彰化鹿港國寶級捏麵人大師施教鏞活動假牙近年左腳出現明顯蚯蚓狀浮腳筋，而且有莫名燒熱感，中山醫學大學附設醫院醫師林子鈞今天表示，診斷後是靜脈曲張引發，經採注射療法後改善。

67歲的施教鏞上午來到中山醫學大學附設醫院大慶院區，他表示，捏麵人的手藝是家傳4代，從小跟著父親跑江湖，至少已從事捏麵人60年，工作時常常一站就是3、4個小時不動，近兩三年來，雙腳常常感覺莫名燒熱感，左腳更是明顯，還常常癢的抓破皮，因為害怕開刀，於是經友人介紹到中山醫大附醫求診。

中山醫學大學附設醫院皮膚科醫師林子鈞表示，靜脈曲張是因雙腳靜脈的瓣膜缺損造成循環不良，與長期久坐及久站不動有關，嚴重時會造成浮腫脹痛及潰瘍傷口等。

植牙是缺牙重建很穩定的替代品，根據文獻統計，10年有高達95%存活率，20年約80%存活率。全口植牙要長久穩定的植牙，就需要穩定的骨頭地基。就像蓋房子一樣，有穩定的地基支撐，才能蓋摩天大樓。依照骨頭缺損型態有不同養成骨頭時間。水平補骨約需要4-6個月。垂直補骨需要9-12個月才能重建回來，鼻竇增高術補骨需要6-9個月時間。全口重建這段時間需要避免壓迫到傷口，導致骨粉塌陷，骨粉就像鷹架一樣能撐住空間，讓自己骨頭有時間慢慢長入缺損的地區。當骨頭重建回來後，還需要等待植體與骨頭接觸變硬成熟，稱做「骨整合」，通常需要3-6個月時間，也常需要補皮、補肉加強外殼保護。牙醫是精密醫療，口腔重建相當耗時耗精神，對醫師和患者來說都是勞民傷財。因此，平日有好的口腔照護的習慣，遠比事後補救來得重要。每日至少兩次刷牙清潔（例如： 貝氏刷牙），電動牙刷也適合搭配使用，幫助您的寶貝牙齒更容易被清潔。除此之外，定期洗牙檢查，塗氟都是很好保養牙齒的方式。市面上也有許多廠牌漱口水及含氟牙膏都可以搭配使用。特別需要注意，大多數齲齒都是都鄰接面蛀牙，牙縫都要特別使用牙線或牙間刷清潔，牙橋則需要超級牙線繞過牙橋底部清潔(例如： Superfloss)，才能讓您的牙齒長治久安。

林子鈞認為，多數靜脈曲張病人與體質遺傳、工作久站或是女性懷孕有關，但不少病人因為傳統治療需要開刀而不想就醫，常常拖到病情嚴重時才求診，像施教鏞就診時，左腳呈現明顯蚯蚓狀浮腳筋，且長期受腫脹台北植牙及反覆性濕疹傷口困擾，經人工植牙診斷為嚴重靜脈曲張所致。

林子鈞指出，中山醫大附醫引進超音波導引注射治療，將藥物注射入血管，可明顯改善患者靜脈曲張，施教鏞經注射治療合併穿彈性襪1微創植牙周後即改善腫脹及浮腳筋症狀。

林子鈞強調，靜脈曲張輕者痠腫、脹痛、抽筋，嚴重時除了會因雙下肢循環不良造成皮膚色素沉澱、硬化破皮、發炎濕疹等，有時還會併發蜂窩性組織炎、傷口感染，甚至生命危險等。

植牙的方面，等待的時間就必需比較長，但優點就是牙齒是不會互相影響的，不需要另外再去修模前、後兩顆牙齒再來製作這個假牙，但植牙中間所等待的時間可能從三、四個月甚至到半年都有可能，是必需花比較長的時間。至於是缺牙時間的長短會影響到植牙的部份，主要是要評估牙齒下面齒槽骨是否有萎縮的情形，因為在牙根拔離齒槽骨之後，骨頭的部份會開始萎縮，如果萎縮到一定的程度使得牙齒的地基不夠穩固，假始要再放入一個人工的牙根在萎縮處，就可能沒辦法讓牙根在非常穩固的狀態下支撐牙齒上方咬合的力量。