你可能會在一覺醒來後發現左半邊臉麻痺，眼歪嘴斜、口水直流，天呀！我是不是中風啦！

今天有位大學一年級新生來找小護士，尋問有關顏面神經麻痺的問題，該生因先前感冒之後引起了顏面神經麻痺，目前症狀為左眼無法閉合、嘴巴歪斜、左半邊臉麻痺，已看過神經內科醫生，目前服藥治療中…

一、什麼是顏面神經麻痺？

顏面神經麻痺可分為中樞型和週邊型，一般常見的是週邊型也就是所謂的貝爾氏麻痺(Bell’palsy)，造成原因多半是因為病毒感染第七對腦神經(顏面神經)造成發炎，而產生顏面肌肉無力的狀況。

二、造成顏面神經麻痺的原因是什麼？

通常是抵抗力差如失眠、過度勞累或顏面長時間受風寒、感冒或得帶狀疱疹後，引發病毒趁虛而入所引起。

三、常見症狀：

1.嘴角歪向正常的一側，由患側流出口水。

2.半邊臉部肌肉不受控制患側無法皺眉、微笑。

3.一隻眼睛不能完全緊閉，有乾澀、紅腫現象。

4.舌頭麻麻，辨別食物味道能力變差或聽覺改變，耳後疼痛 。

四、診斷

1. 一般神經檢查：以排除合併有其他顱內神經病變或腦中風的可能性。

2.顏面神經傳導和肌電圖檢查：是針對神經受傷及癒後的評估

3.顏面神經麻痺與中風造成的症狀最大的差異，在於並無合併手腳無力及感覺異常的情形 。

五、治療：

1.藥物治療：在急性期給予類固醇主要以降低腫脹,保護神經減少傷害為主，服用維生素B群可幫助神經修復。

2.復建治療：復健治療的項目主要包含顏面肌肉運動治療，內容有按摩、電刺激及熱療，運動治療和按摩可促進恢復，電刺激可避免肌肉萎縮。

1. 保護眼睛、避免角膜受損

由於顏面神經麻痺會造成眼睛閉不起來的情形，容易導致角膜潰瘍、眼睛乾澀的，晚上睡覺時，先以生理食鹽水浸濕的消毒紗布蓋於眼睛外，再戴上眼罩，以維持眼睛濕潤。必要時由醫師處方給予人工淚液或眼藥膏使用。

2.口腔衛生

因為顏面肌肉無力會常出現口中有食物的殘渣，須注意口腔的清潔，進食後馬上刷牙、漱口、維持口腔清潔，避免蛀牙發生。

3.臉部肌肉按摩及運動