近來美國名廚安東尼.波登與知名設計師凱特.絲蓓自殺身亡讓各界深感遺憾,針對名人自殺新聞對於社會情緒是否有影響,臺大公共衛生學院助理教授張書森表示,國內外研究皆顯示,自殺新聞報導可能造成「維特效應」的模仿風潮,並呼籲媒體勿渲染、描繪細節。北市聯醫精神科主治醫師陳映燁表示,有自殺念頭的人一定會有徵兆,例如睡比較晚、上班遲到等行為改變,民眾應多注意家人、朋友的近況,適時提出協助。
根據報導,名廚兼美食旅遊節目主持人安東尼.波登8日被發現於法國出外景時,在飯店自殺身亡,享壽61歲,自殺消息一傳出震驚世界。《商業內幕》報導則指出,凱特.絲蓓5日被發現於家中輕身。她的丈夫表示,絲蓓長期受憂鬱與焦慮所苦,夫妻已分居10個月。據悉,美國自殺率17年來已上升30%,而一年平均全國自殺率增加率為25%,自殺問題在美國持續蔓延,但其中一半以上自殺身亡者,並沒有被診斷出有心理健康問題。
《英國廣播公司》指出,美國近年平均每10萬名民眾就會有16人自殺,2016年統計已有4萬5千人輕生,其中有25州在17年內的活動假牙自殺率成長超過30%。根據《美國疾病控制與預防中心》研究指出,美國熱烈討論的槍枝問題,除槍擊造成的死亡事件,大部分的死亡原因卻來自於自殺,有高達3分之2的槍枝死亡事件為自殺。
報導指出,現今美國自植牙過程殺原因雖部分與心理理疾病相關,卻非絕對。金錢壓力、人際疏離及身體疾病都可能使人走上極端,醫生建議不應只看單面向,而忽略其他有自殺可能的因素。
客製化的全口重微創植牙建診斷步驟包括每一顆牙齒與牙周的細節,排列,上下齒列的動態力學關係,關節與肌肉的健康狀態,都需藉由X光,模型,相片,醫師對治療效果與方法的思考,並且與病人與親人的討論建立治療計畫。
嚴重的牙周病牙齒,能不能保留,有時須等待第一階段牙周感染控制,甚至第二階段再生手術或矯正移位後才能決定。牙周之外,複雜的跟管系統,內部牙齒蛀牙,牙根分岔處的感染,也需要仔細的清除細菌,完全消毒,完整緻密的封填,並觀察癒合之後才能了解進一步治療的方向。
牙周病專科醫師、根管治療專科醫師、矯正專科醫師、假牙專科醫師,家庭牙醫專科醫師、牙科技師、加上病人自己,組成團隊,協同治療,為病人最佳利益的考量,希望盡最大努力全口重建整個顳顎關節,齒列、牙周的健康、功能、美觀,這是全口重建協同醫療的意義。全口植牙新科技包括奈米,雷射,立即受力植牙,電腦齒雕、數位影像等等,新科技使醫學治療更快,更無痛,常令人感到興奮與期待,而全口植牙精美的廣告更令人心動,但機器與新科技的使用無法取代醫師的智慧、關心、醫術,和對基礎醫學原則的了解和遵守。
「大部分自殺者都不會求助醫師,美國50%沒心理疾病的數據其實是嚴重低估。」張書森表示,自殺潛在者以心理疾病患者居多,「但自殺的原因是多面向、多層次」對於自殺預防也應如此,他說,在個人層次,應給足夠的資訊,鼓勵自殺潛在者主動求助,身邊的人應給予支持、關懷;至於團體方面,政府應試圖移除自殺物,如禁用農藥,另外媒體也不該描繪細節,講述自殺方式,甚至過度報導而合理化自殺,造成「維特效應」。
「媒體盡量不要在標題就寫出名人自殺的原因或方式,會讓自殺潛在者覺得自殺很容易,」陳映燁說,尤其是名人突然自殺的新聞最好避免,「易營造任何人都可自殺的氛圍」,她指出,媒體可以多報導呼籲不要自殺的新聞,至於許多自殺潛在者不願意去看醫生,是因為社會大眾對於精神科有偏見,媒體更重要的是「去標籤化」,讓有心理疾病的人願意尋求協助,減少自殺發生的機率。
針對自殺潛在者,社會該怎麼協助?陳映燁表示,90%以上有自殺念頭的人一定會有訊息,例如上班開始常請假、睡比較人工植牙多、說話內容比較悲觀等生活習慣改變,透過比較瞭解對方的人來做協助、轉介即可,她說,近來自殺新聞大多是國外名人,對台灣自殺風氣影響較小,但若是國內以正向聞名的名人自殺的新聞,影響就非常大。
雖然人工植牙優點很多,穩固的人工牙根可增加舒適感,有很好的咀爵力,根據過果臨床經驗,只要做好口腔保健其實植牙壽命平均可達20年,游惠捷列出日常生活中有3點必須要達成:
一、定期回診要記得:有植牙過的朋友一定有印象,醫師會請你定期回診來照X光片,原因就是因為要確認人工牙根和骨頭周邊狀況,以確保有達到當初理想中的效果。
二、硬的食物要少吃:大家現在容易吃飯吃的匆忙,一不小心咬到太硬的食物可能就導致牙齒駕崩了。因此像是骨頭海鮮硬殼、冰塊等都要盡量避開去咬。
三、用心清潔不能少:除了早晚刷牙、使用牙線外,因為植牙後的牙體和縫隙會比較大,也可以使用牙間刷、沖牙機來輔助清潔唷。如果沒有做好清潔,導致植牙附近細菌堆積,就可能造成所謂的 「植體周圍黏膜炎」、再嚴重一些甚至還會導致「植體周圍炎」,因此絕對別忘記清潔的重要性。
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