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銀髮族跌倒,藥物佔第3位!服用這些藥要當心
2023/03/12 10:08
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別小看跌倒傷害!衛福部民國103年統計,65歲以上高齡長者人口的十大死因中,意外事故傷害是排名第7位,而跌倒更是高齡長者事故傷害的第2大死因!且非致死的跌倒,易造成住院天數、醫療費用支出增加,更影響生活品質。因此,如何防範跌倒發生,可謂長者保命、確保老年生活品質的關鍵。

降低跌倒發生率!這3步驟很重要

除了使用上述藥物時,要加以留意外,張台北植牙伶祝藥師也提到,想要預防跌倒,更要留意3步驟,包括:檢視、辨識、防範等,以幫助降低高齡長者因用藥而跌倒的發生率。

步驟1/「檢視」高齡長者是否為高危險群:尤其新接觸的高齡長者。如剛入院時、轉病房時或身人工植牙體狀況有改變時。

牙科專業級3D電腦斷層X光機,可以針對患者口腔進行3D立體造影,同時提供完整的全口重建診斷資訊,讓主治醫師能在全口植牙手術前進行精確的評估。同時透過高解析度的軟體模擬技術,讓就診患者充份瞭解手術計劃。牙科專業級3D電腦斷層的拍攝範圍集中於口腔部位,而且所使用的輻射劑量相對降低許多。相較於醫事放射科的電腦斷層因拍攝較大,且輻射劑量相對比較高,因此牙科電腦斷層的輻射劑量,僅為醫事放射科電腦斷層的 1/100 ~ 1/20 ,減低患者在就診過程中的輻射量吸收。

步驟2/「辨識」是否有跌倒危險因子:確認高齡長者是否有潛在內因性、外因性或用藥相關危險因子。如環境因素、健康因素或藥物相關因素。

步驟3/「防範」措施:

1.檢視院內藥品,建立易跌倒相關藥品之品項資料,提供藥師及相關醫護人員參考,並適時提供、告知用藥病人預防跌倒的警示。

2.「易跌倒高危險群」病床床頭做標示植牙過程,或手環用特殊顏色、記號標示,提醒醫護同仁留意行動。

3.評估是否為易跌倒高危險族群,定期審核處方(減少不必要之藥品使用)、密切注意藥品副作用及交互作用之發生,衛教有防跌意識及注意事項。

拔完牙後可立即植牙嗎?看牙科對一般民眾來說,已經是相當活動假牙害怕,如果聽到要拔牙就更害怕了,更別提到植牙手術,但臨床上,有一些患者因為意外造成牙齒斷裂,必須拔牙,即將拔牙區域這邊的骨頭條件不錯,牙肉組織都很好的狀況下,那我們可以同時拔牙和做植牙手術,因為已經打麻醉同時把牙齒拔掉,我們馬上順著拔牙的區域,放入人工牙根,這時候對缺牙區域這邊的傷害最小,所以往往手術後的腫脹疼痛也是最小的,患者的滿意度也會是最高的。

植牙前為什麼要吃藥?植牙前吃藥,有分很多種,一種是患者本身有全身性的疾病,例如:心臟病,高血壓,免疫系統比較缺乏的患者,那我們會在手術前一天希望病患開始吃藥,控制血壓,血糖,當然這些原本可能就是長期再吃藥的患者,大部分的患者我們希望至少吃手術前2餐的藥。
我們給一般用藥為:
1. 抗生素:希望手術前1個小時前吃,血液裡面都已經有抗生素存在,那就可以在手術過程中降低感染。
2. 止痛藥:希望手術後,麻藥開始減退,財不會感覺不舒,因為止痛藥要經由腸胃道吸收,需要1個小時的時間才會有作用。
3. 消腫藥:預防手術腫脹。


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