圖一 :台灣救護人員的現行救護服制及裝備
於民國86年公布的消防服制準則,救護人員之救護帽僅訂立與消防工作服
同為鴨舌帽(圖一),在執行各項災害的現場,消防人員均有制式消防頭盔或救助
頭盔,但救護人員卻僅有鴨舌帽包覆頭部,每在火災現場或車禍救助的現場,除
了要隨時關心病人的變化,也要時時看管自己的頭部,以免發生救人反被救
的窘境.
[到達現場,評估現場是否安全],這是救護人員訓練的首要口訣,每次
模擬各項救護情境,均需先觀察四面,並朗誦此句,表示可以接觸病患並執行
救護了,但這些都僅止於模擬,真正的救護現場其實與火場瞬息萬變的狀況不
惶多讓.常常教導新進的救護人員,我們的眼裡只有病人,但是真的是這樣嗎!
面對我們救護的每一個場景,以救護員受傷風險最低的急病救護為例,我們須
入到每一名患者家裡,但是我們通常是第一次進入該民宅,雖然家屬及病人每
天生活在這環境已習慣,但我們卻要提心吊膽撞到老舊建築物的樑柱,甚至狹
窄又矮低的梯間,只有兩雙眼睛的兩個人,搬運情況危急的病患,又須專注於隨
時觀察病患的病情變化,一整趟救護下來必定撞得滿頭包.
每次進入建築工地執行救護時(圖二),看著所有工人均戴著工程用安全帽,
但我們卻是一頂鴨舌帽走遍每個工地,詢問該工程單位,是否可以商借安全帽供
我們執行該工地救護使用,他們幾乎都表示無多餘的帽子,且說現場已經是安全
了,雖然我們不相信他們說的話,但為了盡快施予傷患急救,所以我們只能硬著頭
皮,面對任何可能從四面八方掉落的物品,還有心中默默祈禱,請地基主的保佑我們
救護人員的安全了.
圖二:工地救護,工程人員均戴工程帽,救護人員卻只有鴨舌帽
以彰化縣消防局為例,消防局長曾表示，消防工作的3大任務中，緊急救護
工作勤務量佔消防局總勤務的80%.面對如此多的緊急救護勤務,自86年訂立消防服
制後,於103年做些微修正,均無討論及救護人員裝備及服制,讓每月近8千趟的救護
出勤,使救護人員常常暴露在不明的危險中.依照現行法令於勞工有訂立安全規範,
於工作時須戴立工作帽,甚至工作繩以確保安全,但消防人員屬於公務人員,執行緊
急救護工作未在勞工安全檢查的範圍內,但救護人員跟勞工一樣,工作的場合均會面
臨各項不確定的意外可能降臨,卻比勞工安全甚無保障.
日本及香港均鄰近台灣,所以緊急救護系統也較為相似,但該兩國對於救護人員
之裝備也要求嚴謹,出勤均配戴救護安全帽(圖三及圖四),以確保救護人員頭部安全.
以救護發展歷史而言,台灣算是起步較晚,但近年來消防署及各縣市消防局不斷辦理
各級救護技術人員的訓練,並提升到院前緊急救護品質之規畫,這些軟體及硬體均反
映於病人之身上,都未考量到救護人員的需求,在不斷前進的緊急救護路上,現在應
該重新審視救護人員之裝備標準,以保障每一位消防同仁執行救護時之安全.
圖三:日本救護人員於救護車上插管之照片(安全帽及防汙服裝)
圖四:香港救護員之裝備(救護頭盔)
經詢問市面上各廠商,目前均無開發救護技術員安全帽,因為救護服制規定之故,
台灣廠商尚未進行規畫救護人員安全配件,僅就救護背心及救護鴨舌帽進行設計,故
本單位只能仿造日本及香港進行救護帽之設計,期廠商跟進設計專屬救護人員之安全
裝備.救護安全帽之設計動機及圖樣設計也因以下事件而萌生.
某日執行工廠內工人遭逾一噸重塑膠原料壓傷救護,因現場擺放多種貨物及層
架,跟隨救護車出勤的替代役男因專注於處置患者骨折部位,於固定完患者欲站立準
備搬運病人時,頭部竟撞擊到身旁的層板架,當時頭戴鴨舌救護帽之替代役男,頭部立
刻引發血腫,並疼痛數日才漸消腫,故萌發了我們對於執行緊急救護勤務時,配戴救護
安全帽的想法.並於救護返隊後與小隊長討論此事時,小隊長也大力支持可以試做看
看,以保護同仁之安全.
市面上有銷售許多款式之工程帽,經由救護隊同仁共同選擇看起來最不像工程帽
的款式,但需達到通風及舒適之原則,具有可調式旋鈕,得以隨時調整頭圍使用.顏色選
定方面,以目前搭配救護制服為主之白色工程帽,並得於夜間在路上處理車禍時具有較
顯目之視覺效果,以達到安全之目的.經由拍賣網站購得工程帽後,再請專人繪製與救
護車側面心電圖能輝映之圖案檔,加上[Paramedic](高級救護技術員)字樣,使用電腦
割字,逐一將其貼上至帽緣,另將生命之星之標示貼於正面,使工程帽得以變身為救護
工作帽.同時為因應目前數位化之社會,有畫面就有真相之想法油然而生,另也因民眾
投訴救護案件爭議增加,為保護救護人員自身權益,再鑽孔於安全帽沿(不損及安全帽
結構處)裝設攝影機,搭配防水殼可於雨天使用,此救護工作帽便完成.
此救護安全帽之構想僅是一個開端,尚需要廠商方有能力進行開發專屬於救護
人員之安全帽,得以適合救護勤務適用,不須同仁自己加裝器材及鑽孔等,否則可能使
安全帽之結構改變而無法達保護之效.進而可見的,改良救護人員服制,也是一項可進
行研議的項目,白色消防常服,真的適合隨時鮮血噴濺的救護現場嗎?期望能正視逐年
遞增的救護件數,積極發展規劃救護人員安全設備軟硬體,避免救護人員在照顧傷病
患之虞,還身於險境中.
圖五:救護安全帽應用於工地救護現場實況
圖六:自行設計之救護安全帽右側圖案
圖七:自行設計之救護安全帽左側圖案
圖八:自行設計之救護安全帽右前端攝影機處
圖九:自行設計之救護安全帽左前端樣式
