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遊泰引腹瀉 腎病男 腎慘
2022/08/24 02:24
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55歲黃姓男子有慢性腎臟病和高血壓病史,平時服藥控制,到泰國旅遊疑似水土不服而一直拉肚子,返台後覺得身體比以前虛弱、容易頭暈,後來還變得容易氣喘吁吁、食慾不振,檢查赫然發現腎功能指數竟只剩下 9(同年齡男子正常腎絲球濾過率為為平均 85到 115ml/min/1.73m2),確診罹患急性腎功能衰竭和酸血症。
童綜合醫院腎臟科醫師簡孝文表示,患者腎功能已有病變,腎功能指數只有 50到 6ml/min/1.73m2,沒想到在泰國時疑似誤食不新鮮食物,引發腸胃炎多次腹瀉造成脫水,身體因缺乏水分,造成腎臟功能大幅下降。患者持續服用降血壓藥物,腎臟卻無法代謝藥物,導致藥物囤積體內累積發揮藥效,血壓降得太低才會感到頭暈,並因腎臟無法代謝廢物引發酸血症,讓患者停藥後補充水分,腎功能才漸漸恢復代謝功能。
簡孝文說,有些慢性腎臟病患者為省時間,習慣到診間報到後直接要求醫師開長期處方簽,不想經過醫師問診就急著要離開,這種行為非常不妥;簡孝文提醒,部分降血壓和血糖的藥物需經腎臟代謝,若腎臟功能開始衰退或出現病變,卻沒有定期向醫師報到做檢查,照舊服用降血壓或血糖的藥物,身體就容易出現狀況。
簡孝文指出,腎臟功能下降就像車鑰匙,藥物就像油門,如果鑰匙沒有啟動車子,光踩油門(吃藥)不會對身體造成太大負擔,但萬一鑰匙啟動車子(腎功能下降),再加上油門,身體健康就開始向下衝刺,因此慢性腎臟病患者一定要定期看診和做健康檢查,不要為了一時方便讓身體健康陷入危機。


牙齦美容牙周病罹患糖尿病的機率是正常人的7倍,主要是因為糖尿病者的免疫系統改變;加上唾液內糖分高,有利於細菌生長,造成牙周病的容易發生。牙周病和糖尿病有雙向關係,糖尿病者的牙周病菌會迫使體內必須分泌更多的胰島素來消炎,因而加重糖尿病病情;如果糖尿病者治療好牙周病後,糖化血紅素的指數會下降,可減少糖尿病的用藥量。

能擁有美麗的笑容,讓不少人夢寐以求,同時也是自信及友善表現。活動假牙當微笑或大笑露出過多牙齦,就是俗稱的「笑齦」(gummy smile),常使人下意識地以手遮嘴,或者憋住上嘴唇與人中,使肌肉受到抑制,造成「笑容卡卡」,間接影響患者自信。牙醫生表示,透過牙肉美容術(即牙冠增長)搭配陶瓷貼片療程,能有效去除增生、過於顯著的牙齦,增加牙齒長度、改善比例,之後在透過陶瓷貼片治療,重拾微笑。牙周病為了讓患者預見術後成果,在進行牙肉美容療程前,美學醫師會利用口內掃描與咬合記錄,參考牙齒、牙齦的比例與相對關係,並分析嘴唇微笑曲線及臉部外觀,和牙技師一同設計牙齒形態後,利用高透性美觀臨時材料,在口腔內進行實際模擬,讓患者體驗未來完美的笑容。透過試戴、溝通後,再以牙肉美容使牙齦與齒槽骨修正至符合美觀和生理型態,改善每顆牙齒寬長比,使牙齦線和嘴唇協調,術後牙齦須修復3至6個月,待狀況穩定之後,最後以全瓷貼片修復牙齒。

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