年過7旬的老翁騎車發生意外，以致右側第4至6根肋骨的多重性骨折合併肩胛骨骨折，送至林口長庚醫院急診，家屬最初考慮老年人骨折恢復問題，並未進行肋骨骨折手術，但老翁因為肋骨多重性骨折的疼痛劇烈影響呼吸，引起肺部併發症，必須進行插管、送進加護病房持續觀察。最後在取得家屬同意，進行肋骨骨折固定手術，術後一周就大幅改善「連呼吸都痛」的問題，也免除未來恐長期配戴呼吸器或氣切手術的風險。

一般肋骨骨折的傳統作法是不開刀，讓斷裂的肋骨慢慢自行癒合，但在忍受疼痛的過程中，恐產生肺炎或肺部併發症。林口長庚外傷科對肋骨骨折經驗豐富的鄭啟桐醫師說明，老翁在受傷後一周才進行肋骨手術，已產生的肺炎和併發症會較慢復原，而醫學臨床文獻多數建議，若有多重性肋骨骨折導致影響呼吸、骨頭移位，應於72小時進行肋骨固定手術，不僅能避免無法咳痰的肺部併發症，也能降低手術難度和風險性。

肋骨骨折手術的重點，除了精準找出骨折斷裂位置，就是將斷裂、移位的肋體進行復位。鄭啟桐解釋，手術中病患的身體會受交互移動以及軟組織影響，定位未能百分百精確，林口長庚醫院目前採用2種定位方式的微創手術，即術前利用的3D電腦斷層先進行掃描，術中再用超音波即時定位，即使釘了5支肋骨，也只需打開與骨材同長約8公分、甚至更小的傷口，併用胸腔鏡幫助清理血塊。相較於傳統手術需打開10到20公分的傷口，新技術的胸骨固定系統能大幅縮短病患復原期。

活動假牙又稱活動義齒，而其專業名稱是可摘義齒（removable denture），包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和牙齒矯正骨組織作為支撐，依靠假牙的固位體和基托來固位元，用人工牙恢復缺失牙的形態和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態，患者可以自行摘戴的一種修復體。一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛1.需過渡性假牙、間隙保持者2.需即刻假牙、化妝假牙者3.各種牙列缺損和牙列缺失活動假牙4.需恢復垂直距離者5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者6.牙周夾板作用二、不適合使用活動假牙的對象1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。2.精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。

隨著醫材日新月異，肋骨固定的材質更符合人體需求，早期使用金屬骨板矯正肋骨骨折，身體內的異物感非常明顯，固定幾個月後須二度開刀移除。新技術的骨板為鈦合金材質，輕薄又具堅韌性，手術中先將骨材塑型成肋骨形狀，再用鈦合金螺絲釘鎖在斷裂骨頭上，不須取出，留存體內也無異物感，穿過金屬探測器不會發出警示聲響，更不受核磁共振等電磁波的干擾，形同身體的一部分，大幅提升生活品質。

目前肋骨固定的醫材健保未給付，為減輕病患經濟負擔，鄭啟桐表示肋骨左右兩側各12支，對病患呼吸和疼痛改善最有幫助的是4到8肋的部位，通常會選擇關鍵位置進行固定，視病患受傷程度而定，平均釘3至4支肋骨，就可達到最大效益。術後建議應盡快回復正常活動和生活，利用呼吸訓練器幫助訓練呼吸，如每天走路逾30分鐘，暫時避開重量訓練和有氧運動即可。

鄭啟桐提醒，若肋骨僅輕微裂開、未產生移位性骨折，可不須手術、讓骨頭自行長好。此外多重性骨折隱適美病患術前的麻醉風險評估若有疑慮，或腦部受傷、併內出血情形，就不適合立即進行肋骨手術，需再審慎觀察。

很多朋友都會問牙齒矯正過程有沒有要特別注意什麼？隱形牙齒矯正(隱適美)有很多優點，但是還是有些注意事項要配合執行才會讓效果更快更好哦！
1. 正確的配戴：隱形矯正器戴上去的時候跟牙齒之間幾乎沒有空隙，如果有明顯空隙，可能是戴的時間不夠，或戴的方式不正確，通常是因為沒跟上進度了，導致配戴不合，甚至於完全無法配戴。這時候就要趕快與你的牙醫師聯絡進行修訂調整。
2.足夠配戴時間：一天至少配戴20-22小時，除了吃飯以外都要戴著，如果可以適應也可以戴著吃飯，長時間配戴才能讓效果事半功倍。
3.正確口周肌肉訓練：牙齒咬合不好、排列不整齊，常跟舌頭功能不好、嘴唇功能不好有關係，在配戴隱形矯正器的同時配合口周肌肉訓練，可以讓矯正的結果更好，而且可以更快完成。
4.注意清潔：矯正期間一樣要維持清潔牙齒的習慣，也要順便將牙套刷乾淨喔。
5.注意飲食：有些食物會讓隱形矯正器上色，例如吃咖哩飯、喝會染色的飲料或紅酒前都要注意先把矯正器拿下，畢竟每副矯正器都要戴七天，要盡量維持矯正器的乾淨和透明美觀。另外，要注意戴隱形矯正器時不要吃口香糖，不然口香糖會黏在隱形矯正器上。
6.矯正器的擺放與收納：矯正器的擺放：隱形矯正過程中，如果因為吃飯的需求要將隱形矯正器拿下來，千萬注意不要將矯正器包在衛生紙內，不然很容易被服務生收走，要到垃圾桶內找矯正器，或者被垃圾車收走就找不回來了。
牙齒矯正須要2~3年的時間，在矯正過程中務必要持續配合正確的配戴、長時間配戴、正確口周肌肉訓練、注意牙齒清潔、避免食物染色或黏牙以及吃東西小心擺放不要弄丟牙齒矯正器，注意這六件事，保證讓你的矯正過程效果又快又好。