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視力驟降 年輕女性當心多發性硬化症
2023/03/09 03:14
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看東西時視力驟降,或是突然四肢無力,是多發性硬化症的常見症狀。根據統計,多發性硬化症病患人數只有一千九百多人。醫師表示,透過核磁共振,追?發炎反應,或許能提早確診,及早介入治療。

視力驟降四肢無力 多發性硬化症女多於男

多發性硬化症是神經的免疫疾病,會在腦部、視神經、脊髓等多處產生發炎病灶。眼睛突然疼痛,視力驟降看不清楚;又或是突然雙下肢無力,大小便困難,這些徵兆都是多發性硬化症最常見的發病症狀。台北榮民總醫院神經醫學中心主治醫師廖翊筑解釋,多發性硬化症可以在中樞神經各個位置發作:腦部、視神經、腦幹還有脊髓等,而且發作次數多,所以叫「多發性」硬化症,以女生發病比例稍高,女男比例大約為二比一。

發病人工植牙後進展迅速 需多項檢查協助診斷

多發性硬化症一旦發病,進展可能非常迅速,原本能走能跳,可能明天就無法好好行動。由於症狀多元,從手腳無力到臉部麻痺,看診時,常被誤診為其他疾病。醫師建議,懷疑自己可能患有多發性硬化症時,可以先尋求神經科醫師協助判斷。

瓷牙適合做什麼?
1.根管治療后,經“樁核”修復的殘根、殘冠。此類情況做烤瓷修復屬於亡羊補牢,是必須的。
2.著色嚴重、形態異常且患者要求改善外觀,或缺損較大且無法通過補牙方法修復的牙齒,比如氟斑牙、四環素牙、錐形牙等。這類情況需要嚴格把握適應証,如果牙齒著色不嚴重,也沒有造成實質缺損,並不建議烤瓷修復。
3.因各種原因失去“活髓”的牙齒,比如經過根管治療的無髓牙。因為失去牙髓的血液供應,牙釉質變脆,牙齒易折裂。
4.烤瓷固定假牙的固位體。這其中的關鍵問題是,首先確認是否決定採用固定假牙的修復方式。
5.不宜或不能做矯正的錯位牙、扭轉牙。換言之,能矯正的還是矯正,全瓷冠推薦是其中的選擇。

廖翊筑醫師表示,醫生會從症狀上判斷可能的發病位置,確認後如需進一步檢查,就會以核磁共振、誘發電位等方式進行,而較嚴重的發炎反應急性發作全瓷冠時,會需要以腰椎穿刺取得腦脊髓液,化驗裡面的發炎現象。以往的想法認為,此病要全瓷冠發作兩次以上才能確診。現在的麥當勞準則希望用腦部核磁共振,透過每半年或一年的追?來發現新的發炎反應。

成因不明難預防 依據麥當勞準則及早確診

多發性硬化症至今成因不明,好發於二、三十歲女性,並無有效預防方式。醫師表示,依據麥當勞準則,能透過核磁共振追?看出無臨床表徵的第二次發作,協助病情確診,才能及早介入治療,預後較佳。

牙科專業級3D電腦斷層X光機,可以針對患者口腔進行3D立體造影,同時提供完整的全口重建診斷資訊,讓主治醫師能在全口植牙手術前進行精確的評估。同時透過高解析度的軟體模擬技術,讓就診患者充份瞭解手術計劃。牙科專業級3D電腦斷層的拍攝範圍集中於口腔部位,而且所使用的輻射劑量相對降低許多。相較於醫事放射科的電腦斷層因拍攝較大,且輻射劑量相對比較高,因此牙科電腦斷層的輻射劑量,僅為醫事放射科電腦斷層的 1/100 ~ 1/20 ,減低患者在就診過程中的輻射量吸收。


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