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今年第一例境外移入的瘧疾,帶原者是印度籍船員
2023/03/02 01:59
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疾病管制署公布國內今年首例境外移入瘧疾確定病例,一名40多歲外籍船員上月25日自印度前往泰國曼谷,並於泰國當地出現發燒、頭痛等症狀,26日入境我國後,當日即登船出航,因症狀持續,個案於7月1日再度入境我國後就醫並收治住院,經通報檢驗確認為間日瘧原蟲感染。

疾管署表示苗栗鐵皮屋,與個案同船的接觸者37人目前均無疑似症狀;個案經使用瘧疾治療用藥後症狀已改善,住院觀察中,將持續追蹤至檢體檢驗結果陰性為止,地方政府衛生局也將於個案出院後一年內在臺灣期間,每月持續追蹤血液抹片。

台灣為瘧疾根除地區,疾管署指出,今年截至目前國內共計1例境外移入病例,感染國家為印度,低於近5年同期;近5年個案感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以熱帶瘧為多,其次為間日瘧。

世界衛生組織資料顯示,印度全境海拔低於2000公尺地區均有瘧疾感染風險,包含孟買和德里市區。東北部各邦、安達曼-尼科巴群島(Andaman and Nicobar Islands)、恰蒂斯加爾邦(Chhattisgarh)、古吉拉特邦(Gujarat)、賈坎德邦(Jharkhand)、卡納塔克邦(Karnataka;邦加羅爾市除外)、中央邦(Madhya Pradesh)、馬哈拉施特拉邦(Maharasthra;孟買市、那格浦爾市、納西克市及浦那市除外)、奧里薩邦(Orissa)、西孟加拉邦(West Bengal;加爾各答市除外)感染熱帶瘧的風險較高,當地瘧原蟲對於氯奎寧(chloroquine)有抗藥性。

鐵皮屋材料大小種類繁多,各式客戶更是眾多,各人有各人的需求考量,經濟,安全,使用度,美觀等, 都大大影響著鐵皮屋的價格。如果客戶要求的材料以及美觀都有所要求,試問維持開價的如何回答,又回以說開的價格只限定鐵工所算的材料,既鐵皮屋然如此當出又為何在網路上開價?能否擺脫先開價在說,吸引人為主的嫌疑?鐵工業施工方法各人有各人的做法,相信很多人都看過鐵皮屋,但品質呢?1.鐵皮外層吸熱率過高。可塗上隔熱漆。鐵皮屋可直接降低鐵皮的溫度。但這還不夠。 2.鐵皮屋頂過低造成烘烤的感覺。可加裝輕鋼架天花板。將烘烤的之熱隔離。但依然還不夠。3.鐵皮屋內熱氣無法立即排出。造成熱氣囤積不散。此時加裝自然排風系統將室內的熱氣抽換。鐵皮也因此迅速降溫。

疾管署說明,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、熱帶瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及熱帶瘧最常見。大多數人感染後,症狀可能於7天至30天內出現,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區經商、旅遊,請至少於出國前一個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫囑服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請做好防蚊措施,外出時盡量著淺色長袖長褲,並塗抹政府機關核可之防蚊藥劑;入境時或返國後,如出現疑似症狀時應儘鐵皮屋速告知檢疫人員及就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物,做為診斷與治療參考。

鐵皮屋頂應該可以用瀝青做防水/絕緣/減噪,但瀝青隔熱沒什麼作用,橡膠也不例外!橡膠太貴了,當做建材太浪費了! 柏油/瀝青才是石化原料提煉後最不值錢的。鐵皮的隔熱必須靠"空氣層",也就是鐵皮屋頂下/天花板上約10~30cm高,墊防火保麗龍,防火保麗龍很便宜,約耐燃2~3級吧?可以燒得起來,但N秒內就熄掉,不會助燃。"空氣層"愈厚,隔熱效果就愈好! 鐵皮屋頂距離天花板愈遠, 隔熱效果也愈好!但除了隔熱之外,散熱更重要!天花板上的防火保麗龍和鐵皮屋頂之間必須要空氣流通,要不然會積熱不散!防火保麗龍和天花板之間的空間則是隔熱/隔冷層。(若只會散熱,冬天就會冷。)最主要是天花板上和鐵皮屋頂之間必須要空氣流通,要不然會積熱不散!天花板上和鐵皮之間的空間,若積熱不散,有些熱對流"往下 "就會穿透天花板了!所以,鐵皮屋頂兩側的屋簷不能完全封死,否則會無法通風。若鐵皮屋有中脊,因中脊的位置最高,散熱速度最快,最好把中脊折下去的部份掀開來通風。屋簷兩側和中脊都有通風,對流出去的速度會更快!


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