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民調樂觀 高市「考慮將自衛隊入憲」

日媒最新民調顯示，自維執政聯盟可能在八日眾議院大選拿下三分之二席次，將達到提案修憲門檻。共同社二日報導，兼任自民黨黨魁的首相高市早苗當天在選舉演說中，強調有意將自衛隊寫入憲法第九條。日本憲法第九條主要內容包括放棄戰爭、不維持武力、不承認交戰權，使其被稱為「和平憲法」。高市說，「為何不能在憲法寫上自衛隊」，希望各方能讓她為此修憲。高市還說，日本國會憲法審查會長由在野黨議員擔任，完全無法有所進展，希望打破這種局面。中道改革聯合共同代表野田佳彥二日則說，將堅持不擁有、不生產、不引進核武的「非核三原則」，打造不再引發戰爭、不被捲入戰爭的國家。自維兩黨去年十月在聯合執政協議中，就載明將成立修改憲法第九條相關條文的起草協議會。另據朝日新聞一月報導，兩黨人士在達成結盟協議前會晤時，曾採納讓自衛隊成員恢復二戰時代軍階稱謂的計畫，以符合「國際標準」，這也引發防衛省擔憂和困惑。消息人士透露，防衛大臣小泉進次郎去年十一月廿日曾與幾位維新會國會議員討論此事，翌日小泉就在網路節目支持維新會提議，表示就個人立場，認為顯然有必要透過修憲使自衛隊地位明確化，恢復舊職銜可在尋求修憲時同時著手。此外，高市去年十一月在眾院被問及是否堅持非核三原則時，僅說三份安保相關文件修改工作即將開始，還未到由她說明具體內容的階段。維新會也曾主張應檢討非核三原則。共同社去年十一月已引述多位日本政府消息人士報導，高市正探討伴隨修改三份安保相關文件，一併修改非核三原則中的「不引進」，擔心該原則將使日方無法允許美軍載核船艦停靠日本，削弱突發事態發生時的美國核嚇阻力。經濟方面，路透二日報導，自民黨最新民調樂觀，使日本繼續推行大規模支出和減稅政策的可能性增加。若自民黨大勝，將鞏固高市對該黨的控制，並為其擴張性財政政策提供授權，可能加劇外界對日本財政的擔憂並推高債券殖利率。鑒於日本許多政黨呼籲暫停或削減消費稅，部分分析家則說，自民黨若大勝，其實可能防止日本採取若干在野黨所提極端減稅或支出計畫。【全球熱話題】▪川普威脅賞加拿大100%關稅！加國總理卡尼回應喊話1事▪艾普斯坦檔案再曝光！電郵稱比爾蓋茲與「俄國女孩」歡愛隱瞞染性病▪美專家警告台灣2026要小心了3因素發酵釀「大陸攻台完美風暴」▪呻吟響徹辦公室！房地產CEO激戰網紅女下屬婚外情現場員工全傻眼▪《小鬼當家》媽媽過世享壽71歲麥考利克金催淚致敬曝光

頑童今晚台中洲際棒球場開唱 警方比照五月天高強度維安

「頑童MJ116」首度到台中洲際棒球場開演唱會，今起至2月1日周末開唱，警方為確保大型活動人潮聚集風險，除強化警戒層級，更比照先前五月天演唱會時的高強度維安模式，要讓演出者、進場民眾都能安心。台中第五分局表示，頑童演唱會於1月31日、2月1日在台中洲際棒球場舉行，市警局昨30日提前在場地內辦理緊急疏散安全演練，以實務情境模擬，檢視場地安檢、入場管制、場內突發狀況，及緊急事故發生時的人潮疏散、分流作業，強化大型活動應變能力。警方說，這次演練重點有3項高風險情境，分別是場地安檢時發現可疑物品應對處理、會場內突發持刀滋擾事件的即時控制，還有不可預期事故發生時的人群疏散與引導。演練由警方與活動主辦單位合作，也動員保安警察大隊特勤霹靂小組、刑事警察大隊偵爆犬到場聯防，展現大型演唱會事前防範、即時處置，及迅速應變的維安能量。頑童今晚在台中洲際棒球場開唱，警方為確保大型活動安全，事前出動保安警察大隊特勤霹靂小組、刑事警察大隊偵爆犬到場聯防演練。圖／警方提供

失智2新藥年破百萬元健保暫不給付 專家：未來治療恐受限經濟條件

台灣今年邁入超高齡社會，衛福部「全國社區失智症流行病學調查」發現，目前65歲以上失智人口為35萬人，盛行率近8%，且年齡愈高，失智症盛行率愈高。目前已有兩款延緩阿茲海默症的失智針劑，於去年取得衛福部食藥署藥證，相繼提出健保申請，但專家諮議會最終決議，兩款藥物暫不建議納入健保給付。專家表示，健保署應考慮採藥物經濟學評估，以部分負擔等方式讓患者用藥。否則將是有錢人才能獲得治療。兩款新藥為「樂意保」、「欣智樂」，施打後可顯著減少阿茲海默症患者腦中的β澱粉樣蛋白斑塊，有助減緩早期患者認知及功能衰退速度。但一年藥費均破百萬，健保署去年表示，將透過醫療科技評估，專家討論後，決定是否納保。其中「欣智樂」首先申請健保給付，但長期療效與成本效益等數據不足，被打回票。最近健保專家諮議會議審議「樂意保」申報健保，仍因同樣原因而遭否決。「失智針劑藥物未被納入健保給付，這是可以想像的。」失智症協會理事長徐文俊說，健保署審查新藥，態度多為謹慎，但此兩款藥物療效經人體臨床試驗，確實可延緩失智退化。研究顯示，針對輕度認知功能障礙的失智初期病人，經18個月療程相比未用藥者，可延緩失智5至7個月，但此療效是否顯著則是「見仁見智」，且用藥後有腦水腫、出血等副作用，可能是健保不給付的考量。阿茲海默症是最常見的失智症病因，於所有失智症患者中約占6成。徐文俊說，失智藥物治療對象為失智尚不嚴重的阿茲海默症患者，用藥治療後，可以減輕家人照顧及長期照顧的壓力，但此藥物十分昂貴，18個月療程高估藥費需150萬元，一般來說，平均一個月為6至8萬元。徐文俊指出，健保署應考慮在超高齡社會下，採用藥物經濟學評估，以部分負擔等方式讓患者可以用藥。否則適用的人可能不多，還是有錢的人能獲得治療，經濟能力不好的人就沒有辦法。徐文俊說，兩款失智藥物經20年臨床開發及人體試驗，證實延緩失智效果佳，約6至7成阿茲海默症的失智初期病人用藥12個月後，可以完全清除大腦類澱粉蛋白沉積，這是藥物通過美國食品藥物管理局認證主因。因此「失智症針劑藥物雖具腦水腫等副作用的風險，但它不是危險的藥物。」至於，藥物能否真正解決失智、回復正常生活。徐文俊說，藥物療效確實能清除類澱粉沉積，延緩失智5至7個月，但卻無法抑制類澱粉蛋白生成，或許5年、10年後仍可能復發，但目前有患者治療1至3年都未出現失智或症狀惡化。依國外研究顯示，70歲以上民眾約2成，大腦已有類澱粉蛋白沉積，預估20年後會出現失智，目前藥物研究僅3至5年，還需有更長的時間研究。徐文俊指出，失智藥物雖有副作用疑慮，但台灣已使用1年多、日本使用兩年多，接受治療患者出現腦水腫、出血等副作用，相較西方國家偏低，目前全球約十多個國家通過藥證，可見「藥物的好處應大於壞處」。且患者治療前需進行基因檢測，治療後也要定期進行腦部磁振造影檢查，隨時監控大腦變化，目前也針對帶有APOE(ε4/ε4)基因的患者不施打藥物，降低副作用風險。衛福部健保署醫審及藥材組組長黃育文說，基於科學實證及安全性仍需評估，國際三大主要醫療科技評估組織（HTA），加拿大、澳洲及英國目前皆尚未給付此類新藥。根據目前臨床實證，腦出血或腦水腫（ARIA）等副作用風險高，雖然藥物能清除腦部斑塊，但對於病人是否能長期實質延緩認知退化、改善生活品質，目前觀察期尚短，缺乏定論。需再累積足夠臨床實證與長期安全性資料，以確保病人用藥的臨床效益與安全。