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醫界示警！新冠強襲急診壅塞、嚴重缺床

連假後急診壅塞嚴重，昨晚七點卅分林口長庚、台大急診等待住院人數超過百人，分別為一四七人、一○八人。台北市醫師職業工會示警，近期新冠疫情嚴峻，加護病房嚴重缺床，各家急診醫師互通有無，仍常找不到願意接手的醫院，急診醫師感嘆，民眾得自求多福，最近可別生重病。盡管衛福部拿出數據，認為目前各大醫院急診並無壅塞問題，但台北市醫師職業工會秘書長陳亮甫表示，端午假期以及假後，各醫院確實出現急診壅塞，隨著新冠疫情增溫，民眾應確實做好個人防疫，且要有心理準備，一旦至急診待床，可能得等上好幾天。衛福部健保署重度級急救責任醫院急診即時訊息顯示，昨晚七點卅分，林口長庚急診等待住院人數一四七人、台大醫院一○八人、台北馬偕卅八人、萬芳醫院卅六人、三總卅三人、新光醫院廿六人。「前幾年新冠疫情嚴峻時，已見過大風大浪，目前持續觀察疫情，做好準備。」林口長庚醫院院長陳建宗說，該院就醫患者眾多，位居全國之冠，全院病床多達三六○○床。這次端午連假後，急診候床的人數與往常差不多，因病床眾多，一次可以轉入多名患者住院，候床人數起伏較大。台大醫院醫務秘書陳彥元表示，台大急診壅塞已是日常，周一更為嚴重，因各大醫院周六、日停診，許多基層診所也休診，加上假日出遊，如果身體不適，常趕在周日晚上、周一上午至急診，以致待床人數暴增。陳彥元指出，每周一上午，台大醫院急診待床、等著住院的患者人數經常破百，要等到周三，才逐漸緩解。目前盤整院內各科室空床數，優先收治急診病人。對於急診人力、病房關床等醫界窘境，台北市醫師職業工會悲觀以對，認為短時間內無法改善，陳亮甫指出，最近各醫院加護病房床位不足，除了急重症病人變多，另一個原因為人力流失，不得不關床。為此，急診醫師、護理師常忙著打電話，詢問其他醫院是否有能力即時收治重症個案，但願意接手的醫院並不多。衛福部於五月一日起，提高急診部門診察費、留觀費、護理費、加護病房費，陳亮甫指出，目前仍看不出「留人」成效，大部分醫院仍在觀望中，且個別總額新制充滿不確定性，因此，尚未聽聞有醫院為此提高相關工作人員待遇。【2025報稅季來了】▪報稅進入延長期最後一個月！錯過小心面臨滯納金▪今年報稅怎麼繳才不吃虧？2025新制亮點總整理

獨／史上首次！健保署擬用總額其他預備金補足監獄醫療費

矯正機關收容人增加已導致監所超收，許多受刑人為長刑期或高齡者，醫療需求高漲。健保總額預算歷年編列用於監所醫療預算未大幅成長，產生2500萬元缺口。衛福部健保署打算動用健保總額中，保留給罕病、C肝專款預備金補足缺口，且經健保會通過，引爆疑慮。病友團體指出，罕病新藥給付因專款有限，有如牛步，數千名病友還在等藥，若預備金充足，應優先讓更多罕藥納保，確保病友用藥權益。健保署統計，民國107至113年每年針對矯正機關醫療編列預算1654萬元，這筆款項過去使用情況穩定，因此113年未提出擴編預算，但113年第1至2季結算，已出現1700萬元經費缺口，將採浮動點值，醫師到監所提供醫療服務，每點只能獲得0.96元給付，且推估全年總共會有2500萬元缺口，經詢問法務部，對方表示無法編列預算協助。健保署長石崇良在會中提出，健保總額其他部門設有各項專款預備金，包括用於C型肝炎治療，及罕見疾病、血友病、後天免疫缺乏症候群抗病毒治療藥費、罕見疾病特材、器官移植、精神科長效針劑藥費及狂犬病治療藥費共2類款項，後者編列約9千萬元經費，目前僅動支2百萬元，希望以這筆費用補足監所醫療2500萬元缺口。「這是史上首次監獄醫療申報費用高於編列額度。」石崇良受訪時指出，健保基金如何使用都是協商而得，實施後自然有些項目高估，有些項目低估，必須「截長補短」，監獄醫療風險高，手術器械稍不慎就會變成「殺人武器」，醫護壓力甚鉅，補足缺口，保障點值一點一元，才能讓醫護的付出有相應回饋。罕見疾病基金會副執行長洪瑜黛說，雖認同醫療人員至矯正機關服務艱辛且風險高，不應以低點值給付，但預備金有其用途規範，若各健保項目預算不足，均以這筆與算來補，若罕病專款不足時，反而無法支應，且若罕藥預備金如此充足，罕藥專款應可盡量使用，幫助病友提早用藥，現況卻是政府把錢「省著不用」，罕藥給付條件嚴苛。官方公告罕藥專款執行率逾9成，實際上罕病新藥給付仍很慢。洪瑜黛表示，既然有預備金，政府應該盡量使用罕藥專款，讓病人取得救命藥，但罕藥專款多年來都未完全執行，原因就是給付時非常節省，擔心超過專款額度上限，既然已編列預備金，應該好好執行，加快納入罕病用藥，且預備金能否動用，上屆委員已有協議，原則上不應任意翻案。健保會多名委員在會議中對此案表達反對，主因是上屆健保會已就此案進行討論，且均決議否決，委員雖認同監所醫療艱辛，但健保預算有其用途規定，不可流用，為補足缺口，衛福部、法務部應另覓財源，而非動用罕藥、C肝等治療費用預備金。即使未獲共識，健保會主委周麗芳仍拍板，同意由113年度總額「其他預算」項目具預備款性質專款結餘予以支應。

美退出世衛陸加碼捐5億美元成最大金主

世界衛生組織正在尋求額外資金，以彌補最大金主美國退出後的資金缺口，中國大陸國務院副總理劉國中廿日在世界衛生大會宣布，中國未來五年將提供額外的五億美元資金給世衛。劉國中表示，世界正面臨單邊主義影響，強權政治為全球衛生安全帶來重大挑戰。由於財政困難，世衛已將二○二六至二○二七年預算減少百分之廿一至四十二億美元，主要原因是原本的最大資助國美國退出。未來兩年成員國的強制性費用將增加百分之廿，中國將成為世衛新的最大捐助國。目前尚不清楚中國增加的五億美元資金是否已包含提高的強制性費用。透過這次額外捐助，中國的資金比前一次捐助期增加超過三億美元，而在放棄資助世衛前，美國二○二四至二○二五年捐助七億美元。世衛秘書處已證實這筆捐款，中國官方保證，他們希望世衛持續其使命，並以獨立、專業及科學管理的方式運作。劉國中十九日與世衛秘書長總幹事譚德塞會面。劉國中向譚德塞表示，中國堅定支持世衛在全球衛生治理中發揮領導協調作用，願意繼續支持世衛組織，希望世衛秉持公正立場，維護新冠病毒溯源研究的科學性和嚴肅性。此次北京派劉國中出席世界衛生大會，是近年中方罕見派出具中共政治局委員身分的高層級官員出席。除了中國，卡達、瑞士等國也承諾提供逾一點七億美元資金，同時各國接受增加會費，以協助彌補資金缺口。【全球熱話題】▪為付私立名校學雜費…73歲退休翁陷破產危機天才孫1句話震撼全家▪雙薪夫妻買2千萬高級住宅多年後淚嘆「拿命換生活」：退休恐破產▪南海爭議升溫耿爽在聯合國舌戰美代表：你的發言與大家格格不入▪退休圓夢8個月慘收場！砸400萬開咖啡廳血本無歸62歲男嘆：我太天真▪漲價惹怒川普遭嗆「與中國喬好吞下關稅」最大零售商沃爾瑪回應