傷口若久久無法癒合,當心反覆感染引起蜂窩性組織炎,組織壞死造成截肢,甚至敗血症奪命。53歲的蔡先生沒有三高問題,20年前在海邊被珊瑚礁刮傷雙腳腳踝,回家後自行塗抹消炎藥膏、外傷藥膏,傷口卻無法癒合租婚紗,最後經高壓氧治療,2個月後傷口終於痊癒。醫師表示,傷口若3週都不見改善,甚至出現擴大、紅腫、有分泌物情形,就表示可能遭到感染,應盡速就醫,以免耽誤病情。
替該患者診治的台北慈濟醫院整形外科醫師張孟宗表示,蔡先生多年來四處求醫,傷口仍反覆發炎、潰瘍,流膿有異味,範圍擴大為12乘15公分以及6乘12輕婚紗租借公分,曾被其他醫師診斷可能婚紗攝影需要截肢,期間曾出現敗血症危及生命,所幸至該院後經清創、植皮,輔以高壓氧治療,2個月後傷口終於痊癒。
張孟宗指出,傷口可分為紅、黃、黑三種顏色,紅色代表有豐富血流供應,已長出新的肉芽組織,有機會癒合;黃色或有滲出液、有異味代表皮下脂肪露出,有腐肉或傷口感染;黑色則代表缺乏血液供給或組織已經壞死。蔡先生的傷口屬於黃色,左邊腳踝潰瘍合併跟腱壞死及感染,右邊腳踝潰瘍合併骨髓炎,因此先進行多次清創手術,然後進行植皮手術,期間申請20次的高壓氧治療。
張孟宗說明,高壓氧治療是安排病人坐在高壓艙內,由操艙員逐漸加壓到1.4大氣壓力以上,讓病人戴上氧氣面罩,一端提供純氧,另一端呼出廢氣,最後慢慢減壓回到常壓,一次療程將近兩小時。張孟宗醫師說明,人在正常呼吸時,紅血球只有21%的氧氣,但血漿還能溶入更多氧氣。高壓氧治療時,病人間歇性的吸入純氧,增加血漿中的氧氣含量,經由循環系統送到全身組織,提高傷口氧氣濃度,促進纖維母細胞增生,增加膠原蛋白合成,表皮細胞開始生長,加速修復和癒合。此外,高壓氧可加強白血球殺菌力,抑制厭氧菌等細菌的生長。
很多新人會不太清楚婚紗店的禮服到底有分幾種,琳瑯滿目的品牌跟款式讓有選擇性障礙的新人會非常苦腦,其實大部分婚紗店都是主要分白紗跟禮服,款式可以再細分V領、抹胸、心領、卡肩、細肩帶、粗肩帶、背心式、長袖、挖肩繞脖等,下半身會有蓬裙、前短後長裙、魚尾、A-LINE,款式眾多所以我會建議新人先做功課挑一些自己喜歡的款式照片存起來,直接給禮服秘書看,這樣他們可以快速篩選出他們覺得比較符合新人喜歡的婚紗來進行試穿,最好是諮詢當天就可以直接看禮服跟試穿,如果不行我也不會預約了,到現場看是可以確認婚紗店是否有足夠的禮服類型,另外我們也會告知同一款有幾件,盡量確保新娘可以穿到自己想穿的,然後我們會仔細介紹婚紗的材質,各個地方的設計巧思,還有可以搭配的婚紗照風格是如何,會分拍照款和宴會款兩種不同狀況要穿的婚紗跟禮服,之後一定要是穿過才會真正知道適不適合,跟想拍攝的風格會不會不搭,男生也一定要試過。
張孟宗提到,除了促進傷口癒合之外,高壓氧運用的治療範圍相當廣,例如潛水減壓症、空氣栓塞症、一氧化碳中毒、濃煙吸入損傷、燒燙傷、輾壓傷、腔室症候群、氣壞疽、慢性骨髓炎、細菌感染之敗血症、放射性軟組織損傷、問題皮膚或皮瓣移植、急性大出血、腦膿瘍、突發性聽力喪失,腦中風、外傷性顱內出血以及植牙後的傷口癒合。
張孟宗補充,由於治療時會加壓、減壓,病人必須先經過胸部X光檢查,若是氣胸、血胸、發燒、生命徵象不穩定者,不適合做高壓氧治療。若符合骨髓炎、一氧化碳中毒、潛水減壓症等情況,可申請健保給付。高壓氧治療為每周五天、每天1至2次,一個療程20至40次。他提醒民眾,傷口如果三週沒有縮小或癒合,甚至擴大、紅腫、有分泌物產生,就可能已經遭受感染,應盡快到整形外科門診治療,切勿自行塗抹藥膏,或使用草藥等偏方,以免延誤病情。怒!嗆全力迎戰「奉命起訴」
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婚紗攝影要拍的美,除了新娘的婚紗要美,還有妝髮也要跟服裝場景和諧,要符合新娘本身的氣質,如果今天的婚紗是中式旗袍或者是鳳冠霞披,新娘妝容就要展現古典高貴不俗的氣質,會運用到以較多大地色的彩妝,因為中式婚紗本身設計就元素很多,比較複雜,所以妝容不建議效仿中國古裝劇那樣複雜又鮮豔。再來就是近幾年很受歡迎的韓式風格婚紗照,韓式妝容最大的特色就是好像是天然自帶蛋白肌的好膚質,適合膚色比較冷白的女生,可以透過妝前的保養,加上遮瑕、打亮融入底妝的偽素顏淡妝,唇彩通常會比較鮮豔,所以對輪廓比較不明顯的新娘來說會有很大的加分,另外如果你是屬於比較嬌小,臉部稜角少的鄰家女孩,就很適合嘗試甜美、溫柔、無辜不做作的日系妝感,我覺得這也會比較適合皮膚較白的小隻新娘選擇。如果你比較健康膚色的新娘子,剛好也想走歐美風格的婚禮,就很適合採用歐美妝感,霧面感的底妝,可以呈現出高級的質感,會很有迪士尼公主的感覺,透過修容與打亮技術的配合,可以讓輪廓立體起來,會比較強調眼窩的混血深邃感和豐滿紅潤的唇妝。
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