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2015/10/27 06:21

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▲婦產科醫師鍾繼基隆外籍英文家教老師英文家教鐘點費宜蘭英文家教班賢為孕婦進行超音波產檢。（圖／台北慈濟醫院提供）

記者李佳蓉／台北報導

孕婦在懷胎過程中，最重要為按時接受產前檢查。台北慈濟醫院表示，「孕婦健康手冊」所列的產檢項目大多是20年前開始實施健保所訂立的內容，能夠掌握胎兒的大致情況。隨著醫療科技的進步，透過自費項目在懷孕20～24週時進行「高層次超音波」產檢，可以掌握胎兒從腦部至四肢結構更詳細的健康狀況。

台北慈濟醫院婦產科醫師鍾繼賢表示，現行全民健保制度給付兩次產前的超音波檢查費用，分別在懷孕早期和懷孕20週左右，屬於基本項目檢查，主要評估胎兒大小、胎位、羊水量和胎盤位置等。懷孕20～24週時，寶寶的器官已發育到一定程度，透過「高層次超音波」可為胎兒進行全身器官，從腦部至四肢結構之詳細檢查，讓準爸媽提早了解胎兒的健康狀況，若有任何異常也能在出生後即時追蹤治療。

鍾繼賢說明，高層次超音波屬於2D影像，為傳統的超音波；3D是將許多2D影像重組成立體影像，部分資訊可能會失真，若再加上時間軸就成為4D超音波，雖然可以看見胎兒容貌、有無兔唇等外觀缺陷，但無法得知寶寶是否有內部構造的異常，因此仍以2D超音波具有診斷價值。

高層次超音波檢測胎兒異常的準確率約為八成，主要影響因素是孕婦體型、羊水量、寶寶姿勢和懷孕週數。孕婦脂肪層太厚、羊水量太少或寶寶的姿勢正好擋住要檢查的部位，都可能造成影像模糊。此外，懷孕週數太小，寶寶器官尚未發育完整，週數太大，寶寶在子宮裡不易做翻轉動作，因此懷孕20～24週是最佳檢查時機。尤其曾生產過異常胎兒、接觸過導致畸胎的藥物或長期處於放射線環境下的孕婦，都建議接受高層次超音波檢查。

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