眼科醫師發現9歲的小乖視力不良，建議點散瞳劑治療，並提醒家長要定期回診追蹤。但家長擔心，長期使用散瞳劑會不會導致青光眼甚至會傷害腦部神經呢？對此，食品藥物管理署邀請臺北醫學大學附設醫院眼科專任黃柔蓁主治醫師，為大家解惑。

檢查視網膜、術後止痛、控制近視 皆可能使用到散瞳劑

黃柔蓁醫師說明，使用散瞳劑時，較需擔心的副作用是眼壓升高。因為當瞳孔放大時，眼球前房隅角比較狹窄的人，前房水排出路徑也會被壓縮，導致眼壓上升，但較易好發於年長、身材嬌小的女性，幾乎不會發生在孩童身上；若家長還是擔心，回診時可請醫師檢查孩子的眼壓。一般而言，眼科醫師開立散瞳劑的原因有3種：

1） 檢查視隱適美網膜或開刀時放大瞳孔／

臨床上檢查視網膜時，為了讓病患眼睛遇到強光不會縮瞳，會請患者點散瞳劑，讓瞳孔放大。

2牙齒矯正） 止痛／

散瞳劑還有放鬆睫狀肌的效果，因此可用於開刀後、眼睛發炎的患者，降低疼痛。

3） 控制近視／

長效型散瞳劑被證實可降低眼軸生長，預防近視惡化。

其中，長效型散瞳劑與短效型散瞳劑的區別在於「可持續放大瞳孔的時間」。長效型成分含Atropine（阿脫品），可持續放大瞳孔約2週，主要用於預防兒童近視惡化；而短效型成分包括Tropicamide、Phenylephrine、Cyclogyl，效力可持續4至12小時，可暫時放鬆眼部睫狀肌，使孩童接受電腦驗光時獲得真實度數。

前牙矯正前需與病患溝通、協調、確認、才能達到預期效果，矯正治療常需花費相當長的時間才能完成，因此病人及家長之高度配合是必要的故不僅病人口內狀況需瞭解，同時也必須讓家長知道成功的治療是要靠持續的照顧及定期回診才能達成的。
前牙矯正是牽一髮而動全身之方法，如是單純前牙幾顆排列問題，也勢必將全口都要上矯正器使之美顆牙齒回復到正確定點，如此一來才能達到預期效果，矯正器是很容易堆積食物及造成牙菌斑的，若您口腔衛生不注意是很容易形成牙周病及蛀牙的，因此您必須遵照下列原則來保護及照顧您的牙齒。
排列不整的牙齒易蛀牙其清潔更是不易、不美觀的齒列對整個顏面及心理發展會有負面影響、不但可能影響同儕間對個體的接受度、甚至影響到求職的機會。

長效型散瞳劑畏光、近距離看不清 可與醫師討論使用低濃度散瞳劑

黃柔蓁醫師說明，目前針對預防兒童近視加深所開立的長效型散瞳劑，最常見的成分及濃度為0.125％Atropine，大部分兒童使用後往往會出現畏光、近距離視野模糊的現象。

不過，若將此成分再稀釋10倍，也就是0.0125％Atropine，既能預防近視惡化，也可減輕畏光及近距離模糊的症狀，家長可向醫師詢問，是否能使用低濃度散瞳劑，也就是單支（無防腐劑）小包裝的0.01％Atropine製劑。但是當低濃度散瞳劑無法控制近視效果時，醫師通常會建議提高散瞳劑濃度，就需要和家長進一步討論。

使用散瞳劑 在戶外或陽光強時須注意戴太陽眼鏡

黃柔蓁醫師提醒，孩童使用散瞳劑時，因瞳孔放大，紫外線更容易進入眼睛，家長須提醒孩子，戶外活動或陽光強烈時戴上太陽眼鏡。若平時已戴眼鏡，可考慮使用遇到紫外線會自動變色的眼鏡，並且培養「看遠隱適美不看近」的習慣，例如保持良好閱讀姿勢，不要近距離看書或畫圖，或避免長時間盯著3C螢幕等。

齒顎矯正即是將口腔內舉凡牙齒排列不正，如齒列排列不整、牙齒間隙過大、犬齒外突等、骨關係不協調，如戽斗（錯咬）、暴牙、開咬、深咬、中線偏移、嘴巴歪斜等，透過牙齒矯正治療達到牙齒整齊、恢復臉型美觀。
所以牙齒矯正的目標包括：(1) 排列整齊的牙齒 (2) 外貌的改善 (3) 咬合功能的提昇 (4) 口腔牙周組織健康的改善
牙齒矯正的適當時機需視不正咬合之種類不同而有所差別。 一般而言，在混合齒列後期 ( 約國小四 ~ 六年級 ) 應是牙齒矯正的黃金時期。 此時，可利用骨骼的生長發育誘導改正不良的上下顎關係，使恆牙長到理想的位置，且矯正的時間不致過長，矯正效果卻最為穩定。矯正治療的時間，視病人之年齡、合作度及病例的嚴重程度而定。 簡單局部的治療，約須幾個月，一般全口的治療約須一年半到二年半的時間。