新竹一名年牙周病治療近七旬的老婦人,右手大拇指疼痛到國術館按摩治療,卻不料返家後右手腕變得無力而且下垂,被子女送往台大新竹分院急診。醫師在診療後,確診老婦人是「垂腕症」,並非中風!而垂腕症又稱為「蜜月手」,伴侶把手當枕頭長時間壓迫,也會出現肌肉無力而手腕下垂。
台大醫院新竹分院急診醫師劉彥形表示,垂腕症常被民眾視為腦中風而匆忙就醫。但垂腕症其實只是單純的周邊神經症候群,因橈神經受壓迫,造成麻痺引起肌肉無力,便會造成垂腕的情形。而垂腕症又稱「周末夜晚麻痺症」或是「蜜月手」,通常都是周末狂歡喝醉酒的病人,或者是正值甜蜜期的情侶,睡覺時將手臂枕在頭後方,由於長時間壓迫到橈神經,就會導致肌肉無力而垂腕。
牙周病基本治療 洗牙:將牙齒表面的牙結石清除,若平時刷牙有流血,建議提醒醫師並接受牙周病的諮詢診斷。臨床諮詢:詢問病患過去的病史,以及是否接受過牙周病治療,利用全口X光攝影和牙周探針探測 來了解病患的牙周病狀況。牙根整平術:深入牙周囊袋內部刮除牙菌斑,促使牙周組織的癒合。移除問題根源:檢查病患口腔中的假牙、補牙、貼片等等補綴物,若有缺損或不密合視情況建議移除,避免加劇發炎狀況。抗生素治療:使用含有抗生素成分的藥物,來治療牙周發炎的狀況。牙周病需要接受持續的追蹤治療,後續會依照牙周狀況評估,判斷是否需要接受侵入式的牙周病手術治療。
劉彥形醫師指出,一旦確診是垂腕症,通常只需要採取保守治療,例如物理治療肌肉復健,手腕夾板維持功能或疼痛管理。醫師也特別提醒,為牙周病治療方式了避免垂腕症造成的不便,可以經由改善不良的生活習慣,例如酗酒、不當睡姿或不當的睡覺環境。而新竹這名老婦人,因為大拇指疼痛到國術館按摩,最後出現垂腕被誤為中風才就醫,醫師還是強調,出現類似的症狀,最好方式就是趕緊就醫,牙周病治療不要聽信偏方治療,以免延誤治療的最佳時機。
沒有任何漱口水、牙膏可以治療牙周病,因此不需要陷入噱頭的迷失,白白花了冤枉錢。只要牙周狀況處於健康的狀態下,平日的保養只要藉由刷牙的機械性力量即可達到最好的清潔效率;機械力量的清潔效果絕對比漱口水或牙膏內的任何成分都來的有效。至於藥物方面,當患者出現發炎感染等急性症狀時,臨床上會給予抗生素,解除其感染症狀幫助牙周治療,但並沒有藥物可以預防牙周病。在臨床上觀察到的是,有牙周病的患者更容易「牙根蛀牙」,因為牙周病嚴重的話,牙齦容易被破壞侵蝕,容易導致牙根裸露,牙根一旦裸露的話,牙根更容易產生蛀牙的問題。
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