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孕婦拼生計駕車跌山谷 胎盤早期剝離險喪命
2023/03/13 03:52
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南投34歲賴太太為幫忙家計,懷胎8月仍在山區工作, 不料月前開車下山接孩子途中不慎翻落人工植牙山谷, 所幸路人發現送醫急救,到院檢查發現胎兒心音減速, 並有胎盤早期剝離狀況,醫師立即安排剖腹產, 所幸寶寶出生後觀察沒有大礙,醫師提醒,孕婦應避免開(騎)車, 如有必要,也應謹守「慢」字訣自保。

亞洲大學附屬醫院婦產部主治醫師魏沛秝表示, 賴太太在山區從事農業工作,即便懷孕8個月仍每天開車山區平地往 返,一個多月前,她獨自開車下山接大兒子放學時,因路況不佳, 不慎連人帶車翻落10幾公尺高的山谷,當場失去意識, 目擊整場意外的路人立刻撥打119送醫急救。

魏沛秝指出,患者到院時情況相當危急,雖陰道並無出血, 但子宮硬如板狀, 詳細檢查後發現懷疑胎兒心音減速和胎盤早期剝離的現象, 便緊急安排剖腹產,順利解除胎兒窘迫的危機, 保住媽媽與孩子的性命。

微笑曲線設計讓牙齒有弧度,也些微調整了前牙的長度,讓笑容有特色也更有明星風範。手工精雕細琢的仿真瓷牙工藝,讓每顆牙齒都能成就臉、唇、齒,來做出最好的搭配。全瓷貼片直接給你透白仿真的牙齒,不再需要年年進行冷光美白,依照膚色和需求直接訂製完美齒色,讓明星般笑容閃閃發光。每顆全瓷牙齒貼片都是手工精雕細琢而成,依照醫師指定的弧度、長短來細細修整成最完美的黃金比例,才能讓美齒療程與眾不同。要製作自然瓷牙,要先用工具削去牙齦部位的外層,留下一個強壯的中間部份,然後再裝上全瓷冠的牙套,或有瓷牙的外觀但含有貴重金屬的複合式全瓷牙套。裝磁牙牙套時須能緊密貼齊其它牙齒,並且在試戴後可以依患者需求來修磨外型與調整色澤。

魏沛秝介紹,胎盤早期剝離是指懷孕20週後, 胎盤自子宮壁產生分離現象,可分為外顯性與隱匿性, 前者為胎盤從邊緣剝離,孕婦會有出血、腹痛等症狀, 通常早期發現經適當處置母子皆能均安;後者全瓷冠為胎盤從中央剝離, 使血液積存在胎盤和分離的子宮壁之間,故血液無法經陰道留出, 若無及時發現,便容易造成胎死腹中, 孕婦甚至可能因凝血功能障礙而死亡。

魏沛秝建議,孕婦搭乘大眾運輸是最為安全的活動方式, 但考量有些準媽媽因工作或家庭環境所需,不得不開車通勤, 此時應盡量避開山路、顛簸、有坑洞的道路, 最重要的是務必減慢行駛速度,尤其到了懷孕後期,更不建議開車, 否則需要有人陪同才能全瓷冠上路;而整個孕程更應避免騎乘或乘坐機車, 否則若遭外力撞擊,後果不堪設想。

客製化的全口重建診斷步驟包括每一顆牙齒與牙周的細節,排列,上下齒列的動態力學關係,關節與肌肉的健康狀態,都需藉由X光,模型,相片,醫師對治療效果與方法的思考,並且與病人與親人的討論建立治療計畫。

嚴重的牙周病牙齒,能不能保留,有時須等待第一階段牙周感染控制,甚至第二階段再生手術或矯正移位後才能決定。牙周之外,複雜的跟管系統,內部牙齒蛀牙,牙根分岔處的感染,也需要仔細的清除細菌,完全消毒,完整緻密的封填,並觀察癒合之後才能了解進一步治療的方向。

牙周病專科醫師、根管治療專科醫師、矯正專科醫師、假牙專科醫師,家庭牙醫專科醫師、牙科技師、加上病人自己,組成團隊,協同治療,為病人最佳利益的考量,希望盡最大努力全口重建整個顳顎關節,齒列、牙周的健康、功能、美觀,這是全口重建協同醫療的意義。全口植牙新科技包括奈米,雷射,立即受力植牙,電腦齒雕、數位影像等等,新科技使醫學治療更快,更無痛,常令人感到興奮與期待,而全口植牙精美的廣告更令人心動,但機器與新科技的使用無法取代醫師的智慧、關心、醫術,和對基礎醫學原則的了解和遵守。


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