六十歲的賴先生從就診到死亡，只活六個多月，六十三歲的王太太從就診到死亡，只活四個月，他們都罹患惡性黑色素癌，或稱黑色素瘤，這是所有惡性皮膚癌中最惡毒的一種，較少見但死亡率最高，通常會擴散到其他組織或器官而致命。

六十歲賴先生的黑痣長在腳後跟，因為疼痛而去診所就診一年多，但情況一直沒有改善，而且黑痣周遭慢慢形成傷口、皮膚潰爛，並且潰爛的面積越來越廣，經切片證實罹患惡性黑色素癌，大約已是第三、四期，雖然緊急將腳後跟組織切除，但癌細胞已深入體內，術後兩、三個月賴先生就因癌細胞擴散至淋巴與肺部而往生，距離初次至慈院就醫只有六個月的時間。

六十三歲的王太太在第三根腳指頭末端發現一顆痣，並且慢慢變大，因為會疼痛而以為是得了雞眼，至花蓮某家醫院切片檢查，但傷口一直未癒合，至花蓮慈院檢查時，整型外科主任李俊達懷疑為癌症，經切片檢查後發現為惡性黑色素癌，雖然馬上開刀將第三腳指切除，但為時已晚，癌細胞很快移轉至肝臟、肺臟，四個月後就往生了。

花蓮慈濟醫學中心整型外科李俊達主任表示，惡性皮膚癌分為基底細胞癌、麟狀細胞癌、與惡性黑色素癌，而惡性黑色素癌是最令人聞之色變、死亡率最高的，通常被發現時已是末期，而這個每年造成六千八百個美國人死亡的可怕疾病，在華人社會中不常發現，但一旦罹患了惡性黑色素癌，卻非常容易造成死亡：而其中肢端型黑色素癌，長在手腳末端，包括手掌、腳掌、甚至指甲以及指縫，是快速奪走生命的凶手。

一般而言，皮膚癌都與日曬有關，雖然日光可以幫助人體製造維他命D，但也會產生皮膚曬傷、老化、出現曬斑等種種缺點，而罹患惡性黑色素癌的原因與人種、家族史、巨大型黑痣突變、普通痣突變有關。根據統計，白人較喜歡曬日光浴，但沒有足夠的黑色素保護，容易得皮膚癌，而黑人較不容易得；如果孩童身上有二十公分以上的巨大黑痣，有十分之一的機率會造成突變，應儘早割除，再者，小時候有曬傷脫皮過或容易曬傷脫皮的人也要小心，因為在紫外線照射下容易造成細胞突變。根據流行病學研究發現，間隔性的強烈日曬比長期連續的日光照射（如勞工）更容易導致黑色素瘤。

由於東方人的黑色素瘤好發於手腳部位，而且黑色素瘤初期看起來就像黑痣一樣，所以腳底長黑痣的人必須要特別留意，而且惡性黑色素癌是一種皮膚原發的惡性腫瘤，非常惡性，容易在早期時便由淋巴轉移，而且對於化療、電療、放射線治療反應並不良好，所以根除黑色素瘤的最好方式便是及早發現及早治療，第一、二期的病患十年存活率高達百分之七十，第三期（轉移至局部淋巴結）的存活期平均三年，而第四期患者的存活期只有一年左右，如果癌細胞已轉移至內臟器官者更短。

有些民眾的除痣方法是到路邊的攤子用腐蝕性藥水或藥膏點痣，這種方式常因濃度控制不當而留下疤痕，而且黑痣組織沒有送病理化驗，無法得知點掉的黑痣是否為良性，李俊達主任曾有一位病患至路邊點痣，但點痣後的傷口一直未能痊癒，病理化驗後才發現罹患皮膚癌，所以最安全的方法還是應至醫院讓醫師檢查過再點痣。

李俊達表示，每個人身上平均有十五顆痣，普通痣病變的機率不高，但也不能疏忽大意，黑痣病變成黑色素瘤的前兆有ABCDE四點要留意，A(Asymmetry)不對稱性：痣的兩邊不符合；B(Border)邊緣：不規則；C(Color)顏色：不均勻；D(Diameter)大小：直徑大於六公釐；E(Elevation)隆起，另外如有流血、潰瘍、疼痛的情形出現也要立即就醫檢查。

除了注意身上黑痣的變化外，也要注意防曬，減少接觸陽光，可降低罹患皮膚癌的機會，尤其是早上十一點至下午三是是陽光最猛烈的時間，如要出門，一定要做好萬全的防曬措施，另外也要避免曬日光浴。