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健康主題館／退休族腰痛 4、5節腰椎椎間盤快消失

您時常腰痠背痛嗎？有可能是脊椎退化產生病變造成的下背痛，這是脊椎發出抗議的警訊。神經外科醫師表示，長期姿勢不良、搬重物、運動過度等，都易導致脊椎傷害，進一步引起椎間盤突出、椎管狹窄、脊椎滑脫、脊椎側彎等退化性脊椎疾病的發生。60多歲林姓女子，年輕時在市場工作，數十年來每天彎腰搬貨、久站叫賣，退休後原以為能好好休息，沒想到腰痛一年比一年嚴重。起初只是下背痠痛，後來逐漸出現雙腳麻木、無力，走沒幾步就得停下來休息，連買菜、上下樓梯都成負擔，一開始吃止痛藥還撐得住，但後來藥效愈來愈差。就醫診斷發現，她的多節腰椎退化，第四、五節腰椎椎間盤幾乎消失，椎管狹窄壓迫神經，屬於典型的退化性脊椎疾病。脊椎磨損變形是緩慢進程雙和醫院神經外科醫師楊浩銓說，林姓女子的案例並非個案，台灣已經邁入超高齡社會，退化性脊椎疾病早已成為神經外科與骨科門診最常見的疾病之一。脊椎就像建築物的鋼筋梁柱，長年承受重量與活動負荷，會隨年齡逐漸磨損、變形，這是一個緩慢累積的過程。根據健保署統計，106至108年間，因頸椎椎間盤病變就醫的人數每年約19至20萬人，且有年輕化趨勢；日本Wakayama研究也顯示，50歲以上成人，超過9成有不同程度的椎間盤退化。楊浩銓表示，過去門診患者多集中在50至59歲，但近年40多歲、甚至更年輕的族群也逐漸增加，尤其是長期彎腰、搬重物、久坐或久站的工作者，更容易出現嚴重退化、脊椎不穩、滑脫或側彎等問題。嚴重須動手術分為兩大類楊浩銓說，退化性脊椎疾病初期多以藥物、復健、生活型態調整為主；但當退化造成骨刺生成、椎管狹窄，壓迫神經引發持續疼痛、麻木或無力，且保守治療無效時，才會評估外科手術。脊椎手術大致可分為兩類，一是「減壓手術」，清除骨刺與增厚組織，解除神經壓迫；另一種是「融合內固定手術」，透過骨釘、支架與骨板，重建並穩定退化失衡的脊椎結構。近年因科技進步，脊椎手術型態也出現轉變。過去因手術部位深、影像輔助有限，常需畫開10至20公分傷口，術後肌肉損傷大、恢復期長。近年微創手術結合機器人輔助技術，為脊椎外科帶來突破。像ROSA機器人術式，術前可透過電腦斷層或核磁共振影像重建三維模型，規畫骨釘路徑，手術時由機械手臂協助定位，醫師依導航指引完成操作。楊浩銓說，60多歲的林姓女子因考量她年齡與合併骨質疏鬆，醫療團隊建議採用機器人輔助的融合內固定手術。術後第二天，她就能下床行走，疼痛明顯減輕，返家後逐步恢復日常生活。楊浩銓表示，長期腰痠背痛若是合併下肢麻木、疼痛或無力，且藥物效果不佳，或屬於需搬重物、久坐久站、曾有外傷甚至手術史的高風險族群，都應及早就醫評估。2026運勢大解析▪️殺破狼／2026年12星座整體運勢（上）金牛邂逅對象、處女注意財務▪️殺破狼／2026年12星座整體運勢（下）天秤苦盡甘來、摩羯戀情開花▪️殺破狼2026年感情運大公開！揭「桃花最旺、感情最坎坷」星座Top3▪️2026上半年生肖整體運(上)／牛要相信自己、虎避免做重大改變▪️2026上半年生肖整體運(下)／豬功高震主、這動物當心爛桃花

2026年交通新制！70歲繳回駕照補助搭車50％ 郵輪糾紛不再求助無門

2026年新的一年開始，交通部及其轄管相關單位部分新規從今年1月起實施，包含70歲以上長者交回駕照，2年內搭程小黃、捷運等公共運輸補貼50%，每月最高1500元；遊覽車車輛強制裝置駕駛識別設備。●70歲以上長者駕照繳回補助年滿70歲高齡駕駛自願繳回駕照，將提供TPASS乘車回饋。只要70歲以上長者辦理自願繳回駕照，並簽署個資授權使用同意書後且加入TPASS常客，自繳回次日起，持敬老卡搭乘公路客運、國道客運、市區公車、台鐵、捷運、輕軌、公共自行車、渡輪及計程車等公共運輸，將依實際搭乘電子票證支出金額補助50%回饋金，每月回饋金上限1500元，補助期間2年，最高可賺3.6萬元。●遊覽車車輛強制裝置駕駛識別設備目前全台有1.3萬輛遊覽車，明年1月1日起，遊覽車客運業車輛須強制安裝具備駕駛識別功能的設備，每車最高補助2000元，駕駛識別功能可連結至公路總局指定平台，掌握駕駛工時與資訊，避免疲勞駕駛，若經勸導改善及輔導仍不安裝者，可罰9000元。交通部表示，為加強遊覽車營運管理，遊覽車車輛將全面裝置駕駛識別設備，並應維持正常運作及提供駕駛人資訊介接至指定資訊平台，以利公路主管機關明確識別駕駛人及督管駕駛時間，確保行車安全。●郵輪消費糾紛處理新制過去遇到郵輪旅遊糾紛恐找不到人協助，消費者求助無門，2026年起國際郵輪在台母港營運新制推動，未來國際郵輪在台母港營運應於我國設立在台分公司或委託我國船務代理業代為處理郵輪載客業務，若有消費爭議案件，將由航港局及觀光署分別督責郵輪公司及旅行社各依權責妥適處理，若是郵輪公司的問題可找「航港局」，旅行社的問題就找「觀光署」，以保障消費者權益。●國際掛號小包服務調整配合萬國郵政聯盟（UPU）政策，各國郵政自2026年1月1日起，取消「國際掛號小包」簽收及書面查詢服務。中華郵政宣布，今年起除大陸地區以外，寄往各國的「國際掛號小包」取消收件人簽收及書面查詢服務；但「郵件遺失、被竊及毀損補償」及「郵件追蹤查詢」服務仍會維持。中華郵政表示，過度期間，自2026年1月1日至3月31日期間，凡交寄「國際掛號小包」則提供每件10元郵資減免優惠。中華郵政說，因應國際物流的「數位化」與「廉價包裹量太大」，以前的掛號收件人必須親筆簽名，但如今全球網購包裹爆量，各國郵政為節省人力、縮短配送時間，決定把小包裹簡化掉「簽名」手續。中華郵政指出，雖然不用簽收，但仍屬於「掛號」郵件，疑失，被竊、損毀還是有補償，網路上也查得到包裹流向；中華郵政也寄出早鳥小補償，2026年1月到3月期間寄件，每件郵資便宜10元。2026運勢大解析▪️殺破狼／2026年12星座整體運勢（上）金牛邂逅對象、處女注意財務▪️殺破狼／2026年12星座整體運勢（下）天秤苦盡甘來、摩羯戀情開花▪️殺破狼2026年感情運大公開！揭「桃花最旺、感情最坎坷」星座Top3▪️2026上半年生肖整體運(上)／牛要相信自己、虎避免做重大改變▪️2026上半年生肖整體運(下)／豬功高震主、這動物當心爛桃花

專法三讀 外送員：是用血淚堆疊出來的

外送員專法歷經多年爭取，終於三讀通過，台灣外送產業權益促進聯盟發言人蘇柏豪表示，過程中有不少外送夥伴因交通事故去世，這是由外送員的血淚堆疊出來的專法。全國外送產業工會理事長陳昱安強調，未來制度是否能真正改善外送員處境，關鍵在於後續子法訂定、執行標準與實務落地，工會會持續檢視專法落實情形。蘇柏豪表示，近期消費者應該都有覺得訂單愈等愈久，都是因為路途中被平台業者無限制疊單，為了不影響到派單順序及權益，只能被迫接下，這就會讓後面的消費者權益受損，專法並未禁疊單，並且明定每筆訂單保底四十五元，專法就是要避免出現接了三單只拿到四十五元，等於每單只有十五元的超低金額。外送員龍瑞安也說，明明外送員拿的錢愈來愈少，但消費者要付出的錢反而愈來愈多，錢到底到哪裡去了？外送專法上路後，希望能避免不合理情況。台灣外送產業權益促進聯盟聲明，這是台灣外送產業發展以來，首度以專法形式，明確建立外送員的最低報酬保障、保險制度，以及停權與申訴救濟機制，為長期處於制度灰色地帶的外送員工作，補上關鍵的法律拼圖。新北市機車貨物運送職業工會總幹事黃義傑表示，現在UberEats一單四十元，低於專法，日前Uber執行長聲稱台灣禁止疊單，其實沒有，實際狀況可能是外送員一次送三單，但只有四十五元，其他獎勵算入趟次獎金，比如跑十趟拿到一百元，但依照專法，只要送超過三單就有一百元。外界擔憂平台將轉嫁給消費者，蘇柏豪反問，過去平台跟消費者、店家收取的費用，分給外送員的連三分之一都不到，現在只是合理分配給工作者，若平台因此漲價，那是外送平台業者的問題，怎麼會是苛責專法？更何況專法明定應遵從定型化契約，對消費者、合作店家有保障。2026運勢大解析▪️殺破狼／2026年12星座整體運勢（上）金牛邂逅對象、處女注意財務▪️殺破狼／2026年12星座整體運勢（下）天秤苦盡甘來、摩羯戀情開花▪️殺破狼2026年感情運大公開！揭「桃花最旺、感情最坎坷」星座Top3▪️2026上半年生肖整體運(上)／牛要相信自己、虎避免做重大改變▪️2026上半年生肖整體運(下)／豬功高震主、這動物當心爛桃花