床表现为面色白光 白,四肢厥冷,大汗淋漓,舌暗苔白,脉微欲绝等,属中医心阳虚脱证;故用大补元阳,佐以活血安神法,药用红参、附子、麦冬、丹参、三七等。
辨证加减:合并心源性休克时,宜回阳救逆,可静脉用参附液,口服生脉饮;恶心呕吐者,以独参汤代茶少量频服,或加姜半夏、砂仁、藿香等;心绞痛频发者,加延胡索、细辛;心律失常者加酸枣仁、石菖蒲、珍珠母、当归。
二是演变期:坏死的心肌纤维发生肌浆溶解,肉芽组织增多,逐渐出现胶原纤维,患者多见心痛胸闷,气短乏力,神倦多汗,舌淡苔薄脉沉细等。以阴阳两虚,气滞血瘀为主,治宜调补阴阳,益气活血。常用黄芪、党参、黄精、丹参、郁金、赤芍、鸡血藤、红花、当归、川芎、三七粉。
辨证加减:阳虚者加桂枝、熟附片;阴虚者加石斛、玉竹、生地等;纳呆腹胀者,加佛手、陈皮、鸡内金、砂仁等。
三是恢复期:梗死区胶原纤维已形成,并逐渐增多致密,向瘢痕化发展,病人自感心区刺痛、胸闷、心神不安,舌质紫暗脉弦等。以脉络失畅,心气不足为主,治宜活血化瘀,益气养血。常用黄芪、当归、丹参、川芎、郁金、穿山龙、三七粉。
若合并心律失常,治宜益气活血,养心安神,药用人参、桂枝、当归、石菖蒲、丹参、三七粉等;合并心力衰竭,治宜温补心阳,利水宣肺,药用人参、黄芪、熟附片、茯苓、葶苈子等。
整体诊治老年病6原则
通常,老年人患冠心病的比例偏高,且伴发多种老年病,治疗需要从整体着手。赵冠英认为,老年病患者多有本虚标实、虚实夹杂,阴阳相因、气血并及,脏腑失和、升降乖常3个特点,应遵循以下几项原则。
一是补虚扶正,培元固本。老年病多因虚致实,虚实夹杂,不论外感或内伤,均虚多实少,本虚标实,所以补益法是老年病的基本疗法。根据脏腑、气血、阴阳之不同,补其所主,区别用药,尤其注重补益脾肾。大致五脏之虚重在治脾,阴阳之虚重在补肾。
补脾胃方如四君子汤、补中益气汤、参苓白术散、益胃汤、保和丸等。补肾又分补肾精与补肾阳。补肾阳喜用鹿角镑、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、杜仲、桑寄生等温而不燥之品,也常用右归丸加减;补肾阴则喜用生地、熟地、山茱萸、枸杞子、女贞子、菟丝子等滋而不腻、凉而不伤之味,常用六味地黄丸、左归饮加减。
二是平衡阴阳,调和气血。人至老年,阴阳虚衰,水火失济,要“审其阴阳,以别柔刚”,“谨察阴阳所在而调之,以平为期。”尤当重视补阳,保护阳气,扶助阳气可鼓舞正气,调动脏腑机能,故常在辨证施治基础上酌加附子、桂枝等温阳之品。老年病迁延不愈,多因血瘀不畅,气血不达,治疗尤应保持气血平和畅达。
如治疗心脑血管疾病、老慢支、慢性胃炎、糖尿病等老年病,常用益气活血法,多以补阳还五汤或桃红四物汤等方加减,或于方中加丹参、川芎、莪术等药。老年病尤应强调益气活血、温阳通脉法,使瘀血消散,经脉畅通,故活血方中常加黄芪、桂枝等药。
三是调和脏腑,恢复气机。正气虚弱、脏腑失和可以导致气血运行和升降出入障碍,六淫侵袭、痰浊水湿、饮食积滞、气血瘀结等致病因素也可导致脏腑失和、升降出入障碍,这常是老年病的基本病机和表现形式。因此,赵冠英强调治疗老年病无论采用什么治疗方法均应注意调和脏腑,恢复气机的升降出入,才能取得良好的效果。
四是祛邪除实,消除病因。老年病一方面常存在一些虚弱、失衡的症状,另一方面又常因夹杂外感、痰浊、气滞、瘀血、食积等因素,表现为虚实夹杂、表里同病、寒热互兼、痰瘀互结。
这些致病因素严重影响脏腑功能和气血运行,阻碍着正气的恢复,因此祛邪除实是非常必要的。常用的祛邪除实法有解表法、清热法、化湿法、利水法、化痰法、消食法、通腑法、解郁法、活血法、软坚法等。
五是攻补进退,权衡轻重。老年人脏腑虚弱,既不耐攻伐又不堪腻补,诊病必先察其气血盛衰、脾胃强弱;施治必先顾护其胃气,攻不可轻用苦寒辛燥,补不可一味滋腻温热。体壮邪实者,攻邪之中兼顾胃气,以正气不伤为宜;体虚邪少者,补益之中兼祛其邪,以脾胃健运为重。
虽说老年病治不离补,但不能急于求成,须因需施补,讲究法度。药宜平和、多补少泻,阴阳并用、气血同伍,凉热相佐、补泻相使,升降出入、通塞开合,相反相成,使气血流畅,阴阳平衡。
六是调养结合,预防为先。老年病的特点是病程长,致病因素不易完全根除因而容易反复,所以治疗老年病必须结合自身调养,预防疾病的发生或复发。通过自身调养调动神气、协调脏腑、平衡阴阳、补养气血,达到保养和扶持正气,提高机体机能,抵抗病邪的目的。
高血压性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心房纤颤体重锐减,行动困难,心悸气短,饮食甚差。细审其证,肌肉瘦削,(体重34千克),行动困难,神疲纳呆,心悸气短,腰酸腰困,语言无力,舌苔薄白,脉虚大弦紧而数。综合脉证,思之:心肝脾肺肾五脏俱病也,气血俱衰也,膈间支饮也。治宜补气阴,益脾肾,化痰饮,降冲逆,交心肾。
处方:黄芪15克,人参10克,当归10克,麦冬10克,五昧子10克,生地20克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,苍术10克,肉桂10克,防己10克,生石膏15克。柴胡10克,半夏10克,大枣5个,生姜3片,瓜蒌15克。赤芍10克,丹参30克,川芎10克,白术10克,炙甘草10克,薄荷3克。白芍10克,桑皮15克,葛根15克。青皮10克。党参10克,黄精10克,陈皮10克,三棱10克,莪术10克,夜交藤30克。桂枝15克,龙骨15克,牡蛎15克,大黄3克。心動過速者再加熟军3克附子10克,肉桂10克(朱进忠) 每帖450元研粉工每次200元 有效!(高市南和)
阵发性心动过速
处方:川芎10克,当归10克,黄芩10克,白芍10克,葛根15克,半夏10克,甘草10克,桑皮15克。柴胡10克,党参10克,生姜3片,大枣5个,桂枝12克,茯苓15克,熟军3克,白术10克,龙骨15克,牡蛎15克处方:山药10克,生地15克,山萸肉10克,泽泻10克,丹皮10克,麦冬10克,白芍10克,附子10克,肉桂10克。(朱进忠)
处方:
熟附片24克,淡干姜12克,炙甘草9克,台党参12克,白茯苓12克,法半夏9克。浓煎,每日1剂。服2剂(陈明,张印生)
柴胡桂枝干姜汤四、治心悸(窦性心动过速)
12-15 1440 来源:伤寒名医验案精选
柴胡桂枝干姜汤四、心悸(窦性心动过速)
陈津生医案:
康某某,男,20岁,1984年11月13日就诊。观其形瘦、颧红、唇燥,谓半年来胸闷、心悸,甚则左乳下其动应衣,每入夜即身冷寒战,至子时以后汗出身热而寒解,昼日无寒热,伴脘痞,纳呆,口干等证。脉弦细疾数。舌红、舌体略胖,苔薄白。(心电图:窦性心动过速)。投柴胡桂姜汤加味:
柴胡25克,桂枝10克,花粉15克,黄芩10克,干姜10克,龙牡各25克,五味子12克,炙草10克,3剂。
11月16日复诊,夜间寒热已止,胸闷心悸大减,纳增,脉转和缓,上方用量减半,继服3剂而愈。
按语:仲景谓该方可治“心烦’’一证,据陈氏经验,本方用于治疗窦性心动过速、室性期前收缩等心律失常伴有少阳证候者有特效。本案心悸见有夜间寒热,即属少阳证,故投柴胡桂枝干姜汤应手而愈。
陈明,张印生
心房顫動 中風隱形殺手
中央社 – 2016年1月28日 下午4:50
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(中央社記者張榮祥台南28日電)一名婦女因突然左側偏癱,被確診是急性梗塞性腦中風,但這名婦女不抽菸不喝酒,很納悶為何會中風,經心電圖檢查才知是心房顫動引起的。
衛福部台南醫院心臟內科醫師張福祥今天指出,這名婦女被確診是中風後,對病因非常不解,她不抽菸不喝酒,也沒有糖尿病和高血壓。
其實,中風危險因子包括高血壓、糖尿病、血脂異常、抽菸、肥胖、凝血疾病等,但心房顫動也是高危險因子,卻容易被忽視。
張福祥表示,心房顫動是一種心房不正常的快速收縮,每分鐘可高達300至600下,血液易在心房內滯留,造成血栓。血栓再藉由血流經過心室進入全身循環,若血栓到達供應四肢和腸子的動脈,將導致急性肢體缺血和缺血性腸疾;若血栓到腦部血管就會腦中風。
罹患心房顫動的症狀,可能是心悸,疲倦,呼吸困難,運動耐受性下降,頭痛,頭暈,多尿,甚至毫無症狀。有心房顫動的人,比沒有心房顫動的病人,中風機率多出5倍。1050128
《邵兰荪医案》不寐(1)
06-15 1299 来源:《邵兰荪医案》
不寐(1)
安昌娄 阳不交阴,寤不成寐,脉数右劲,舌尖赤,咳嗽气逆,胃馁。姑宜清肺、安神、化痰。(三月七号壬寅十九日。)
北沙参(三钱) 霍石斛(三钱) 炒枣仁(三钱) 丹参(二钱) 天冬(三钱) 光杏仁(三钱)夜交藤(三钱) 生米仁(四钱) 紫菀(钱半) 茯神(四钱,辰砂拌) 橘红(一钱,盐水炒)清煎四帖。
介按∶胃为六腑之海,其气以下行为顺。兹以阳明气逆冲肺,以致咳嗽不寐,故治以肃肺养胃而安神。
邵兰荪不寐(2)
渔庄沈 肝阳未静,夜寐少安,脉右尚弦,左细数,呛咳,舌色如前。还宜柔肝肾以和阳为妥(杏月初四日。)
生首乌(三钱) 紫菀(钱半) 炙龟板(四钱) 南沙参(三钱) 茯神(三钱) 参贝陈皮(钱半) 光杏仁(三钱) 生米仁(四钱) 桑椹子(三钱) 生牡蛎(四钱) 炒杜仲(三钱)
清煎四帖。介按∶(肝阴已虚,而阳不潜藏,且肝藏魂而肺藏魄。今以魂魄不安,则夜不安寐,肝逆乘肺,则为呛咳。故治以潜阳育阴,柔肝清肺为主。)
邵兰荪
腰椎间盘突出症 郭剑华治验案
时间:2013-12-11 11:11来源:未知 作者:中医中药秘主网 : 21nx
该患者患腰椎间盘突出症,见坐位时腰骶部及左下肢后侧明显牵扯性胀痛,随坐位时间延长而疼痛加重,站立位或行走时疼痛反减轻,常规诊治无效。此乃肾虚为本,瘀血内阻,故借温针灸以补肾活血,腰椎斜扳法整脊,辅以内服腰舒胶囊,外敷活血消炎膏,而获痊愈。本案重在针刺法取舍得当,采用齐刺法消除局限而深层的症状,定点旋转扳法改善椎间盘突出物在坐位状态下的位置,不再对周围组织产生刺激,使病情向好的方向发展。
何某某,男,56岁,药工,重庆人。2011年7月11日初诊。
患者因“间断性腰痛3年,加重伴左下肢后侧疼痛1月”就诊。患者长期弯腰用力,3年前出现腰骶酸胀,无明显下肢放射痛,曾经推拿及内服中药治疗后腰痛逐渐消除,偶在劳累后出现腰部酸胀不适,但不影响正常运动及生活。1个月前患者无明显诱因出现在坐位活动时左下肢后侧明显牵扯性胀痛,站立位及行走时疼痛减轻,夜间睡眠时偶感下肢酸胀,曾到多家医院诊治无效。
患者见在坐位时腰骶部及左下肢后侧明显牵扯性胀痛,随坐位时间延长而疼痛加重,站立位或行走时疼痛反而减轻,饮食正常,睡眠好,二便调。查:精神状态好,面色略显晦滞,行走自如,舌淡红,边有瘀点,舌下脉络略显瘀滞,苔薄白,脉轻取平和,重按稍涩。
左侧腰骶部肌肉较紧张,脊柱无明显侧弯,第四五腰椎棘突左侧旁开1.5厘米深压痛(+),叩痛(+),可引出左下肢后侧牵扯痛;左侧梨状肌未触及条索状结节,压痛不明显,直腿抬高试验(+)。MRI提示:第五腰椎与第1骶椎间盘膨出伴突出(中央旁型)并椎管狭窄;第四五腰椎椎间盘膨出并椎管狭窄。腰椎退行性变。
古语有云“腰痛多责于肾虚”,其腰痛性质以酸痛为主,劳后加重,可考虑有肾虚之象。腰痛日久,气血不和而瘀血内生,久病多瘀,瘀血乃为阴邪,静则痛增,动则痛减为其特征,故患者出现坐位痛显而行走反减的腰痛特点。舌边瘀点、脉涩为瘀血表现,舌脉合参,诊断:腰椎间盘突出症。此乃肾虚为本,瘀血内阻。
治以补肾活血之法。予温针双侧肾俞各1壮;电针密波刺激第四五腰椎夹脊穴,左侧环跳-委中、飞扬-昆仑,留针20分钟。腰椎间盘突出症轻手法推拿,舒筋手法为主,辅以腰椎斜扳法整脊;内服腰舒胶囊2.0克,每日3次;外敷活血消炎膏,每日一次。
二诊(7月31日):患者经过两个疗程治疗后,虽疼痛有所缓解,但久坐约半小时即出现左下肢后侧胀痛不已,必须起身活动或卧床休息即可缓解。考虑其症状仅出现于坐位,坐位时腰椎间盘受力最大,突出物受力后更加外突,局部瘀血更加明显。而改变体位后椎间盘突出物改变位置,局部瘀阻消除则症状消失。选择坐位施以齐刺法,在其痛点最明确处直刺一针,现在浅层(皮下)行捻转手法令之得气,遂深入中层(肌肉层)行轻提重按手法令之得气,再深入里层(深筋膜层)行轻提重按手法令之得气,患者自觉腰间胀痛连及左小腿后出针。再采用坐位定点牵引旋转扳法,患者跨坐于治疗床上,双手交叉做抱头状;医者立于患者左侧,右手拇指置于第四腰椎棘突处,左手从患者胸前绕于右肩部,令患者做腰部前倾前屈运动之同时牵拉患者上身,并向左侧做旋转运动,而右手拇指同时推动第四腰椎棘突。过程中闻及腰椎小关节弹响声。嘱其适当加强腰背肌功能锻炼。
三诊(8月3日):诉坐位时腰骶部仍有轻微酸胀感,但下肢胀痛现象已消除。采用常规针刺、推拿治疗10次后腰痛消除。
按 腰椎间盘突出症系腰椎间盘髓核从纤维环的破裂处突出,压迫脊神经根,而引起腰痛或同侧下肢神经痛为主的临床综合症候群。由于椎间盘突出部位不一,对周围组织产生机械性压迫或炎症刺激亦不相同,所出现症状也表现各异。在临床上应细细体会即可知晓其个中道理。是例症状表现特殊之处在于仅坐位时出现腰腿牵扯痛,虽然通过针灸推拿等常规治疗可暂时缓解症状,但久坐之后仍较明显。痛有定处是瘀血证的特点之一,瘀血局限且深,用常法无以散之。
对此病,郭剑华常用齐刺法破瘀结、复正气。《灵枢•官针》载“齐刺者,……或曰三刺,三刺者,治痹气小深者也。”故在该痛点采用齐刺法可消除这种局限而深层的疾患。又云“所谓三刺,则谷气出者。先浅刺绝皮,以出阳邪,再刺则阴邪出者,少益深绝皮,致肌肉,未入分肉间也;已入分肉之间,则谷气出。故刺法曰:始刺浅之,以逐邪气,而来血气,后刺深之,以致阴气之邪,最后刺极深之,以下谷气。此之谓也。”此谷气当为人体正气,(《灵枢•终始》:“邪气来也紧而急,谷气来也徐而缓。”)正气来复,则邪气自散。加之坐位状态下定点旋转扳法可改善椎间盘突出物在坐位状态下的位置,使之不再对周围组织产生刺激,病情便向好的方向发展。
治腰椎问盘突出经验
方法:取透骨草、伸筋草各30克,当归、红花、川芎、桂枝、续断、萆薜各15 克,川乌、枳壳、川牛膝各lO克,细辛3 克,用水泡湿1个小时,装入布袋,放人微波炉专用的玻璃器皿中,微波炉高火加热20分钟,热敷在腰椎上,药凉后加热再敷。每日2次,每次30分钟。
主治:腰椎问盘突出。 曾星河
“通则不痛,痛则不通”,舒通经脉往往是治疗疼痛疾病的关键。根据中药归经理论和炮制方法结合民间的天灸疗法,将四味中药制成“天灸通脉散”用来治疗腰椎间盘突症,可以实现药物外敷而诱发循经感传。
方法:取独活、牛膝、没药、鸡血藤各100克,辣椒200克,用。75%酒精 1000毫升,共同浸泡3天后拣出辣椒,晒干后研碎为粉备用。用时将药粉敷于患者腰部,患者会感觉到热力逐渐透入,热力沿着患侧经络逐渐下移,达于足底。当经络畅通,则病邪祛除,临床症状则消失。
病例:
1.患者,女,42岁。患者左侧腰腿痛2月余,生活不能自理,cT检查确诊为腰椎问盘突出症,曾接受过骶管注射疗法,按摩、牵引,并服用过各种消炎止痛药物。首诊予以手法按摩,然后将天灸通脉散敷于腰部,10分钟后患者感觉到一股热力从腰部行至足底。经过3次治疗,患者生活可自理,临床症状基本消失,嘱坚持治疗,以防复发,后患者症状消失终止治疗。
2.患者,女,60岁。患腰椎问盘突出症半年余,有糖尿病,接受各种保守疗法,效果较差。予天灸通脉散治疗3 次后,开始出现循经感传现象,经过9 次治疗后临床症状消失。
3.患者,女,23岁。患腰腿痛1周,腰4~5椎旁压痛,按压疼痛向下放射,腰部椎旁肿痛,左侧腿沉,无力,直腿抬高试验阳性,腰4~5脊突偏歪。首诊予以手法按摩,然后将天灸通脉散敷腰治疗,3次后肿痛消失,腿部无力感消失,遂终止治疗。
体会:外敷天灸通脉散对腰椎间盘突出症的治疗简单、安全、见效快、复发率低,值得推广。 谭冰
治腰椎间盘突出症 杜仲腰痛丸
时间:2012-06-21 11:05来源:未知 作者:中医中药秘主网 : 21nx.com
腰椎间盘突出症是生活中常见病,是脊柱外科疾病中发病率最高的疾病。甘肃省中医院院内制剂杜仲腰痛丸在临床应用19年,治疗腰腿痛有确切疗效。
药物组成:杜仲15克,川牛膝15克,桑寄生15克,狗脊15克,当归20克,山萸肉15克,川芎10克,赤芍15克,延胡索15克,红花10克,土鳖虫10克,桃仁10克,乳香6克,没药6克,木香3克,炙甘草6克,三七粉3克(冲服)。水煎服,日1剂。
方中杜仲补益肝肾、强筋壮骨,山萸肉滋补益肝肾,川牛膝、桑寄生、狗脊补肝肾、强腰膝、除风湿、通经络,川牛膝兼利水湿,当归、川芎、赤芍、乳香、没药、延胡索、土鳖虫、红花、桃仁、三七活血化瘀通滞、行气消肿止痛,当归兼有补血和血之功,川芎兼有祛风燥湿之效,木香行一身之气兼止痛,甘草缓急止痛、补益气血,全方共奏活血化瘀,消肿止痛,补肾壮腰,温经通络之功。
现代药理学研究认为方中大部分药物具有抗炎、镇痛、解痉作用,综合起到改善微循环,扩张毛细血管,消除神经根炎症、水肿;抗炎镇痛,抑制炎症的渗出;增强机体免疫调节,缓解和消除免疫炎症的作用。
下背痛 8成是姿勢不良肌肉發炎
中華日報 – 2016年2月26日 下午11:37
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記者盧萍珊/台南報導
佳里奇美醫院神經外科醫師林思維指出,許多民眾下背疼痛時,常懷疑是坐骨神經痛,其實有 8成是因姿勢不良、過度使用及施力不當引起的肌肉發炎,只要服用藥物加上休息就能有效改善。
林思維說,日前有 1名 30多歲男性患者求診,因平常從事養蚵及農務需要彎腰搬重物,長久以來有腰痠背痛的困擾,疼痛時就自行服用止痛藥,嚴重時就打針止痛,日前腰痛加劇且右下肢感覺腫脹疼痛,最後坐立難安,無法工作。
這名病患一度以為坐骨神經痛,但經過檢查確診為腰椎第 4、 5節椎間盤突出。由於病患疼痛不堪,林思維評估必須開刀治療,病患接受微創椎間盤切除手術,隔天就可以下床行動,劇烈的疼痛在手術後改善。
林思維表示,一般人常會分不清坐骨神經痛與下背痛的不同,坐骨神經是來自於腰薦椎的神經根,往往因壓迫或發炎引起坐骨神經痛, 50歲以上發生的坐骨神經疼痛多數是因為長期退化、骨頭增生等造成神經壓迫。
他說,超過 8成的下背疼痛是因為姿勢不良、過度使用、施力不當等引起肌肉急、慢性發炎,多數經過生活、工作習慣的調整並適當休息,或是短時間的藥物使用即可改善。
坐骨神经痛(中医名方:15)
时间:2008-07-04 09:23来源: 作者:中医中药秘主网 :
中医名方(一)
【辨证】寒湿闭阻。
【治法】散寒除湿,通痹止痛。
【方名】蠲痹镇痛汤。
【组成】制川乌10克,制草乌10克,细辛6克,牛膝15克,苍术12克,防己12克,制乳香10克,制没药10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】周天寒方。
中医名方(二)
【辨证】风寒湿邪凝滞,经络瘀阻。
【治法】祛风除湿,散寒止痛。
【方名】皂独附姜汤。
【组成】皂刺30克,独活9克,附子9克,肉桂6克,姜黄15克,苍术15克,薏仁30克,防己9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】吕广振方。
中医名方(三)
【辨证】风寒湿邪阻滞经络,气血运行不畅,筋脉失养。
【治法】舒筋活络,行血止痛。
【方名】舒筋活络饮。
【组成】独活15克,灵仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,续断12克,木瓜10克,鸡血藤30克,红花9克,当归12克,川芎9克,地龙10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】曾冲方。
中医名方(四)
【辨证】风寒湿气侵入肌肤,流注经络,湿凝为痰,痰瘀互结,闭塞遂道,营卫失其流畅。
【治法】祛风除湿,活血化瘀,涤痰通络。
【方名】通经止痛汤。
【组成】制南星10克,白芷10克,黄柏10克,川芎10克,红花10克,羌活10克,威灵仙25克,苍术15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,独活15克,龙胆草6克,神曲12克,桂枝12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,3天为1疗程。
【出处】李治方方。
中医名方(五)
【辨证】寒湿阻络。
【治法】通阳开痹,驱湿逐寒。
【方名】驱痹汤。
【组成】细辛6-12克,制草乌6-12克,制川乌6-12克,麻黄15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,细辛、制川草乌的药量即先从小量开始,逐渐增量。
【出处】李述文方。
中医名方(六)
【辨证】风寒侵袭,脉络阻滞。
【治法】祛风散寒,活血通络。
【方名】蛇蝎汤。
【组成】乌梢蛇10克,炒地龙10克,僵蚕10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川乌6克,制草乌6克,蜈蚣4克。
【用法】川、草乌先煎半小时以减少毒性,后入他药,取药液300毫升,每日1剂。
【出处】王健民方。
中医名方(七)
【辨证】阳虚气弱,寒湿阻滞经脉,气血运行不利。
【治法】温阳益气,散寒祛湿,和血通络。
【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味。
【组成】薏苡仁70克,制附子25克(先煎),炙甘草30克,赤芍20克,黄芪30克,党参20克,当归15克,卷柏12克,木通10克,秦艽18克,海风藤10克,鸡血藤12克,乳香10克,没药10克,牛膝10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】程广里方。
中医名方(八)
【辨证】寒热瘀阻。
【治法】散寒祛湿,舒筋活络。
【方名】坐骨神经Ⅰ号方加味。
【组成】川牛膝60-120克,黄柏9-12克,生苡仁30-40克,川芎10-12克,木瓜12-18克,细辛4-6克,苍术10-15克,独活10-15克,土鳖虫10-15克,桑寄生30克,淫羊藿30克,鸡血藤30克,伸筋草30克,赤芍15克,白芍15克,生地15克,熟地15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】宋新家方。
中医名方(九)
【辨证】气血两虚,寒湿痹阻。
【治法】益气活血,舒筋止痛。
【方名】坐骨丸。
【组成】党参60克,当归60克,木瓜60克,延胡索60克,甘草60克,续断90克,全蝎30克,落得打30克,甘松30克,蜈蚣20条,蜂房2只。
【用法】研末炼蜜为丸,每服6克,日服3次。
【出处】章次公方。
中医名方(十)
【辨证】寒湿之邪侵袭,气血流行不畅。
【治法】温经通络,祛风散寒。
【方名】痛痹汤。
【组成】乌蛇20克,延胡索10克,申姜10克,鸡血藤25克,牛膝15克,丹参15克,当归15克,白芍15克,炙甘草15克,乳香7.5克,没药7.5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】石正仿方。
中医名方(十一)
【辨证】风寒湿痹,阻滞经络。
【治法】除湿散寒,温通经脉。
【方名】新方桂枝汤。
【组成】桂枝30-60克,白芍15-30克,生姜3-5片,甘草5-6克,大枣5-10枚,北黄芪15-30克,当归10-15克,川牛膝10-15克,独活10-15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】刘志斌方。
中医名方(十二)
【辨证】风寒湿邪,阻闭经络。
【治法】散寒利湿,驱风通络。
【方名】当归回逆汤。
【组成】全当归15克,嫩桂枝10克,酒杭芍10克,北细辛3克,小木通10克,川牛膝12克,香独活10克,宣木瓜10克,生甘草3克,干地龙10克,全蝎5克,川蜈蚣3条,防己10克,川断15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】曾绍裘方。
中医名方(十三)
【辨证】寒湿之邪,内传经络,气血瘀阻,经遂不通。
【治法】祛湿散寒,温通经脉,化瘀止痛。
【方名】加味桂乌汤。
【组成】桂枝12克,白芍30克,丹参30克,制川乌9克,炙甘草9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】祝汉臣方。
中医名方(十四)
【辨证】寒凝气滞,瘀阻经脉。
【治法】温阳散寒,化瘀通络。
【方名】加减阳和汤。
【组成】麻黄10克,熟地20克,油桂5克,白芥子15克,焦白术15克,鹿角霜50克,玄胡25克,桃仁15克,赤芍15克,茯苓15克,生甘草15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】尚尔寿方。
中医名方(十五)
【辨证】劳伤筋脉,气血不运,经遂不通。
【治法】舒筋活络,缓急止痛。
【方名】加味芍药甘草汤。
【组成】生白芍50克,炙甘草50克,元胡15克,罂粟壳15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】陈玉明方
•治坐骨神经痛
•谢兆丰祛坐骨神经痛
•坐骨神经痛 颈椎痛 2偏方
•坐骨神经痛的诊断治疗
•治疗坐骨神经痛-穴道指压法
•坐骨神经止痛汤
过敏性鼻炎 辨证施治中药治疗针灸按摩
时间:2014-05-24 10:45来源:未知 作者:中医中药秘主网 : 21nx
□ 聂 茸 沈阳市中医院
每到春暖花开或夏秋交替的季节,一些人会突然出现以下症状:清晨和睡醒时会突然喷嚏不断,鼻涕一把,眼泪一把,双眼红肿,一个早晨几乎离不开手纸,平时鼻塞鼻痒难忍,需不断用手揉搓,一遇到冷空气,又会喷嚏、鼻涕不断,痛苦不堪。到了夜里睡觉时鼻涕流向鼻咽部,引发反复咳嗽而清嗓,鼻堵严重时张口呼吸,影响睡眠。这就是患了过敏性鼻炎。沈阳市中医院针灸病房主任赵均认为“体质决定疾病”,之所以发生过敏性鼻炎,是因为人体的肺气、脾气乃至肾气虚,抵御致病原的能力降低又感受风寒而发生。中医治疗重在改善人体状态,扶助人体正气,通过补益肺脾肾,使人体对致敏原不敏感,重在“以人为本”。通过调理体质,以改善鼻黏膜被致敏的状态,从而消除过敏表现。
治疗过敏性鼻炎,赵均认为首先应辨清标本,本为虚,标为实,虚以肺、脾、肾三脏气虚为主,标为外感风寒所致。故在治疗方面无论用中药治疗还是针灸按摩,都要以辨证施治为原则。
分型辨治
肺气虚寒型
本证治疗主要以温补肺气、祛散风寒为原则。常用温肺止流丹治疗,或用玉屏风散合苍耳子散加减治疗。若风寒袭肺,肺金受邪,营卫不和,可用桂枝汤加减治疗。
肺脾气虚型
本证主要以健脾益气、补肺敛气法治疗。方剂选用四君子汤加诃子、黄芪、辛夷、五味子等。小儿肺脾气虚者,则宜选用参苍白术散加减;喷嚏多者,加蝉衣、地龙。
肾阳虚型
治疗采用补肺温宵法。方用金匮肾气九,或温肺止流丹加胡桃肉、覆盆子、肉苁蓉、蛤蚧、金樱子等。
除此之外,如见鼻腔黏膜肿甚,且苍白者,可加用车前子、泽泻、半夏、浙贝母、细辛、桂枝等;喷嚏较多者,加用蛇蜕、全蝎、乌蛇肉、地龙等;鼻流清涕难收者,加用五味子、乌梅、金樱子、诃子等。
温灸治疗
中医灸法对过敏性鼻炎也有很好的疗效,可配合使用。温灸法是用艾绒或药灸条放置体表的腧穴或疼痛处烧灼、温熨。借灸火的温和热力及药物作用,通过经络的传导,以温通经脉、扶正祛邪,达到治疗疾病的功效。传统灸法治疗过敏性鼻炎是通过温补肺气,祛散风寒,补肾健脾,以增强抵抗力而达到。
雷火灸
雷火灸是在传统灸疗的基础上加入穿山甲、全蝎、红花等中药,因其治病迅速而得名。其灸条较普通灸条粗大、火力峻猛、温度高、渗透力强、灸疗面广。雷火灸也象像针法一样,具有补泻手法,横向灸为补法,纵向灸为泻法,治病更能体现中医的辨证论治方法。审证求因,根据不同的病因如肺虚、脾虚、肾虚等,选用不同的腧穴温补,同时配以手法点穴,对准治疗部位(或穴位)与皮肤保持一定距离,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,至皮肤发红、深部组织发热为度。雷火灸标本兼治,很适合肺气虚寒、肺脾气虚、肾阳虚等证型,每天治疗1次,每次灸25分钟,每疗程治疗10天。
隔物灸
就是在皮肤上放置姜片,或附片,或药饼,然后再用艾条或艾炷熏灸。针对过敏性鼻炎,可将党参10克,白术7克,干姜5克,压成细粉,用黄酒调和成药饼,每穴取0.2克药粉,放入选取的各穴固定,然后用灸条悬灸。每天治疗1次,每次灸25分钟,10天为1个疗程。
天灸
根据中医“天人相应”理论,夏至以后到三伏天的期间,即初伏、中伏与末伏的这段期间,自然界天气炎热,也是人体阳气旺盛、最具抵抗力的时候,将药物白芥子、延胡索、细辛、甘遂、艾叶、生姜等中药制作成药膏,在身上的特定穴位进行贴敷治疗,能激发人体阳气,调整脏腑功能,改善体质,以增强人体的抗病能力。进行穴位贴敷治疗时是根据不同的伏日,选取不同的特定穴位,将适量的灸疗药膏贴在穴位上,常选用天突、膻中、大椎、定喘、风门、肺俞、膏肓、脾俞及肾俞等穴,过敏性鼻炎采用天灸的方法治疗效果也很明显。
治疗支气管哮喘和过敏性鼻炎
时间:2011-03-30 10:44来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin
支气管哮喘和过敏性鼻炎是临床的常见病、多发病,分别属于中医“哮病”和“鼻鼽”的范畴。过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病率呈逐年增加的趋势,有研究表明,78%鼻炎患者伴发哮喘,58%哮喘患者伴发鼻炎。
病因病机
中医认为其发病多因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有内伏痰饮,三者相合,闭塞气道,遂致呼吸困难,升降不利,触动其痰,产生喉间痰鸣如吼,气息喘促。若鼻鼽、哮喘反复发作,由实转虚,临床可见自汗,常易感冒,食少便溏,倦怠无力,短气息促,动则为甚,腰酸腿软等肺脾肾气虚的表现。所以,本病肺脾两虚为本,痰饮为标,外邪侵袭往往是诱发因素。
治疗
益气疏风,温阳化饮是本病的治疗大法。本病的治则为发时治标,平时治本,治标是缓解发作,治本是防止复发,亦是本病治疗的关键所在。故宜补肺气,固卫阳为主,如玉屏风散、黄芪建中汤、生脉散之类。药用党参、生黄芪、白术、太子参等补益肺气,若气虚明显可予以人参加强补气之力,临床常用生晒参;疏风则用柴胡、防风、荆芥、羌活、苏叶等。
若平素消化不良,大便不实,或食油腻易便溏,晨起或者饭后痰多,是脾阳不振,气虚运迟,精微不能四布,积湿蒸痰,宜温中健脾为主,如六君子汤、理中汤之类。
若痰饮内伏,夜间喉间痰鸣,宗“病痰饮者,当以温药和之”,治以小青龙汤意温阳化饮,药用麻黄、川桂枝、细辛、白芍、姜半夏、干姜、五味子、甘草等。
若其人肾气素亏,冲任之气易于上逆,则宗“外饮治脾,内饮治肾”之原则,分治脾肾,苓桂术甘汤、肾气丸等方可酌情选用;若腰酸怕冷,动则喘息,酌加当归、熟地、山萸肉、紫河车、菟丝子、巴戟天等。
若痰从热化或外感风热,痰热内蕴,肺失清肃,症见咳喘,痰黄,浊涕,舌质偏红,苔黄,则加入清肺化痰之品,如小陷胸汤、《千金》苇茎汤等方中之半夏、瓜蒌、黄连、薏苡仁等常可加入;若咯痰脓稠则可加入鱼腥草、金荞麦等以加强清热解毒之力。
病案举例
顾某,男,12岁。患者自幼经常感冒诱发咳嗽、鼻塞、喷嚏、流涕,继而出现气喘痰鸣,夜间加重,曾经使用抗组胺药物、吸入糖皮质激素等可以暂缓一时,停药后症状依然,而服用西药期间常常无精打采。近期发作较频,目前鼻涕喷嚏,咳嗽,晨起咯痰色白量较多,夜间胸闷喘息或有痰鸣,纳少,平素多汗,动则汗出,便溏。舌尖红,苔薄,脉细。查体:两肺可闻少许哮鸣音。肺功能检查提示轻度阻塞性通气功能障碍,支气管扩张试验(+)。中医诊断:哮病;鼻鼽,西医诊断:过敏性鼻炎合并哮喘。中医病机为肺脾两虚,兼夹表虚及痰饮,治以健脾补肺,温阳化饮,佐以疏风。处方:生黄芪15克,党参12克,白术10克,当归10克,熟地黄10克,法半夏6克,陈皮6克,茯苓10克,柴胡5克,防风5克,荆芥5克,羌活5克,麻黄4克,射干5克,紫苏子6克,白芥子3克,杏仁5克,紫菀5克,款冬花5克,甘草3克。7剂,水煎服。
二诊:药后患儿鼻塞、鼻涕、喷嚏等症若失,咳喘亦减,基本不咳,咯痰减少,夜间痰鸣偶有,纳食正常,精神可,便调。查体:未闻明显哮鸣音。舌淡红,苔薄,脉细。上方去柴胡、荆芥、羌活、紫菀、冬花、杏仁,加入菟丝子6克,补骨脂6克。10剂,水煎服。
三诊:患儿诸症基本消失,咳喘不显,无痰,夜间无痰鸣,精神、饮食皆可。上方去白芥子,加怀山药15克,薏苡仁15克。14剂,水煎服。后经电话随访,没有再发。
治白内障验方---高市民生醫院點藥水有效
时间:2012-06-15 11:05来源:未知 作者:中医中药秘主网 : 21nx.com
1.车前子20克(一次量),用纱布包煎(不要包得过紧)半小时,水以没过药包为度。一剂药煎2次,第一次药液内服,第二次清洗患目。每日3次,一般1周内可见效。
2.当归6克,白芍、女贞子、茺蔚子各15克,枸杞子30克,白术、决明子各20克,防风、菊花、香附、地龙各12克。水煎服,每日1剂,20剂为1个疗程。也可做成水丸,每次9克,每日3次。此方可控制晶体浑浊,明显提高病人视力。
龍眼茶治近視的秘方
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名医宋贵杰治痛风一套系统的诊疗方案
时间:2014-09-01 11:18来源:未知 作者:中医中药秘主网 : 21nx
宋贵杰,甘肃中医学院附属医院创伤骨科主任医师,教授,硕士研究生导师,全国中医药学术继承工作指导老师。宋老结合中医理论与现代研究成果,以中药内治为主治疗痛风性关节炎形成一套系统的诊疗方案。现将宋老治疗痛风性关节炎的经验介绍如下。
一、急性期
急性关节炎常在夜间突然发作,可由外伤、手术、饮酒过度和感染等诱发。初期单关节受累,以足的第1 跖趾关节为好发部位,其次为手足小关节及踝、足跟、膝、腕、肘关节等,关节红肿、发热,有明显压痛,活动受限,并伴有发热、头痛、脉速等。往往来势迅猛,疼痛在1天内达到高峰。凡此者皆由湿从热化,以致湿热内蕴,痹阻经络而为患。辨证当属中医“热痹”之证,治疗宜清热利湿,通络止痛。内服自拟清热定痛汤。
处方:生石膏30克,薏苡仁25 克,土茯苓、知母各20克,猪苓、萆薜各15克,连翘、山慈菇、生地、赤芍各12克,威灵仙、黄柏、丹皮、泽泻各10克。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
病例:刘某,男,47岁。左第1 跖趾关节红、肿、热、痛2天。2天前饮酒后出现上述症状。查局部发红、发热,触之痛剧,活动受限。伴口干食少,心烦,胸闷,小便黄,大便干结,舌暗红,苔黄厚腻,脉弦滑。实验室检查:血尿酸值’746微摩尔/升,血沉33毫米/小时。诊断为急性痛风性关节炎。辨证为湿浊流注关节,瘀阻化热。治宜清热利湿,通络止痛。服清热定痛汤3天,疼痛明显减轻。经7天治疗,红、肿、热、痛全部消失,行走自如,余症明显减轻。标证之湿热瘀阻基本缓解,治当图本,改用自拟补肾定痛汤。经治1个月后,复查血尿酸383微摩尔/升,血沉17毫米/小时。随访2年余未见复发。
二、慢性期
常无明显原因,或因劳累而诱发,起病缓慢,病程日久,表现为关节疼痛反复发作,局部或红或肿,夜间明显。主要病变发生在关节内,尿酸盐沉着于关节软骨面,日久可形成痛风石。此系脾肾亏损,痰湿浊邪留于经络,注于关节,以致气血凝滞,瘀阻络痹而成,治宜补脾益肾,化瘀通络。内服自拟补肾定痛汤。
处方:薏苡仁、山药各20克,肉苁蓉、丹参各15克,巴戟天、仙灵脾、生地、熟地、炒杜仲、鸡血藤各12克,白术、桃仁、红花、赤芍、川牛膝、海风藤各10克。
用法:每日l剂,水煎分3次服。
病例:王某,男,37岁。患者自诉双足第l跖趾关节肿痛、畸形7年余。饮酒、进食荤腥食物则疼痛加剧,昼轻夜甚,行动不便,近l周加重,前来就诊。症见双足第1跖趾关节处红肿,畸形,触之有热感,疼痛,伴有腰痛,夜尿增多至3~4次。X线片示左足第l趾骨近端外侧局部骨质有虫蚀样改变,边缘不规则,骨质密度较低,右足第1跖趾关节跖骨端骨缺损性改变,舌质红,苔薄腻,脉沉弦。血生化检查示血尿酸值620微摩尔/升。诊断为慢性痛风性关节炎。辨证属脾肾两虚,痰湿凝滞,经络痹阻。治宜补益脾肾,利湿化浊,活血通络。服补肾定痛汤15剂后症状明显缓解,仍有畸形,压痛,腰部酸困,夜尿多,舌质微红,苔薄白,脉沉细。复查血尿酸440微摩尔/升。上方研粉,每次9克,每天3次冲服。复诊,诸症悉消,步履正常。
三、体会
清热定痛汤方中,生石膏、知母、黄柏、连翘、丹皮、生地、山慈菇等清热凉血;赤芍化瘀;薏苡仁、猪苓、萆薜、威灵仙、泽泻、土茯苓等利湿解毒消肿。补肾定痛汤方中,巴戟天、仙灵脾、生地、熟地、肉苁蓉、炒杜仲、自术、薏苡仁、山药健脾益肾;桃仁、红花、丹参、赤芍、川牛膝、鸡血藤、海风藤活血通络。治疗同时避免饮酒,禁食富含嘌呤和核酸的食物(如肝、肾、脑、鱼子、蟹黄、豆类等),还要避免过度劳累和精神刺激等。 刘宝田
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生蛇的藥方】請分享出去, 功德無量
生蛇,其實只是俗稱,西醫叫帶狀疹,中醫叫蛇串瘡,或者叫纏腰火丹。生蛇是一種皮膚病,患這個病的人,皮膚會出現紅斑和水泡,一群一群長在一起,看來像
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