濫用消炎藥與抗生素　造就了「台灣第一」的封號
 
文／佳里綜合醫院家庭醫學科　蕭旭峰醫師

過去國人遇到感冒或生病時，常常會自行到藥房買藥吃，而且一進去就
指定要買「消炎的」，也就是「抗生素」。長久以來這個習慣不僅浪費
了大量的醫療資源，同時也造就了「台灣第一」的細菌抗藥性，使得民
眾必須付出極大的代價。

事實上，在一般民眾口中幾乎成為「抗生素」代名詞的「消炎藥」，卻
是一種與「抗生素」完全不同的藥物。只不過長時間下來的積是成非，
一般民眾還是習慣在看病時，要求醫師開個「消炎藥」來吃吃。

醫學上的發炎反應或稱為炎症，是身體組織對各種原因所造成的損傷的
一種反應，除了細菌感染之外，舉凡過敏、扭挫傷、寄生蟲感染、病毒
感染、自體免疫疾病，都會引起發炎反應。然而抗生素卻祇能針對其中
的細菌感染一向來加以治療而已，不要說對過敏或自體免疫疾病無效，
就連一般病毒感染所引起的感冒都沒有辦法治療，所以「消炎藥」與「
抗生素」是不同的藥物。

在臨床上，當病人因為發燒或酸痛就醫時，醫師常常會在處方中開一種
稱為「非類固醇類止痛藥（NSAIDs）」的藥物，細心一點的民眾可能會
在藥物使用手冊上發現這類藥物有「鎮痛、解熱及消炎」的作用，這裡
所指的消炎作用，就是藉由減低上述所提到的各類發炎反應來緩解疾病
的症狀。

至於抗生素則是針對細菌直接做攻擊，可以殺死細菌或是抑制細菌的繁
殖。但是因為會引起人類疾病的細菌太多了，而且每一種細菌都有其特
性，所以一種抗生素也只能針對特殊的幾種細菌有效。因此要有效使用
抗生素就一定要有確實的細菌培養報告才能選用到正確的抗生素，但是
因為細菌培養需要一段時間，當疾病初期時為了時效問題就必須讓專業
的醫師根據症狀來作為選擇抗生素種類的依據，絕對不可以自行買抗生
素來吃。因為一但選擇錯誤的抗生素的話，對疾病的治療根本不會有任
何效果，同時又可能因此培育出更難治療的抗藥性細菌。

本文作者【蕭旭峰醫師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供

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嚴格說起來，消炎藥是中文上的誤解。
應該說 "消炎藥" 是 " 止痛消炎 " or " 殺菌消炎 " 的藥 。

1.止痛消炎藥 : 泛指一般的止痛藥，可以止痛、退燒、抑制人體自體免疫的發炎反應。

2.殺菌消炎藥 : 泛指抗生素，可分為殺菌跟抑菌的抗生素。不過不管是哪種抗生素，一但醫師建議要服用，最好要定時定量服用完畢整個療程(因為表示病人有被細菌或是病毒感染了)。療程時間不等，依服用的抗生素不同而有差別，快的話3天，久一點也有可能要7~14天不等，有時還要看感染的嚴重情形再做調整。

另外，不論是"止痛消炎藥"或是"殺菌消炎藥"，如果正在懷孕或是餵母乳，建議都要再詢問醫師或是藥師，是否可以服用。

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