綿密香甜的綠豆沙，您平常也喜歡來一杯嗎？小心血糖飆高而不自知！一名46歲的曾姓大哥，3年前得知自己罹患糖尿病後，開始控制飲食、規律吃藥及定期回診。曾大哥今年夏天愛上喝綠豆沙，自認綠豆沙是健康飲品，天天都要喝一杯才過癮。沒想到連續喝10天後，皮膚開始發癢甚至抓破皮。9月底回診時，檢查竟發現飯前血糖飆高至307毫克╱百毫升，糖化血色素數值高達11％。

綠豆、紅豆、芋頭等 澱粉含量都很高

烏日林新醫院新陳代謝科林瑋涵醫師表示，很多人不知道綠豆沙其實是高澱粉、高糖分飲品，無論是綠豆或紅豆，其實都不屬於豆類或堅果種子類，本身皆含有豐富的澱粉。再加上為了添微創植牙加風味，多少會再加入糖水，對於糖尿病患者會大幅影響血糖值。

林瑋涵醫師表示，糖尿病患者地雷食物其實無處不在，常有罹患糖尿病的民眾，以為只有米飯是屬於主食的全穀雜糧類，卻不知道紅豆、綠豆、芋頭、番薯、馬鈴薯、山藥等澱粉含量也很高，皆屬於六大類食物中的全穀雜糧類。

如果平常愛吃綠豆湯、綠豆沙、芋圓冰、地瓜片或是薯條等等，都可能會讓血糖飆高。這時必須藉由定期至新陳代謝科門診接受檢查，並配合糖尿病衛教師、營養師諮詢，再搭配飲食、運動、藥物多管齊下，才能避免長期血糖過高引起如腎臟、視網膜、神經病變等病變，造成嚴重糖尿病併發症。

植牙是缺牙重建很穩定的替代品，根據文獻統計，10年有高達95%存活率，20年約80%存活率。全口植牙要長久穩定的植牙，就需要穩定的骨頭地基。就像蓋房子一樣，有穩定的地基支撐，才能蓋摩天大樓。依照骨頭缺損型態有不同養成骨頭時間。水平補骨約需要4-6個月。垂直補骨需要9-12個月才能重建回來，鼻竇增高術補骨需要6-9個月時間。全口重建這段時間需要避免壓迫到傷口，導致骨粉塌陷，骨粉就像鷹架一樣能撐住空間，讓自己骨頭有時間慢慢長入缺損的地區。當骨頭重建回來後，還需要等待植體與骨頭接觸變硬成熟，稱做「骨整合」，通常需要3-6個月時間，也常需要補皮、補肉加強外殼保護。牙醫是精密醫療，口腔重建相當耗時耗精神，對醫師和患者來說都是勞民傷財。因此，平日有好的口腔照護的習慣，遠比事後補救來得重要。每日至少兩次刷牙清潔（例如： 貝氏刷牙），電動牙刷也適合搭配使用，幫助您的寶貝牙齒更容易被清潔。除此之外，定期洗牙檢查，塗氟都是很好保養牙齒的方式。市面上也有許多廠牌漱口水及含氟牙膏都可以搭配使用。特別需要注意，大多數齲齒都是都鄰接面蛀牙，牙縫都要特別使用牙線或牙間刷清潔，牙橋則需要超級牙線繞過牙橋底部清潔(例如： Superfloss)，才能讓您的牙齒長治久安。

糖尿病可定期接受2檢查 防範腎臟、眼睛植牙過程危害

每年的11月14日為世界糖尿病日，由世界衛生組織和國際糖尿病聯盟為喚起全世界對糖活動假牙尿病危害的關注而發起，今年主軸為「家庭與台北植牙糖尿病」，聚焦在家庭在糖尿病預防與管理，從健康生活型態及家人力量來防治糖尿病。

林瑋涵醫師呼籲糖尿病友，罹患糖尿病必須積極面對，透過定期接受以下2項免費檢查：(1)每半年的「尿液微量白蛋白檢查」，糖尿病腎臟病變的早期診斷指標；(2)每1年的「眼底檢查」，針對視神經、視網膜的大小血管結構與功能進行檢測，降低眼睛病變的機率。糖尿病併發症是不容小覷的健康威脅，早發現、早治療才能避免惡化，維持良好生活品質。

植牙它的優點為：1.咬合力幾乎可恢復至原有牙齒的水準，這點是全口活動假牙所完全不能比的。2.可以減少齒槽骨的吸收。3.如果是單顆牙或少數幾顆缺牙，可以不用磨掉旁邊鄰近的健康牙。4.固定式的作法不再像活動假牙，需要拿上拿下，便利多了。5.在美觀上，如果條件許可的話，其效果看起來可與自然牙差不多，也沒有像活動假牙的金屬掛勾有礙觀瞻。(六)活動式的作法，亦可以穩定活動假牙、增加咀嚼效率。其缺點為:1.價錢昂貴，因植牙所需的材料生物相容性必須很好，加上醫師的專業訓練使得價錢大大提高。2.療程需要較久時間，種完植體約三至六個月以後，才可以開始製作假牙。通常植牙成功率在五年內為九成以上，十年為八成以上，如果想要有高的成功率，在植牙前必須詳細的評估患者的身體狀況，包括全身性疾病還有家族性疾病等等丶。另外，清潔乾淨、正確而有效的口腔衛生習慣，及定期的回診與保養，亦是植牙長期成功不可或缺的條件，此點與任何型態之假牙，維持長久的方法是一致的。