常有家長深怕孩子會有發展遲緩,因而會帶著孩子到醫院求診,就醫原因多半以語言遲緩、認知遲緩、過動等居多。草屯療養院兒童精神科醫師吳孟寰表示,造成發展遲緩的原因有遺傳、染色體基因異常、先天性疾病、早產、腦部缺氧、營養不良、以及心理社會環境因素等等,皆可能影響兒童發展;若能及早評估,接受適當療育,就有機會可改善或減輕其障礙程度。
關注孩童行為 自閉症類群障礙症植牙過程莫輕忽
除了發展遲緩,「自閉症類群障礙症」也可能是造成遲緩現象的主因,吳孟寰醫師表示,一般而言5至6個月大的嬰兒會具備辨認熟悉與陌生人之間的能力,會出現哭泣、發脾氣等等「分離焦慮」反應,但是「自閉症類群障礙症」的孩子在分辨熟悉與陌生人上有障礙,通常表現不怕生,少有哭鬧情緒反應。而一般嬰兒在6至8個月大的時候就會開始牙牙學語,與主要照顧者有視線接觸,會用肢體語言表達需求,但是「自閉症類群障礙症」的孩子通常不會看人以及主動表達自身需求,或是對於聲音沒有轉頭循聲的反應。
植牙跟固定假牙哪種比較好?別急著下決定,先了解差異後再選擇:通常缺1顆牙就會植1個人工牙根,做1顆植牙,只需要處理單一區塊;但如果要裝戴牙橋,就必須修磨前後牙齒。首先,製作牙橋需要破壞齒質,這項工作將使前後2顆原本健康的牙齒變得虛弱。另外,如果把修磨牙齒後,假牙套台北植牙上去的精密度若沒有達到一定水準,就很可能鬆開,造成蛀牙。假設某位病患做3顆假牙,若狀況不好,5、6年後不密合的假牙開始蛀牙,此時病人不會立馬發覺;10年後因為蛀到神經的劇烈疼痛而就醫,才發現是假牙的問題,只能含淚把假牙拆掉。一開始3顆加上後來重做,這筆錢加起來根本不輸植牙。看到這個例子,大家應該重新考慮植牙的可能與合適性,由於植牙不需要修磨前後牙齒,不破壞就比較不容易蛀牙,可見植牙比起假牙更有優勢。可是對恐懼感比較重的患者來說,比起植牙,做3顆假牙更安心。因此,遇到這些患者時,醫師通常不建議植牙,如果無法克服恐懼感,產生逃避心態反而更糟。讓病人做選擇時,首先考量他瞭不瞭解植牙的好處,以及跟假牙之間的差異性;第二是能否克服恐懼,如果沒有辦法,植牙就不見得是優選,此時會建議病患使用固定假牙就好,不一定要植牙。
及早治療成效好 把握3人工植牙歲前黃金療育期
醫師吳孟寰說明,如果父母及早帶孩子就醫評估,讓孩童接微創植牙受適當的療育,就有機會改善或是減輕障礙程度,年紀越小可塑性越大,治療的效果通常也越好。尤其要把握3歲以前接受早期療育的黃金時期。
對於發展遲緩孩子的治療,吳孟寰醫師強調,醫療團隊會針對孩子的個別評估,還有家長輔導、轉介或安置相關服務,以團體或個別治療的模式,提昇其基本認知能力和生活技能,並在團體活動中學習自我控制和情緒調節,促進適應能力,減少不適當行為,並提供家長有關發展及療育的相關知識和技能,以及未來治療及轉銜教育相關資源,期許這些慢飛天使進步,減輕家屬負荷。
植牙就是把鈦金屬做的牙根型的圓柱體(植體)植入口腔缺損牙齒的齒槽骨中,取代牙齒的原有之牙根,待三至六個月後植體與骨頭緊密結合後,才能在鈦金屬上製作假牙,始能替代牙齒的行使功能,因其植牙體部分深植牙床骨內,故不需要與自然牙齒相連,即能承受正常之咀嚼力量,功能美觀上幾乎與自然牙無異。植牙的費用也因療程而異,依照一般單顆植牙的參考費用為五萬至十萬元不等,但還需經由醫師初步診斷口腔狀況,才可確定實際費用。植牙後我想不需要再做美白牙齒了,因為植牙下去跟你原來牙齒的顏色是一樣的,色澤渾然成真,如同自然牙齒顏色一樣。植牙後可以做矯正。無論是年齡或是意外等因素造成的缺牙,植牙是找回生活便利性與自信心的必需選擇,尤其是恢復咀嚼功能,不用再眼巴巴望著美食卻無福消受,從外觀上也能恢復臉部往日的立體感,開口說話或大笑時無須再遮遮掩掩。 但是過去植牙手術帶來的疼痛感,讓不少人視植牙為畏途,寧可一口爛牙也不願進牙醫診所,國際醫學研究更指出,牙齒不健康除了妨礙進食,還容易導致腸胃道疾病出現。幸好在科學輔助器材的快速發展下,目前植牙手術已經可以將傷口達到最小化,大幅縮短手術時間,同時減輕治療過程中患者的不適與疼痛。
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