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外科 神刀手／亞洲心臟外科權威 蔡建松敢跟閻羅王搶人

他工作超凡，竟敢跟閻羅王搶人！亞洲心臟外科權威、國防部軍醫局長蔡建松於1996年擔任三總心臟血管外科主治醫師以來，迄今累積3萬多台手術，其中超過5000台為高風險心臟相關手術，由他所率領的移植團隊執行近300例心臟移植手術，「外科神刀手」當之無愧。選擇心外因魏崢是偶像為何選擇投入外科醫學領域？蔡建松表示，當年國防醫學院畢業生201人，他排名在10幾名，能選的科別眾多，選擇心臟外科，因為受到「偶像」─心臟外科權威、現任振興醫院院長魏崢的影響，他直接留在三總，將魏崢視為終身學習的典範。蔡建松笑說，「魏老師穿著白袍走路的模樣，令人印象深刻，彷彿周遭有股氣流，行走時都有風相隨。」醫師養成之路漫長，除了自身天分與努力，更要有優秀老師指導及好環境，他跟隨魏崢習醫，可說是這輩子最好的選擇。蔡建松指出，以往心臟手術死亡率相當高，因為擔心醫療糾紛，很少年輕醫師願意投入，早些年三總外科系連續多年未能招募到足額住院醫師，1996年他升上心臟血管外科主治醫師時，竟一度成為「獨苗」。當時整個科只剩蔡建松一位主治醫師，人力不足，只能一肩挑起總醫師工作，輪值夜班、急診，就這樣踏踏實實做了四年半，卻累積更多「練刀」機會，也打下了日後穩健的基石，帶領三總心臟外科團隊，近幾年在心臟外科、心臟移植等領域，與台大並駕齊驅，成為國內兩大重鎮。第一次主刀前一晚失眠談到第一次主刀，蔡建松印象深刻，那是一名心房中膈缺損患者，難度不高，只能算是心臟外科中基本款手術，但對於年輕的他來說，卻壓力沉重，前一晚壓力大到無法入眠。「你說不會失眠，那才有鬼咧。」蔡建松說，心臟手術與手術不同，心臟手術失敗可能導致患者死亡，即便最簡單的心臟手術，死亡率都有0.5%。如有病人術後不幸死亡，蔡建松常自責多日，檢討自己技術、能力不夠好，如果改進，是否病患就能活下來。即使現在已成權威教授，他仍抱持一樣的信念，每一位病人背後都有家庭、許多家人，他和團隊一定盡最大努力搶救每一條生命。蔡建松以游泳比喻外科醫師的成長，從淺水區游向深水域，從簡單手術進展到高風險、複雜手術，除了自己技術必須精進，更需團隊合作。蔡建松完成全亞洲首例「鏡像異位右心」心臟移植，與患者曾女士(右)合影。本報資料照片他以「鏡像異位右心」心臟移植手術為例，發生率僅十萬分之一，因受贈病患心臟長在右側，與捐贈者的正常左側心臟不對稱，難度極高。術前查閱全球資料，僅找到六篇文獻，唯一成功是奧地利個案。患者心臟移植的手繪圖。圖／三總提供最後三總團隊選用捐贈者大動脈，密切吻合，順利完成手術，該名60多歲患者於術後又活了近10年。蔡建松形容手術，「就像雕琢一個藝術品。」需考量縫合後血管是否扭曲，且幾乎只有一次機會，如果稍有閃失，病患心臟不跳了，人也沒了。搶救危急個案64%救回在蔡建松帶領下，三總心臟外科團隊躋身全國頂尖隊伍，從心臟移植，及短效、長效心室輔助器使用，根據病患病況提供個別化治療。他驕傲地說，不管院前心跳停止（OHCA），或院內心跳停止（IHCA）等危急個案，只要即時送至三總，趕在半小時至一小時內搶救，有64%機率挽回生命，成功跨越生死關卡。對於年輕一代的外科醫師，蔡建松有深切期許，他認為資深醫師應以身作則，做好榜樣，領導者若態度認真、敬業，醫術高超，修養好，團隊自然跟著投入。大半輩子與閻羅王搶命的蔡建松認為，以前只要刀開得好，就能成為大師，現代醫師需兼備臨床與學術能力，才能應對日益複雜的醫療環境與挑戰。他擔任三總院長時，鼓勵後輩出國進修，無論歐美或日韓，開拓視野，對臨床與研究能力都有莫大幫助。蔡建松●年齡：61歲●現任：軍醫局中將局長、國防醫學院醫學系外科學科教授、台灣外科醫學會理事長●紀錄：澎湖離島首例開心手術國內首例跳動式開心手術亞洲首例「鏡像異位右心」心臟移植手術●手術次數：3萬多台外科手術、5000多台高風險心臟相關手術、近300例心臟移植手術●手掌長寬：蔡建松的手掌長寬20×20公分，大於東方成年男性18×18公分。記者曾吉松／攝影20×20公分，大於東方成年男性18×18公分【2025報稅季來了】▪免稅額、扣除額怎用最省？2025報稅不求人新手也能輕鬆掌握▪租屋族報稅新制：房租支出納入特別扣除最高可扣18萬

亞洲盃男籃／關鍵戰傷退 胡瓏貿報平安：現在還行

連兩屆亞洲盃男籃附加賽碰約旦隊，中華隊今天演出甜美復仇，以78：64擊敗約旦隊，第三節傷退的胡瓏貿賽好「報平安」，說明腰部感覺已經比撞到當下好上許多，開心團隊一起拿下重要勝利。先發出賽的胡瓏貿今天上場15分鐘，雖只有3分進帳卻是第二節球隊陷入得分乾旱期的重要三分彈，這記弧頂命的外線助隊拉出11：0猛攻，從28：32落後到39：32領先，優勢也一路維持到比賽最後。第三節5分49秒胡瓏貿切入強攻禁區，球進卻重摔倒地且被吹了進攻犯規；他在球場跪地許久，被隊友劉錚和陳冠全攙扶才回到板凳席，賽後慶祝時腳步也有些跛。賽後記者會上，FIBA記者也詢問中華隊總教練圖奇「Hu」的身體狀況，圖奇表示目前狀況待觀察，明天可能才會較明朗。胡瓏貿透露，是落地時摔倒左邊屁股，當下腰部不適，「不過現在還行，緩過來了。」這是中華隊繼2013年馬尼拉亞錦賽後重返亞洲前8強，胡瓏貿直喊開心，「感謝球隊上下每一個的付出，大家各司其職一起達到這個成績，是團隊的勝利。」中華隊下戰將對決伊朗，爭取重返4強資格。🔥《瘋運動IG追蹤起來》▪udn瘋運動的IG開張啦！歡迎大家追蹤！🔥

三大法人擴大買超127億元 0050、DRAM雙雄霸榜人氣前三

台股18日受惠台積電（2330）牽手聯發科（2454）、鴻海（2317）聯袂收高，南亞科（2408）爆量鎖漲停，以及重電、零組件、數位雲端等多方點火，加上金融股發揮穩盤作用下，終場集中市場續漲145.14點、報22,356.73點作收，再度站上5日線、年線，成交值續增至3,820.08億元，三大法人擴大買超127.1億元。統計三大法人18日買賣超情況，外資及陸資（不含外資自營商）買超117.37億元，投信買超23.19億元；自營商賣超（合計）13.46億元，其中自營商（自行買賣）賣超18.37億元、自營商（避險）買超4.9億元。盤面上，今日最風光族群非記憶體莫屬，DDR4飆漲引爆記憶體多頭噴發，華邦電、南亞科成交量分別達194,445張、182,323張，僅次於分割回歸的人氣王「0050」；股價表現上，南亞科股價收漲停59.1元，且終場排隊買單仍高掛逾3萬張，帶動十銓、廣穎連袂漲停，分別收高在80.5元、27.95元，華邦電也大漲4.8%、報19.65元。統計今日成交值超過百億元個股共5檔，且股價全面收高。依序為：台積電成交值396.81億元，股價漲0.96%、收1,055元；長榮成交值146.09億元，股價漲0.61%、收246.5元；元大台灣50成交值116.21億元，股價漲0.87%、收47.57元；南亞科成交值105.26億元，股價漲9.85%、收59.1元；華城成交值100.78億元，股價漲7.99%、收595元。收漲停個股共25檔，股價多集中在中低價族群，百元以上僅勤誠等8檔，成交量超過萬張的則有南亞科、晟銘電、新日興、英濟、勤誠等5檔。依股價漲幅排序為：蔚華科收61.6元、台灣銘板收71.5元、郡都開發收20.4元、十銓收80.5元、麗嬰房收6.29元、勤誠收463.5元、凱崴收9.27元、綠界科技*收58.5元、桓達收138元、聚積收64.2元、佰研收44.85元、楠梓電收47.7元、英濟收42.2元、京晨科收62.3元、新日興收200.5元、南亞科收59.1元、勤美收27.35元、廣穎收27.95元、上品收257.5元、意藍收140.5元、晟銘電收135元、兆利收129.5元、柏承收14.65元、六方科-KY收158元、生合收107.5元。而今日人氣王則由元大台灣50（0050）以成交量244,622張奪得，股價漲0.87%、報47.57元。