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教你檢測自己與癌症的距離:腫塊長得醜,長得快就要小心!良性,惡性腫瘤如何區別?會復發,轉移嗎?身上任何部位都會長腫瘤,但不一定等於罹癌!

2026/03/09 20:47

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不痛的皮下肉球（腫塊）絕大多數是良性的，但不能因為「不痛」就完全忽視。事實上，許多惡性腫瘤在初期也是不痛不癢的。

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你可以透過以下 5 個重點初步自我評估：

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1. 觀察腫塊的特性

良性徵兆（如脂肪瘤、粉瘤）：摸起來較軟、有彈性、邊界清晰，且指頭按壓時會有些許位移感（咕溜咕溜的）。
警訊：腫塊硬梆梆、外型不規則、與周圍組織黏在一起無法移動。
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2. 哪些情況需要就醫？

如果出現以下變化，建議儘速至皮膚科或一般外科檢查：

生長速度快：短時間內（如幾週或幾個月）明顯變大。
外觀改變：顏色變深、變紅、破皮潰爛或出血。
數量激增：短時間內身體各處冒出許多新的肉球。
壓迫症狀：雖然原本不痛，但因長大壓迫到神經或血管而開始產生痛感。
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3. 常見的良性成因

脂肪瘤 (Lipoma)：最常見，由脂肪細胞增生組成，通常無害，除非影響美觀或壓迫神經才需切除。
粉瘤 (Sebaceous Cyst)：皮脂腺阻塞引起，中心常有一個小黑點，若發炎會紅腫疼痛。
纖維瘤 (Fibroma)：俗稱「肉芽」，常出現在頸部或腋下，與摩擦、體質有關。
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結論：如果肉球大小長期穩定、觸感柔軟且可移動，通常可先觀察；但若發現它持續長大或變硬，請尋求專業醫師進行超音波或切片診斷，以排除惡性肉瘤的可能性。

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這顆肉球目前大約幾公分？或者它最近有發生明顯的大小變化嗎？

教你檢測自己與癌症的距離：腫塊長得醜、長得快就要小心！

江坤俊醫師表示，當身上有腫塊時，不要緊張，先用手去感受它的情況，大致上有5個觀察重點：

先看外形規不規則、有沒有凹凸不平。大部分的惡性腫瘤是長得不規則的，而且還會有點凹凸不平。如果腫塊摸起來非常地光滑，大部份是良性的。
要注意腫塊的大小有沒有變化。江坤俊醫師舉例，比如腫塊本來是1公分，一個月再摸變成1.5～2公分，就代表它生長速度是很快的。這種腫塊也很危險，要趕快看醫生。
惡性腫瘤有個特性，就是會往外擴散，所以它會與周圍的組織黏在一起。可以試著推一下腫塊，如果它沒有滑動，那它是惡性腫瘤的機率就會比較高。
腫塊的硬度也是觀察重點，因為大部份的良性腫瘤會比較軟，而惡性腫瘤通常是硬梆梆的。
惡性腫瘤通常長比較快，長的速度快，腫塊中心會有潰爛的現象，而良性腫瘤一般不會潰爛。

江坤俊醫師補充，除了以上這5點，還有一個很簡單的區分良性、惡性腫瘤的方法。舉例來說，大部分的人都有感冒的經驗，感冒後會感覺到脖子上腫一顆，這種所謂的「淋巴結」可能在2～3週後就變小了，所以一個很重要的關鍵是，如果淋巴結是變大後又變小的，基本上它不可能是癌症，可能只是感染到病毒，或是感冒所引起的腫塊。
良性、惡性腫瘤如何區別？會復發、轉移嗎？

身上任何部位都會長腫瘤，但不一定等於罹癌

江坤俊醫師加碼回答一些常見的問題。比如說，是不是身上任何部位都會長腫瘤？

答案是Yes！但江坤俊醫師說，不少人有個迷思，以為長腫瘤就是罹癌，其實腫瘤分良性／惡性，只有惡性腫瘤才是癌症。另外，腫瘤的生長頻率不一樣，比如脂肪瘤比較常見。或是各部位長腫瘤的頻率不同，像是肝臟會比較常長腫瘤，或胰臟比較少。

良性、惡性腫瘤如何區別？會復發、轉移嗎？

另一個常被問到的問題是：為什麼腫瘤切除後還會再長出來？江坤俊醫師反問：大家都知道惡性腫瘤開完刀之後要定期追蹤，因為惡性腫瘤會復發跟轉移。那為什麼良性腫瘤開刀後醫生還是會叫你持續追蹤呢？

他提出一個觀念：良性腫瘤與惡性腫瘤都是會復發的，但良性腫瘤一般是不會轉移的。所以腫瘤是良性還是惡性，差別最大的地方是「會不會轉移」，而不是「會不會復發」。

江坤俊說，這也是為什麼很多女性乳房上面長了纖維腺瘤，開完刀後醫師還是叫她們定期追蹤？因為它雖然是良性的，還是可能再長出來。所以一旦身上長腫瘤，基本上定期追蹤是一輩子的。