傳統腹腔鏡微活動假牙創手術仰賴人工操作,過程直來直往,靈活度較低,在進行高難度手術時,風險較高。達文西人工植牙機械手臂問世後,打破了原有限制,讓腫瘤大、位置深的手術得以精準進行,由於其傷口較小,恢復時間也較快,以攝護腺癌為例,患者多在術後1至2周就能下床,重返工作崗位。
中時健康講堂特別邀請泌尿科手術權威,童綜合醫院副院長歐宴泉分享達文西機械手臂在臨床上的運用,民眾反應熱烈。
歐宴泉表示,達文西機器手臂早在1999年就通過美國FDA認證,台灣最早於2004年引進。在2005年他開始使用該技術執行他的第1例達文西手術時,從手術開始到完成,總共耗時10小時,經過13年的經驗累積,目前最快的術式可以在40分鐘完成,至今已突破2000例泌尿科達文西機器手術,成為台灣達文台北植牙西泌尿手術的重要里程碑。
術後復原時間縮短
歐宴泉說,達文西機器手術是跨世代的革命,從2D到3D、人力操作到機器操作,甚至具可旋轉的手腕功能,最大好處是讓困難度高的手術,如體積大、位置長得深的腫瘤,得以順利精準進行。而在術後復原上,傳統手術的患者可能需躺上1至2周,若使用達文西機器手術,狀況好時可以1、2天就能出院。
全口植牙就是在齒槽骨中植入4或6根植體當作支台柱, 然後再裝上特殊設計的覆蓋式植牙假牙。 利用建築學斜張橋的力學原理分散咬合力量, 因此僅需4或6顆植體即可撐起整排植牙假牙, 開心享受久違的美食!千萬軟硬體設備輔助,術前先以3D電腦斷層攝影進行口腔攝影,植牙醫師在徹底掌握您的口腔狀況和神經分佈後,將會為您的情況及需求規劃專屬療程,患者確認要進行後,植牙醫師會依照規劃來打造植牙數位導引板。全口重建手術當天,植牙醫師將透過數位植牙導板精準植入德國植體,並在與牙體技術師聯手進行當日臨時植牙假牙裝戴,讓您只需要一次手術便完成當日有牙的夢想!
在歐宴泉執行達文西手術累計的2000例泌尿科患者中,以攝護腺增生及攝護腺癌患者居多,以達文西進行手術,能提供攝護腺癌的最佳治療,術後復發機率、禁尿功能恢復率均達世界級水準9成以上、性功能恢復率則達世界級水準8成以上。
民眾多數仍需自費
歐微創植牙宴泉曾收治一名男性患者,因罹患攝護腺癌,50歲時開始進行切片,曾因反覆切片而感染,併發敗血症入住加護病房,因不敵過程的辛苦,主動要求切除攝護腺,經以達文西機械手臂輔助,手術成功保留性功能、膀胱功能,病患與太太都相當高興。目前達文西手術健保僅給付惡性攝護腺根除手術,民眾多數仍需要自費。
一般牙齒缺損最傳統與簡單的方式就是戴牙套或作假牙,然而這樣的方式除了會磨損其他鄰牙的外觀外,也無法對牙床骨頭產生它所需要的刺激;時間久了之後,牙床骨與牙齦就會自然萎縮。加上失去牙根支撐的假牙,在承受咬合力量時,也不及自然牙原有的強度。但現在除了傳統戴假牙的治療方式,還有更進步的人工植牙治療方式可供選擇。由於傳統式假牙無法避免骨頭萎縮和會損壞鄰牙等等因素,因此各國的學者都想找出可以克服這些問題的治療方式。就在西元1950年,瑞典籍的Branemark教授在研究室意外的發現鈦金屬可以跟人的骨頭緊密結合生長在一起,並且不會產生排斥或發炎的情形,進而發展成早期的「人工植體」概念。後來在歐美等國的牙科界持續超過40年以上不斷地研發改進,將「人工植體」運用在牙科臨床上,便成為了植牙。現在的植牙系統臨床成功率皆已達到90%以上,並在美觀及使用功能上都有顯著的提升,已成為現在牙科界治療缺牙的主要選項。
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