腦下腺功能不足，指的是腦下腺無法分泌足夠的FSH及LH，因此患者的卵巢不會有卵泡的生長發育，無法排卵，也沒有月經。就定義上來說，患者會沒有月經，抽血數值會呈現FSH、LH及E2都偏低的情形。英文稱之為hypogonadotropic hypogonadism 或 secondary hypogonadism，臨床上大多會簡稱hypo hypo。

對於這樣的患者，想要懷孕的話，要分幾個部份來講：

1. 排卵誘導：只能使用HMG，因為HMG含有FSH及LH的成份。理由簡述如下：

原始卵泡：需LH刺激雄性素（androgen）的分泌，才能維持原始卵泡的生長、進入基礎卵泡的狀態，同時雄性素也是卵泡製造E2的原料，而E2在基礎卵泡的生長發育是非常的重要，沒有足夠的E2，卵泡會無法正常的發育。

基礎卵泡：FSH刺激基礎卵泡的生長，並使卵泡中的顆粒細胞分泌E2。卵泡需要FSH及E2共同作用才能正常的生長發育，E2的原料來自於卵巢中間質細胞分泌的雄性素（androgen），而間質細胞必需要有足量的LH才能分泌雄性素。

2. 排卵：不會自發性排卵，一定要打hCG，才能促使卵子進入第二次減數分裂，準備受精，並離開卵巢進入輸卵管。

3. 受精：視精子品質及輸卵管的狀況來決定是人工受孕或是試管嬰兒。

4. 黃體素補充：沒有LH分泌，因此卵巢不會有黃體分泌，因此必需補充黃體素到懷孕10週，待胎盤自己分泌足量的黃體素為止。雖然可以施打hCG來刺激卵巢的黃體分泌黃體素，但是會使得驗孕呈陽性反應，干擾結果，因此一般不使用hCG。

5. 子宮大小：如果子宮太小，可能不易懷孕或容易流產，因此事前需補充荷爾蒙，使子宮發育好一點，並減少骨質流失。