臺大醫院雲林分院緩和安寧醫療，十年來整合醫療、心理、社會及靈性等層面的關懷，服務超過一千五百人次的住院病患，其中包括一百多位長年居住在牙周病治療外縣巿的「雲林人」完成葉落歸根心願，在家鄉走完人生最後一哩路。該院昨日舉辦「緩和醫療病房十周年記者會」，家屬分享往生親人所經歷的人生故事，感謝安寧醫療團隊照護，陪伴走完人生旅程。

雲林分院緩和醫療病房自民國97年12月起開始提供安寧緩和醫療住院服務，在籌建之初，就在精心規劃下，打造出五星級的「緩和醫療病房」；在軟體方面，傳承了臺大醫院緩和醫療病房的經驗，團隊的成員醫師、護理人員、社工師、宗教關懷人員及志工，緩解病患身體不適，提供心理、社會、靈性方面的關懷，並且在病患返家後，提供持續的居家照顧及社區資源協助。

已故呂大哥是敦厚樸實的麥寮人，他在緩和醫療病房勇敢接受病情後，及時把握時間回家向雙親拜別，留給妻兒無限感念。他的太太在記者會中分享呂大哥的生命故事書與珍貴影片，希望更多的病友能把握時牙周病治療光享受天倫之樂，達到生死兩相安的完美結局。已故35歲的阿德是位素人藝術家，他在生命最後的幾年展現出驚人的繪畫天分，他的畫作充滿亮麗與熱情的色彩，醫院曾為其舉辦個人畫展，阿德媽媽在病房十周年記者會中，將其一幅遺作牙周病治療方式致贈緩和醫療病房永久留念，並鼓勵其他病友也用包容愉悅的心，譜出自己生命的樂章。

牙齦流血怎麼辦? 健康的牙齦在刷牙時是不會流血的，牙齦流血往往由牙菌斑所造成，而牙菌斑是持續在牙齒周圍、表面和牙縫堆積而形成的細菌黏性薄膜。若沒有去除牙菌斑，可能會造成牙齦炎而導致刷牙流血的情況發生。然而，仍有許多其他可能造成牙齦流血的成因。這些成因包括了過度刷牙或刷牙太用力、新牙刷或牙線使用習慣，以及某些藥物。同時，採用不同於往的口腔衛生習慣，以下是幾個簡單的步驟，幫助去除牙菌斑，減少牙齦流血之發生率：使用含重碳酸鈉低研磨配方的牙膏，配合正確刷牙習慣，每天刷牙兩次，每次至少兩分鐘。使用具有小刷頭與軟質圓頭刷毛的手動或電動牙刷，要特別注意牙齦線。使用牙線或牙間刷，將牙菌斑從難以觸及的區域 (例如牙縫) 去除。使用漱口水，提供日常牙齦防護。定期向牙醫師就診，因為牙醫師可能在您發生任何徵兆前，發現牙齦相關問題。如果發生牙齦流血，請立即提出來，那麼牙醫師就可以在情況變得更嚴重之前，協助進行處置。

緩和病房主任黃建勳表示，安寧病房病患出院後，提供安寧居家個案服務，護理師定期居家服務及電話訪問，解決病患問題，在往生前一個月的急診就診率低於百分之十，大幅減少醫療資源的消耗，更重要的是使末期患者免受就醫折磨；值得欣慰的是超過半數個案能在家善終，優於全台平均率，更高於鄰近的日本，如此優異的社區服務成果，更在今年11月獲頒生策會「2018年SNQ國家品質標章」的榮耀。

院長黃瑞仁表示，越來越多的鄉親選擇在罹癌期間，妥善利用自主權與醫療資源，同步接受腫瘤醫學科和安寧共同照護的服務，並在生命末期銜接安寧緩和醫療照顧，該院安寧緩和醫療團隊以人文為本，協助病友完成心願，如願在家鄉走完人生最後一哩路，劃下人生完美句點。

牙周病的修改因子(modifying factors)包括局部性因子(local factors)和整體性因子(general factors);局部因子包括咬合不正、咬合傷害、不足習慣。整體性因子包括荷爾蒙的改變、營養的問題、全身性疾病、和遺傳性異常。宿主對牙菌斑的反應受到個人的基因型所影響，也受到環境的影響。修正個人對於細菌侵犯的反應的遺傳變異或突變已經被確認而且和嚴重牙周炎有關。有糖尿病和抽煙的人比沒有糖尿病和不抽煙的人更容易受到牙周的破壞。宿主因素對於成功的牙周病治療中組織的修復也是有決定性的。全身性宿主因素對於牙周病的影響已經長期受到公認，最近的數據顯示牙周病對於全身性的狀況例如心臟病、中風、早產、體重過輕新生兒可能有重大的作用。牙周病的啓動因子(initiating factors)包括牙菌斑和牙結石。牙周病的修改因子(modifying factors)包括局部性因子(local factors)和整體性因子(general factors);局部因子包括咬合不正、咬合傷害、不足習慣。整體性因子包括荷爾蒙的改變、營養的問題、全身性疾病、和遺傳性異常。