70歲鄭伯伯早年忙於打拚事業,無暇享受「性」福人生, 退休後有錢又有閒,希望能找回年輕時的衝動, 先花了上百萬購買各式壯陽藥,再透過低能量震波治療後皆不見效, 經檢查,原來是內陰動脈血管高達95%狹窄, 透過塗藥氣球擴張術治療後,鄭伯伯激動表示「我其實還行」, 更透露:「老婆越來越愛我了」。
亞洲大學附屬醫院男性性功能中心主任邱鴻傑表示, 鄭伯伯到院前自述已連續3年「沒嘿咻」, 服用友人推薦各牙周病治療方式式壯陽藥,「那話兒」依然軟趴趴; 赴醫後透過藥物並搭配低能量震波治療,勃起硬度一度達到第二級, 但治療6周後遇到瓶頸,硬度不但沒有進度,且常常無法完事, 讓鄭伯伯感到十分洩氣,希望能重拾春天。
邱鴻傑指出,經陰莖超音波檢查發現, 鄭伯伯的內陰動脈血流流速過慢, 建議轉至心臟內科接受盆腔和心臟血管電腦斷層檢查, 果然發現內陰動脈嚴重狹窄,經透過「塗藥氣球擴張術」治療後, 陰莖勃起硬度達第三級,回診時透露「一個月可行房3至4次, 太太滿意之餘,還常常買衣服犒賞他」,而與同齡男性相比, 患者表現也屬前段班等級。
許多民眾或許會納悶,為什麼明明有刷牙但卻還是有牙周病的情形出現?何松穎醫師表示,一般而言牙周病常會出現在口腔清潔較不確實的族群身上,有刷牙並不代表有刷乾淨。那麼反過來說,什麼樣的人容易有牙齒沒刷乾淨的情況?醫師表示,除了平常未做好口腔清潔的民眾之外,其他像是失智、失能等行動不便的患者就容易有無法確實作好清潔的情況,患者或照護者應多加留意。另外比較特殊的情況是,荷爾蒙變化對身體造成的影響,例如女性初經、懷孕等,這些荷爾蒙的變化都可能造成牙齦出現發炎的情況,不過這種族群比較常見的牙周病通常為牙齦炎,較少進入到牙周炎的情況,一般來說會隨著荷爾蒙恢復正常。
收治患者的心臟內科主治醫師潘泓智也表示, 超過半數勃起功能障礙的男性合併有支配陰莖血管狹窄之問題, 這類患者若接受藥物治療效果不佳,可以考慮導管手術, 患者一般會經由泌尿科醫師臨床評估後, 再以骨盆血管電腦斷層確認, 一旦患者內陰動脈或總陰莖動脈阻塞程度達70%, 經心臟科醫師藉由導管手術打通血管, 就有很大的機會改善勃起功能。
潘泓志介紹,導管手術是將導牙周病治療方式管從對側鼠蹊部放入血管, 至堵塞處打通動脈後,再以塗藥氣球或塗藥支架鞏固療效, 目前臨床研究發現,針對血管阻塞導致勃起功能之患者, 在經由導管手術治療後,改善率約7成,其中近3分之2會在一個月 內明顯進步。
邱鴻傑建議,鄭伯伯目前術後追蹤近半年, 陰莖動脈血流流速都趨於正常值,陰莖仍可正常勃起, 若日後陰莖動脈再度阻塞,則必須考慮第三線手術治療( 裝置人工陰莖),提醒長輩們如果有牙周病治療勃起障礙問題, 千萬不要害羞而不敢就醫,只要透過治療,都有機會可以重拾雄風, 享受魚水之歡。
研究表明,牙周疾病是由牙齦下炎症反應的細菌引起的,所以牙周病技術上未必傳染性。然而,這導致炎症反應的細菌可以通過唾液傳播。這意味著,如果你的家庭成員擁有牙周疾病,這是一個好主意,以避免不共用餐具或口腔衛生設備與他們的唾液接觸。如果您發現你的配偶或家庭成員有可能的牙周問題(出血,牙齦紅腫,或口臭)的警告標誌,你可能想建議他們進行牙周治療。這是幫助保護每個人的口腔健康家庭。你應該考慮你的通用牙醫和牙周病積極參與你的牙周疾病的診斷和治療。這個團隊的做法將有助於你的通用牙醫(誰是熟悉你的牙科和醫療史)和牙周病的(誰擁有豐富的經驗,治療牙周病)合作,量身定制治療方案最適合你的個別情況。
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